【中图分类号】R737 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)12-0143-01

 【摘要】目的：分析子宫肌瘤手术治疗的临床应用价值。方法：对我院妇产科近两年收治的子宫肌瘤患者的临床资料进行统计分析，总结其诊断方法、治疗方式与治疗效果。结果：子宫肌瘤的发病群体主要是育龄妇女，对患者的诊断主要是借助于B超检查和确认，子宫肌瘤、患者的临床症状主要是反复性的月经不调、不孕与流产等现象，目前对于子宫肌瘤的治疗方法很多，常见的比如子宫动脉栓塞、BBT自凝刀、经腹腔镜子宫剔除术等等，尤其是腹腔镜子宫切除的应用非常广泛，这种手术方式具有减少出血量、缩短患者住院时间、降低并发症发生率等优势，在本次研究中采用腹腔镜手术治疗的患者平均出血量为90m1，手术的平均时间为一个小时，平均住院时间为4.5天，具有良好的临床效果。结论：子宫肌瘤的诊断主要是靠B超，腹腔镜手术治疗子宫肌瘤是目前临床上常用的方式，这种方式可以有效的提高子宫肌瘤的治疗效果，并能够减少出血量和创伤，提高手术的可靠性和安全性，缩短患者的住院时间，保证患者的身体健康和生活质量，值得在临床应用上推广。

 【关键词】子宫肌瘤；手术治疗；经腹腔镜

 子宫肌瘤是女性群体中一种常见的疾病，往往发生于女性内生殖器处，绝大多数子宫肌瘤都是良性肿瘤，演变为恶性的案例非常少[1]。而子宫肌瘤的发病率却非常高，据资料统计，子宫肌瘤的发病率达到了百分之二十到百分之三十，并主要在三十岁到五十岁的妇女群体中发作。虽然子宫肌瘤一般情况下都是良性肿瘤，但患者由于受到反复性的月经不调、阴道流血、不孕与流产等症状的影响，生活质量严重受到影响。因此在发现病情之后也需要进行及时的治疗，目前对于子宫肌瘤的诊断主要是借助于B超检查，治疗方法主要是药物治疗和手术治疗，药物治疗往往无法达到根治的目的，因此手术方法又占据了主要成分。常见的比如子宫动脉栓塞、BBT自凝刀等等，腹腔镜治疗是随着医疗水平的提高而发展起来的一种新型技术，同时也是目前治疗子宫肌瘤的一种常用方式，这种方式可以有效的减少出血量和术中创伤，并能避免术后镇痛药的使用，以及避免或减少并发症的发生。

 1 一般资料与方法

 对我院妇产科近两年收治的子宫肌瘤患者的临床资料进行统计分析，总结其诊断方法、治疗方式与治疗效果。并将传统的开腹式治疗与腹腔镜手术治疗进行对比。

 2 结果

 腹腔镜手术治疗的步骤为：先在手术前对对患者使用硬膜外麻醉，一般是采用Snake腹腔镜手术系统，并按照系统使用说明调节好二氧化碳气腹压力、单极电凝功率以及脐部穿刺孔和双侧下腹穿刺孔的大小，根据患者的需求和病情腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下子宫全切术或腹腔镜辅助阴式子宫切除术[2]。经统计和计算数据结果显示，采用腹腔镜手术治疗的患者平均出血量为90m1，手术的平均时间为一个小时，平均住院时间为4.5天；而采用传统的开腹式手术治疗患者平均出血量为120m1，手术的平均时间为一个小时半，平均住院时间为7天，并具有约为10.67%的并发症发生率。由此说明，采用腹腔镜手术治疗能减少出血量和缩短住院时间。具有良好的临床效果。

 3 讨论

 子宫肌瘤是一种非常常见的妇科疾病，对于该项疾病的治疗主要是手术治疗和非手术治疗两种[3]，但药物治疗往往无法达到根治的目的，而一些患者又不愿接受手术治疗或者由于体质原因无法接受手术。因此在手术方式的选择上还要根据患者的病情采取最合适的方式。传统的手术方式一般采用开腹式，这种手术由于具有较大的手术视野，因此手术比较彻底，这种方式往往会造成很大的创伤，患者在手术后的伤口愈合也非常慢，并且会留下永久性的疤痕。随着人们的思想观念转变，对外形的要求越来越高，传统的开腹式手术治疗已逐渐无法满足人们的需求。而随着科学技术水平和医疗水平的发展和提高，手术治疗方式也有很多，目前常见的便是子宫动脉栓塞、BBT自凝刀、经腹腔镜子宫剔除术。这其中又以腹腔镜技术应用更加广泛，采用腹腔镜技术进行子宫肌瘤手术治疗可以有效的减少创伤，缩短患者的住院时间，并有效的降低并发症的发生率，正是因为它具有很多优点而弥补了传统的开腹式技术的缺陷，因此腹腔镜技术已经逐渐开始取代剖腹手术，据有关资料统计，目前已经有大约百分之七十到百分之八十的妇科手术能够在腹腔镜下实施[4]。由通过本次研究发现，采用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤能减少出血量和创伤，提高手术的可靠性和安全性，缩短患者的住院时间，保证患者的身体健康和生活质量，与相关的报道相符合，说明这种手术方式值得在临床应用上推广。

 参考文献

 [1]王东红.肖承悰教授学术思想和临床经验总结及治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征的临床研究[D].北京中医药大学，2011.

 [2]王红.张玉芬学术思想与临床经验总结及活血消癥方治疗气虚血瘀型子宫肌瘤的临床研究[D].北京中医药大学，2012.

 [3]刘银梅.腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤临床研究[J].中国实用医药，2013，26：98-99.
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-3783/2013/12/207.htm