随着生活水平的提高，目前我国的糖尿病发病率越来越高，“糖尿病”是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。国外给它的别名叫“沉默的杀手”，特别是“成人型糖尿病”，40岁以上的中年人患病率特别高，在日本，40岁以上的人口中占10%，即十人当中就有一位“糖尿病”患者。目前我国中老年人糖尿病诊断率还不到四分之一，大多数人得了糖尿病却浑然不知；而在就诊病人中，治疗达标的病人仅占三分之一，多数病人只在出现并发症时才匆忙就医。一旦患上“糖尿病”，将减少寿命十年之多，且可能发生的并发症遍及全身。

 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。

 如果一名糖尿病患者，将自己一天不同时间点的血糖值连成一条线，他可能会发现两个明显的高峰。第一个从凌晨三四点开始，逐渐上升，到早上七八点钟达到峰顶，这个现象被称为“黎明现象”。第二个高峰则出现在下午，有专家称其为“黄昏现象”。

 实际上，健康人一天的血糖水平也有波动，但幅度不会这么大，会保持在正常范围之内。而糖尿病患者由于基础胰岛素分泌减少甚至消失，就容易在凌晨和下午出现两个超出正常值的高峰。

 引起“黎明现象”的原因可能截然不同。第一种情况是，糖友前一晚用药剂量不够，或服药时间过早。另一种则可能是“苏木杰反应”造成的。它指的是前一天夜里发生低血糖，机体会自动“开启”升糖机制帮助身体度过这一危险期，从而导致血糖升高。它往往是因用药过量导致的。因此，出现凌晨高血糖时，患者绝不能擅自调整用药。

 糖友可通过每小时检测一次夜间1～3点的血糖进行分辨。如果血糖值在6.0毫摩尔/升左右，那就是属于第一种情况；如果血糖值低于3.9毫摩尔/升，那就属于“苏木杰反应”。在医生的指导下调整用药可避免反复出现“黎明现象”。

 一般来说，“黄昏现象”出现在下午四五点左右。不过，对这一提法，专家并未形成统一意见。有专家认为，午后高血糖与患者自身的饮食、运动等情况关系密切，它可能是因饮食、运动不当等造成的，并非基础胰岛素分泌异常引起的。如果出现午后高血糖，大家可以通过加大运动量、控制午餐摄入总量、调整药物剂量等方法来调整。

 (据《生命时报》等), 百拇医药
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-3783/2011/09/21.htm