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探讨人性化护理干预对手术室行腹腔镜胃癌根治术患者的负性心理及

  【摘 要】目的:探讨人性化护理干预对手术室行腹腔镜胃癌根治术患者的负性心理及生活质量的影响。方法:选择我院2016年12月~2017年12月住院行腹腔镜胃癌根治术患者60例作为研究对象,根据随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取常规护理干预。观察组在对照组基础上行人性化护理。结果:干预后两组SAS、SDS评分均显著低于干预前,差异有统计学意义(t=9.234、8.638、7.742、6.752,P0.05),具有可比性。

 1.2 护理方法 对照组采取常规护理干预。观察组在对照组基础上行人性化护理,具体内容如下。

 1.2.1 术前护理 ①心理护理 护理人员应耐心细致向患者及家属说明腹腔镜胃癌根治术的具体操作方法及其优越性,告知进入手术室时间、手术大致所需时间、麻醉注意事项、手术体位等,鼓励患者积极面对手术治疗,消除患者的紧张和疑虑心理,取得患者的信任和围术期的配合。护理中对患者的每次合作表示称赞,调整其积极情绪;②术前完善各项检查 术前完善血、尿常规、血型、肝肾功能、血生化、凝血系列、胸片、心电图、B超、CT、胃镜等检查,了解有无转移及肿瘤大小、位置、与邻近器官的关系,年龄较大的患者要检查心肺功能,评估患者重要脏器能否耐受腹腔镜全身麻醉手术。

 1.2.2 术后护理 ①基础护理 常规术后患者取平卧位,头偏向一侧,常规心电监护,持续低流量吸氧,观察血压、脉搏、呼吸等生命体征。对于术后行心电监护的患者,告知其监测的数据在正常范围,增加其信心和安全感[3];②饮食干预 饮食要少量多餐,以菜汤、米汤、藕粉等不易引起肠胀气的食物为主。进食后注意有无腹痛、腹胀、腹部体征、腹腔引流管情况,若无不适逐渐过渡到普通饮食;③引流管的护理 妥善固定各引流管,尤其胃肠减压管;密切观察并记录引流液的颜色、性质和量;定期检查引流管的通畅情况,定时用手自上而下挤压引流管,每日更换引流袋,更换时务必严格无菌操作,管袋接口部位用碘伏、酒精消毒;腹腔镜胃癌根治术后3~5 d如无较重腹胀,可考虑拔除胃管[4];④疼痛护理 麻醉药物作用消失后,患者会出现不同程度的疼痛。护理人员要主动询问患者疼痛情况,根据不同患者的情况给予不同的措施。护理人员应耐心听取患者,患者的疼痛程度出现难耐时,应及时通知主治医生,找出疼痛原因,并且给予相应的药物进行治疗。

 2 结果

 2.1 两组患者干预前后SAS、SDS评分比较 两组SAS、SDS评分干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组SAS、SDS评分均显著低于干预前,差异有统计学意义(t=9.234、8.638、7.742、6.752,P0.05);干预后,两组生活质量的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能各项评分均较干预前显著提高,且观察组生活质量的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能各项评分达(50.21±5.62)分、(53.28±9.06)分、(52.15±3.65)分、(51.26±5.72)分、(50.35±3.41)分,显著高于对照组,差异均具有统计学意义(t=3.632、3.216、4.742、3.725、6.386,P, http://www.100md.com(张艳兵)

 参见:首页 > 保健版 > 两性时空 > 性研究 > 性心理
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1005-0019/2019/15/307.htm
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