前三季度，第一梯队，国寿凭借着559%的增速，以1020.10亿元的盈利超越净利润857.97亿（+36%）的平安，而2023年前三季度，国寿仅有155亿左右，平安则为630亿左右。事实上，上次国寿股份利润力压平安乃10年前的事情了。经此一役，国寿坐实了保费规模和利润双领先双第一的江湖地位。

自2018年开始打击骗保至今年9月底，已累计追回医保资金1118.43亿元。其中，2018年，国家医保局成立当年即追回医保资金10.0779亿元，2020～2021年，每年都超过200亿元，分别追回223.1亿元和234.2元。其他年份追回的医保资金也都超过百亿，2019、2022、2023年分别追回115.6亿元、188.4亿元、186.5亿元。

笔者感触：

最大保司盈利1020亿元，可视为通过业务经营运营剩下的钱，是剩在了市场主体（支付方）。

医保追回1100亿元，可视为通过严格执法严格管理剩下的钱，是挖空了市场主体（服务方）。

如果再使点劲，医保可能每年从几万亿元的支付盘子里追回1100亿元。

如果再使点劲，最大保司及任何保司可能几年也无法再剩下1020亿元。

有一个灵魂拷问：倘若医保宁追回了也不要这1100亿元呢？把它就撒向市场主体（服务方），能换来满堂彩、欢聚一堂不？

而最大保司剩下的这1020亿元，侬搞搞清桑，占比的大块头可不是健康险。里面构成蛮复杂，有资负联动，其实也蛮简单。

相比医保追回的1100亿元，里面的光怪陆离。商保人身险剩下的这1020亿元乃至3000亿元，是出奇地朴素、干净、平凡。

于是乎，这个护城河不高。一是未来健康险、健康消费盘子会更加大。二是未来养老金、资产管理，最大趋势是趋于常态。

论钱剩在哪里，对客户更好？如果是统筹共济且资产管理水平很高，当然是剩在医保越多越好，但现状是医保基金也漏底。

如果不是完全统筹共济，比如商业人身险，那么剩在服务方就是比剩在支付方有说服力。比之侏罗纪，我们今天在泥盆纪。

感谢新康界、今日保平台对本文的启发。

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工学硕士。目前就职于政策研究部门，研究员。关注医改进程与实际效果，跟踪了解最新政策发布和行业动向，直抒见解，志在提高效率、推动发展、响应创新。