当前位置: 首页 期刊 《健康必读》 2016年第9期 编号:12953703 脑出血和脑梗塞咋区别 http://www.100md.com 2016年9月1日 《健康必读》 2016年第9期
  康博士：

 我是一名退休干部，最近听了医学科普讲座，了解到脑出血和脑梗塞都是常见的脑科疾病。那么请问您日常生活中，怎么区别诊断脑出血和脑梗塞呢？

 山东 胡章

 胡章读者：

 脑出血和脑梗塞性质不同，治疗方法也不同，因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下，可按以下几点鉴别：

 1.脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。

 2.脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，而脑梗塞多在安静休息时发病。

 3.脑出血发病急、进展快，常在数小时内达到高峰，发病前多无先兆。而脑梗塞进展缓慢，常在1～2天后逐渐加重，发病前常有短暂性脑缺血发作病史。

 4.脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，且血压高、意识障碍重。脑梗塞发病时血压多较正常，神志清醒。

 5.脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性。而脑梗塞病人脑脊液压力不高，清晰无色。

 6.脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏斜、浮动。脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏斜、浮动。

 康博士, 百拇医药
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-3783/2016/09/16.htm