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早期尿激酶溶栓治疗在急诊急性心肌梗死中的应用价值研究

  【摘 要】目的:探析急诊急性心肌梗死患者行早期尿激酶溶栓治疗效果。方法:选取本院2017年2月-2018年6月急诊接收的急性心肌梗死患者68例为研究对象,以患者先后入院时间为依据完成平均分组,每组34例,对照组行常规治疗,研究组则接受早期尿激酶溶栓治疗,对比两组临床疗效。结果:研究组冠状动脉再通率及治疗总有效率较对照组更高,而血清肌酸激酶峰值出现时间较对照组更低,差异统计学意义成立(P0.05)。

 1.2 方法

 1.2.1 对照组

 常规处理方案:告知患者卧床休息,并实施止痛处理、吸氧、口服他汀类药物等,与此同时,予以患者静脉滴注硝酸甘油(批准文号:国药准字H44020569;生产厂家:广州白云山明兴制药有限公司),每分钟0.1-0.2mg,用药时间:3d;皮下注射5000U低分子肝素钙(批准文号:国药准字H20060191;生产厂家:深圳赛保尔生物药业有限公司),平均12h给药1次,接受连续3次治疗。阿司匹林(批準文号:国药准字J20130078;生产厂家:拜耳医药保健有限公司),每次300mg,接受连续3d的治疗。

 1.2.2 研究组

 常规治疗和早期尿激素溶栓治疗,其中常规治疗与对照组相同,早期尿激素溶栓治疗,将尿激酶(批准文号:国药准字H42020666;生产厂家:湖北潜江制药股份有限公司)150万单位与100ml生理盐水混合在一起静脉滴注,给药时间30min。

 1.3 观察指标

 对比两组临床疗效、冠状动脉再通状况及血清肌酸激酶峰值出现时间。疗效判定[2]:临床症状包括胸部疼痛、心律失常、发热等;①上述症状全部消失或者显著改善,经过心电图检查后,各项指标均正常表示显效;②患者上述症状基本缓解,经过心电图检查后,各项指标有所改善表示有效;③上述症状均未改善,而且经过心电图检查之后与治疗前无显著差异表示无效。

 冠状动脉再通判定依据[3]:①患者上述症状均小时或者改善显著;②经过心电图检查后,治疗前提升的ST短经治疗降低,而且降低超过50%;③血清肌酸激酶在短时间内产生峰值,时间低于14小时;满足其中两项即可。

 1.4 统计学方法

 通过统计学软件SPSS20.0对本次研究中计数资料(%)和计量资料()进行处理,组间检验值分别是x2和t,若P, http://www.100md.com(李兴强)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1005-0019/2019/01/86.htm
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