【摘 要】目的：探讨复杂性视网膜修复术后患者体位依从性的护理方法及干预效果。方法：选取我院眼科2015年10月-2017年12月间收治的54例行复杂性视网膜修复术的患者，将其随机分为观察组与对照组，各27例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施体位护理，比较两组患者体位依从性。结果：经过不同护理干预后，观察组在体位依从性方面，依从性好占59.26%，一般占37.04%，差占3.70%，观察组患者体位依从性明显优于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，组间具有可比性。

 1.2 方法 对照组术后实施常规护理：术后叮嘱患者卧床休息，指导俯卧位正确方法，确保裂孔在最低位，充分扩瞳，观察眼部敷料情况，发现异常通知医生协助处理。观察组在对照组护理的基础上实施体位护理：①心理护理：由于手术复杂难度大，且术后长时间处于被动体位，患者容易产生焦虑、紧张等消极情绪，故需要鼓励患者主动讲出内心感受与身心体会，增强康复信心，坚持被动体位休息。②健康教育：向患者介绍术后被动体位的正确方法及重要性，讲解正确体位在保证手术效果及预防并发症中的作用，交代相关注意事项。向患者讲明正确体位坚持时间越长则裂孔封闭和视力恢复就越好，以此提高患者的依从性。在体位护理时需要向患者解释不同体位的选择目的及意义，消除患者顾虑。③舒适体位护理：为提高被动体位的舒适性，可以借助护理用具，对面朝下的患者使用额颊伏台、U型枕等，延长患者面朝下体位的维持时间，保证口鼻呼吸通畅，避免发生胸闷、心慌。④放松训练：通过放松训练减轻患者身体不适，配合听音乐的方式分散患者注意力，增强其耐受性。对长期受压部位需要加强护理，配合按摩缓解肌肉疲劳，按摩方法为以轻柔的动作对患者颈、肩、背肌肉进行按摩，每次按摩20min，每天按摩3次。头低位可能引起头面部肿胀，术后早期可进行眼部热敷，改善眼部循环，促进炎症吸收，减轻肿胀。⑤卧床时间选择：一般修复术后第2天可在床边或室内做简单活动，裂孔数量较多的患者至少需要卧床休息5d。

 1.3 观察指标 调查两组体位依从性，根据依从程度分为好、一般和差三个等级，依从性好：每日坚持被动体位16-20h，可主动配合护理;依从性一般：每日坚持被动体位11-15h，在护理人员的指导与鼓励下可坚持完成;依从性差：每日坚持被动体位, 百拇医药(侯彦存)

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