[摘要] 目的 探究观察芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。 方法 该次研究的对象为2016年1月—2017年1月间在该院接受治疗的诊治非增殖期糖尿病视网膜病变患者80例，将其分为观察与对照两组，划分标准为治疗方法的异同。两组患者均给予口服降糖药、皮下注射胰岛素，并坚持合理饮食、适当运动治疗。对照组在基础治疗外给予患者复方血栓通片治疗，观察组患者在此基础上给予芪明颗粒治疗，在治疗前后对两组患者的视力、眼底及FFA进行检查，综合评定治疗效果。 结果 两组患者治疗后的眼底、视力及FFA指标检查结果均较治疗前有所改变，但观察组患者的眼底检查各项指标改善程度、视力恢复、黄斑水肿及视网膜循环的改善程度均明显大于对照组，治疗前两组患者之间的各项检查指标之间相较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后两组患者之间的各项指标之间相较差异有统计学意义(P0.05)，可以进行对比研究。

 1.2 方法

 两组患者都接受糖尿病知识宣教、合理饮食、适当运动、控制血糖等常规治疗。给予常规格列美脲、二甲双胍等降糖药物，口服；或皮下注射甘精胰岛素、诺和灵胰岛素等治疗，以患者的空腹血糖7 mmol/L以下、餐后2 h血糖控制在9 mmol/L以下、糖化血红蛋白控制在6.5%以下为理想效果[3]。

 对照组患者在常规治疗的基础上给予复方血栓通片(国药准字Z20050188)治疗，片剂为薄膜衣片，每片0.40 g，口服，3片/次，3次/d，以3個月为1个疗程。

 观察组患者在常规治疗的基础上给予芪明颗粒(国药准字Z20090036)治疗，主要成分为黄芪、葛根、地黄、枸杞、决明子、蒲黄、水蛭、茺蔚子。规格为每袋4.5g，用法为1袋/次，3次/d，以3个月为1个疗程[4]。

 1.3 观察指标和效果评价标准

 1.3.1 西医诊断评价标准 在治疗前和治疗后检测两组患者的视力、眼底及FFA(荧光素眼底血管造影)检查，视力检查使用国际标准视力表、眼底及FFA检查使用日本拓普康公司生产的眼底血管造影仪。将治疗效果评定为4个等级[5]，显效：治疗后视力达到1.0以上或较治疗前进步4行以上；眼底出血、渗出及水肿、微血管瘤有两项以上显著减轻或消失；毛细血管渗漏基本乃至完全消失。有效：治疗后视力较治疗前进步2行以上；眼底出血、渗出及水肿、微血管瘤中有1项减轻或消失；血管壁渗漏部分减轻；小片无灌注区消失或减少。无效：各项指标均无显著变化。恶化：视力下降2行以上；视网膜无灌注区扩大；视网膜渗漏加重、黄斑水肿加重。

 1.3.2 中医诊断标准 ①视物模糊、目睛干涩，或严重视觉障碍，面目晦暗；②神疲乏力、五心烦热、腰膝肢冷、肢体浮肿或肢体麻木、肌肤甲错；③舌苔紫或出现瘀斑瘀点、脉涩[6]。

 1.4 统计方法

 选用SPSS 13.0统计学软件作为该次研究的数据分析软件，以χ2检验计数资料用[n(%)]表示，以t检验计量资料用(x±s)表示，P, 百拇医药(戴国令 顾艳芳) 第 1 2 页 下一页
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