孩子新换的牙齿拥挤，需要矫正吗?

 问：我女儿今年9岁，下门牙换了四颗。正中间的两颗已经长出来了，旁边的一颗长了3个月才只长了一半且有些倾斜，另一颗牙几个月了还没长出来，可能是空间太挤的缘故吧，这样需要矫正吗?

 昆明张芸

 答：孩子的乳牙被恒牙替换是一个自然过程，同时有它们特殊的时间规律。如最先被替换的是两个正中的下门牙，约半年后为两个正中的上门牙，再过半年为正中下门牙的左右两颗。因此，您的孩子可能有两种原因：一是虽然乳牙由于多种原因脱落，但来到其继替恒牙萌出的时间；二是给它生长的空间太小。

 对于孩子换牙，家长常有两个误区：首先只有乳牙被拔除后，恒牙才会萌出。因此，乳牙一旦松动，即要求将其拔除。其实，乳牙从松动到脱落，是因为其根部相对应的恒牙萌出，将乳牙的牙根逐渐吸收所致，是一个自动生理过程。过早地将乳牙拔除，局部的牙槽黏膜固创伤而增厚，反而阻碍恒牙的正常萌发。其次是孩子萌出的恒牙有轻度拥挤，即要求将其一临近的乳牙过早拔除。殊不知每一个乳牙牙根部有一个相应的恒牙，如果拔了5个乳牙使4个恒牙暂时排齐，那么第5个恒牙就无萌出及排齐的空隙，其远期结果是恒牙的拥挤。
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 对于现在的情况，最好的方法是让孩子多咀嚼硬的食物，刺激颌骨生长，使拥挤的牙齿排齐。如果拥挤不能因颌骨的生长而调整好，可以等到十三四岁左右，所有乳牙被恒牙替换完后，再进行正畸治疗。

 牙膏里为什么要加氟?

 问：现在很多牙膏都宣传添加了氟。但是我听说，如果氟摄入过多会损害健康。那么，牙膏里为什么还要添加氪呢?

 天津马小惠

 答：牙膏内添加氟，是为了防止龋齿的发生。

 让我们从牙齿的结构谈起。牙冠外面是釉质又叫珐琅质，是包住牙冠的一层硬组织。这层硬组织是由一些钙盐和有机物组成的。钙盐中主要是羟基磷酸钙，还有些碳酸钙、氟化钙等。当食物残渣留在牙缝里，再加上细菌的作用，会形成酸性物质。羟基磷酸钙会在酸的作用下溶解，牙冠的保护层就被破坏了。酸性物质继续深入，致使牙齿组织土崩瓦解，形成空洞，这就是龋齿形成的原因。
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 牙膏中添加氟，当氟化物遇到牙釉质中的主要成分羟基磷酸钙时，氟离子就会与之作用，生成氟磷酸钙，来代替羟基磷酸钙保护牙齿。氟磷酸钙不仅很坚硬，而且不怕酸的侵蚀。它还有抑制细菌的作用，减少口腔内酸性物质的生成。为了防止龋齿的发生，除了在牙膏里加入适量氟化物外，有些国家还曾经采取在自来水中加氟的办法。

 含氟牙膏安全吗?

 问：既然氟对人体有害，那么含氟的牙膏能随便使用吗?

 天津马小惠

 答：摄入过量的氟会引起中毒，主要表现是，牙齿表面失去光泽，牙齿上出现灰色、褐色斑点；严重者牙齿变黑，牙被腐蚀而破碎。过多的氟对骨骼、肾脏也有所损害。

 同时，含氟牙膏预防龋齿的作用是明确的，已得到国际公认。

, http://www.100md.com  所以，针对含氟牙膏与氟中毒之争，中华口腔医学会预防口腔医学专业委员会指出，3～6岁儿童，在成人的正确指导下使用适量(每次用量黄豆大小)的含氟牙膏是安全的。在中国约有3%的人口患有氟斑牙，有0.2%的人口患有氟骨症，多分布在农村，主要原因是由于长期饮用高氟水(饮水型)和燃煤造成的室内空气污染(煤烟污染型)导致的，与使用含氟牙膏无关。但是专家也建议，为安全起见，高氟地区最好不要使用含氟牙膏，3岁以前儿童也不要使用含氟牙膏。

 麻酱有什么营养价值?

 问：麻酱有什么营养价值?

 热心读者

 答：麻酱又称芝麻酱，是用上等芝麻经过筛选、水洗、焙炒、风净、磨酱等工序制成的。

 从营养角度来看，麻酱含有丰富的铁、钙、蛋白质及不饱和脂肪酸一一亚油酸，这在其他食品中是少见的。据统计，每100克芝麻酱合铁为50.3毫克，如果每天吃一汤匙麻酱(约10克)，可摄入铁5毫克，对防治缺铁性贫血有一定作用；麻酱的钙含量也非常丰富，每100克麻酱含钙量达1170毫克，而且芝麻酱口感好，摄入后吸收率也高，常吃些芝麻酱，对预防老年人缺钙大有裨益；麻酱含蛋白质也很高，每100克含19.2克蛋白质，经常吃麻酱，也不失为补充蛋白质的好方法。
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 另外，麻酱中舍有十分丰富的不饱和脂肪酸，其中亚油酸高达50%，对软化血管有益。近年有研究证明，麻酱中所含的芝麻素能有效降低体内的胆固醇，因而常吃芝麻酱对中老年人冠心病心血管疾病的防治是有帮助的。

 如何选购麻酱?

 问：如何选购质量好的麻酱?

 热心读者

 答：优质麻酱的色泽为黄褐色，质地细腻，味美，具有芝麻固有的浓郁香气，不发霉，不生虫。但市场调查发现，很多工作坊以花生、色拉油和少量芝麻为原料生产出混合酱，然后贴上麻酱的标识，按照麻酱的价格销售。有些不法商贩竟然以发霉花生、过期方便面和劣质色拉油为原料生产麻酱。消费者食用这些不合格的芝麻酱后会损害肝脏、肾脏和胃肠道等器官，甚至导致癌症。所以，在选购麻酱时，要注意以下几点。

 ·避免挑选瓶内有太多浮油的麻酱，因为浮油越少表示越新鲜。
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 ·生产时间不长的纯麻酱(20天以内)一般无香油析出，外观棕黄或棕褐色，用筷子蘸取时黏性大，从瓶中向外倒时，酱体不易断，垂直流淌长度能达到30厘米。生产时间超过30天的麻酱上层会有香油析出，但搅匀后，流淌特性不会改变。

 ·麻酱一般有浓郁的香气，无其他异味。掺入花生酱的麻酱有一股明显的花生油味，甜味比较明显。掺入葵花籽油的麻酱有明显的葵花籽油味。

 ·取少量麻酱放入碗中，加少量水用筷子搅拌，如果越搅拌越干，则为纯芝麻酱。

 ·产品的包装上应标明厂名、厂址、产品名称、生产日期、保质期、配料等。

 ·麻酱开封后尽量在3个月内食用完，开封后放置过久，容易氧化变硬。, 百拇医药
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