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右美托咪定持续输注在结肠癌手术中的麻醉效果及对应激反应的影响

  【摘要】目的:探讨右美托咪定持续输注在结肠癌手术中的麻醉效果及对应激反应的影响。方法:选择2016年2月-2018年2月在我院手术治疗的结肠癌患者60例,根据麻醉方式不同分为对照组和观察组,每组30例。两组均采用咪达唑仑、丙泊酚、舒芬太尼和罗库溴铵进行麻醉诱导,并以丙泊酚、舒芬太尼和罗库溴铵维持麻醉,观察组采用右美托咪定持续输注,对照组采用生理盐水持续输注,比较两组Ramsay镇静评分及血皮质醇和空腹血糖水平。结果:观察组手术时间为(13459±1371)min与对照组(13964±1543)min比较差异无统计学意义(t=1294,P>005);观察组术后6h和术后24h血皮质醇和空腹血糖水平均低于对照组(P005),具有可比性。

 12方法两组患者均于术前常规肌注阿托品,对患者进行生命体征检测,并采用2mg咪达唑仑(宜昌人福药业有限责任公司,国药准字H20067040)、15μg/kg丙泊酚(广东嘉博制药有限公司,国药准字H20133360)、02μg/kg舒芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司,国药准字H20054256)和06mg/kg罗库溴铵(华北制药股份有限公司,国药准字H20103495)进行麻醉诱导,并以丙泊酚、舒芬太尼和罗库溴铵维持麻醉,观察组以2ml盐酸右美托咪定注射液(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H20090248)混合48ml生理盐水,于麻醉诱导前10min采用静脉微量泵以1μg/kg的剂量进行泵注,然后以02μg/(kg·h)的速度维持输注。对照组采用生理盐水进行持续输注,注射方式与观察组相同,记录并统计两组术手术时间、血皮质醇和空腹血糖水平情况[3]。

 13统计分析采用SPSS180软件处理,计数资料行x2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用(x±s)表示,P005)。

 22两组应激指标比较两组术前血皮质醇和空腹血糖水平比较无统计学差异(P>005);观察组术后6h和术后24h血皮质醇和空腹血糖水平均低于对照组(P005)。此外,右美托咪定能够降低交感神经的活性,减少肾上腺素的释放,降低血皮质醇浓度。本研究中,观察组术后6h和术后24h血皮质醇和空腹血糖水平均低于对照组(P, 百拇医药(孙淼)

 参见:首页 > 医学版 > 医学知识 > 代谢&生命 > 应激反应
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1005-0019/2018/07/90.htm
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