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2024-11-26当å‰ä½ç½®ï¼šç½‘站首页 > è¡Œä¸šåŠ¨æ€ > æ•°æ®å…±äº« > 期刊æ‚å¿— >

走出低血糖10误区(特别策划)

  对于高血糖的å±å®³ï¼Œç³–尿病患者知之较多,也éžå¸¸é‡è§†ï¼Œè€Œå¯¹äºŽä½Žè¡€ç³–çš„ä¸¥é‡æ€§å¾€å¾€é‡è§†ä¸å¤Ÿï¼Œç”šè‡³å­˜åœ¨ä¸€äº›è®¤è¯†è¯¯åŒºã€‚常è§çš„认识误区有以下几ç§ã€‚

 è¯¯åŒºä¹‹1:低血糖没有大å±å®³ 事实上,低血糖的å±å®³æ›´å‡¶é™©ã€‚低血糖å¯å¼•起交感神ç»å…´å¥‹ï¼Œå‡ºçŽ°é¥¥é¥¿æ„Ÿã€å¤´æ˜çœ¼èбã€å¿ƒæ…Œæ‰‹é¢¤ã€é¢è‰²è‹ç™½ã€å‡ºå†·æ±—ã€è™šå¼±æ— åŠ›ç­‰ç—‡çŠ¶ã€‚ä¸ä»…如此,å‘生于è€å¹´äººçš„低血糖还容易诱å‘心律失常ã€å¿ƒç»žç—›ã€å¿ƒè‚Œæ¢—塞以åŠè„‘血管æ„外等并å‘症,尤应å°å¿ƒã€‚急性低血糖还å¯å¼•起脑水肿,长期慢性低血糖å¯å¯¼è‡´æ™ºåЛ䏋é™ï¼ŒåŠ é€Ÿè„‘ç—´å‘†ã€‚

 è¯¯åŒºä¹‹2:饥饿感ï¼ä½Žè¡€ç³– 很多糖尿病患者认为,åªè¦å‡ºçŽ°é¥¥é¥¿ç—‡çŠ¶ï¼Œå°±è¯´æ˜Žå‘生了低血糖。其实,有饥饿感并ä¸ä¸€å®šå‘生了低血糖,也å¯èƒ½æ˜¯é«˜è¡€ç³–。ä¸å°‘糖尿病患者都有这样的体会:血糖越是控制ä¸å¥½ï¼Œé¥¥é¥¿æ„Ÿè¶Šæ˜¯æ˜Žæ˜¾ï¼Œä¸€æ—¦ç—…情稳定了,饥饿感也就消失了。因此,当出现饥饿感时,一定è¦åŠæ—¶ç›‘测血糖,判定一下自己的血糖是高还是低,以é¿å…盲目施治。

 è¯¯åŒºä¹‹3:低血糖å应ï¼ä½Žè¡€ç³– 低血糖ååº”å¹¶ä¸æ˜¯çœŸæ­£çš„ä½Žè¡€ç³–ã€‚è¿™ç§æƒ…况多å‘生于糖尿病治疗过程中,由于患者血糖在短时间内下é™è¿‡å¿«æˆ–下é™å¹…度过大,会出现心慌ã€å‡ºæ±—ã€æ‰‹æŠ–ã€é¥¥é¥¿ç­‰ä½Žè¡€ç³–症状。
, 百拇医è¯
 è¯¯åŒºä¹‹4ï¼šä½Žè¡€ç³–éƒ½æœ‰ç—‡çŠ¶å— ä½Žè¡€ç³–æœªå¿…éƒ½æœ‰ç—‡çŠ¶ã€‚äº‹å®žä¸Šï¼Œéƒ¨åˆ†æ‚£è€…è™½ç„¶è¡€ç³–ä½ŽäºŽæ­£å¸¸å€¼ï¼Œä½†æ— æ˜Žæ˜¾çš„ç—‡çŠ¶ï¼Œå¾€å¾€ä¸è¢«å¯Ÿè§‰ï¼Œæžæ˜“进展æˆä¸¥é‡çš„低血糖,陷入æ˜è¿·æˆ–惊厥。没有症状的多è§äºŽè€å¹´ç³–尿病患者以åŠé•¿æœŸé¢‘ç¹å‘生低血糖者,临床称之为“无症状性低血糖â€ã€‚导致这一现象的原因å¯èƒ½ä¸Žæœºä½“神ç»ç³»ç»Ÿå—æŸã€äº¤æ„Ÿç¥žç»å¯¹ä½Žè¡€ç³–的感知能力é™ä½Žæœ‰å…³ã€‚存在这一问题的患者,一定è¦åŠ å¼ºè¡€ç³–ç›‘æµ‹ã€‚

 è¯¯åŒºä¹‹5:åƒä¸»é£Ÿç¼“解低血糖 馒头等淀粉类食å“属于多糖,需è¦åœ¨ä½“内ç»è¿‡é€çº§ä»£è°¢åˆ†è§£å˜æˆå•ç³–æ–¹å¯è¢«äººä½“叿”¶ï¼Œæ•…纠正低血糖速度相对较慢。

 è¯¯åŒºä¹‹6:低血糖者进食åŽéƒ½èƒ½ç¼“è§£ 轻度的低血糖确实能在进食åŽç¼“解,但é‡ç—‡ä½Žè¡€ç³–患者则需到医院就诊并é™è„‰ç”¨è¯ï¼Œè€Œæ˜¯å¦ç•™é™¢è§‚察å–决于患者会ä¸ä¼šåå¤å‡ºçŽ°ä½Žè¡€ç³–ï¼Œä¸€èˆ¬è®¤ä¸ºé™ç³–è¯ç‰©å¼•起的低血糖最好留院观察24å°æ—¶ï¼Œå¯¹è€å¹´æ‚£è€…ã€è‚¾åŠŸèƒ½ä¸å…¨è€…å¯èƒ½éœ€æ›´é•¿æ—¶é—´ã€‚

 è¯¯åŒºä¹‹7:低血糖都与糖尿病有关 虽然低血糖大多å‘生在糖尿病患者的治疗过程当中,但å´éžç³–尿病患者所特有。鉴别糖尿病性和éžç³–尿病性低血糖å分é‡è¦ï¼Œå› ä¸ºä¸¤è€…的病因ä¸åŒï¼Œå¤„ç†æ–¹æ³•也ä¸å®Œå…¨ä¸€æ ·ã€‚
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 è¯¯åŒºä¹‹8:饭åŽè‚¯å®šä¸ä¼šä½Žè¡€ç³– é¤åŽæ—©æœŸ(2~3å°æ—¶)å’ŒåŽæœŸ(3~5å°æ—¶)å‡å¯ä»¥å‡ºçŽ°ä½Žè¡€ç³–ï¼Œä¹Ÿç§°é£Ÿé¥µæ€§ä½Žè¡€ç³–ã€‚å‰è€…除è§äºŽèƒƒåˆ‡é™¤åŽçš„æ‚£è€…外,部分患者并无手术å²ï¼Œä¸ºåŠŸèƒ½æ€§é£Ÿé¥µæ€§ä½Žè¡€ç³–ï¼Œè¡¨çŽ°ä¸ºç–²ä¹ã€ç„¦è™‘ã€æ˜“æ¿€åŠ¨ã€æ˜“饥饿ã€é¢¤æŠ–等。

 è¯¯åŒºä¹‹9:æœç”¨ä¸­è¯ä¸ä¼šå¯¼è‡´ä½Žè¡€ç³– 确实,西è¯é™è¡€ç³–常è§çš„副作用是低血糖,但中è¯ä¸­æ‰€è°“çš„é™ç³–è¯åŒæ ·ä¼šé€ æˆä½Žè¡€ç³–,如中æˆè¯æ¶ˆæ¸´ä¸¸çš„ä¸»è¦æˆåˆ†å…¶å®žå°±æ˜¯è¥¿è¯ä¸­çš„优é™ç³–ï¼Œä¸æ­£è§„æœè¯é€ æˆçš„低血糖æŒç»­æ—¶é—´é•¿ï¼Œä¸”易被患者忽略。

 è¯¯åŒºä¹‹10:ä¸è¿‡é‡æœè¯å°±ä¸ä¼šä½Žè¡€ç³– 其实,糖尿病患者出现低血糖除è§äºŽè¿‡é‡æœç”¨å£æœé™ç³–è¯ã€è¿‡å¤šä½¿ç”¨èƒ°å²›ç´ æˆ–使用é™ç³–è¯åŽæœªæ­£è§„进食外,还è§äºŽæ¯”平时è¿åЍé‡å¤§ã€é¥®é…’ã€åº”激,å¦å¤–还需警惕的是,部分2型糖尿病患者在早期会表现为进é¤åŽæœŸ(约é¤åŽ3~5å°æ—¶)的低血糖,多è§äºŽè‚¥èƒ–åˆå¹¶ç³–尿病患者,原因和患者在é¤åŽæ—©æœŸç”¨äºŽåˆ†è§£è¡€ç³–的胰岛素释放é™ä½Žè€ŒåŽæœŸåˆåˆ†æ³Œè¿‡å¤šæœ‰å…³ã€‚, 百拇医è¯(王è£åŽ)
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1004-0137/2012/04/04.htm
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