[摘要] 目的 了解重症糖尿病足伤口护理方式。方法 将厦门大学附属第一医院于2017年1月—2018年10月收治的40例重症糖尿病足伤口患者，随机分组，常规护理干预组对于重症糖尿病足伤口给予常规护理干预，针对性护理干预组对于重症糖尿病足伤口给予针对性护理干预。比较两组满意度;换药过程的VAS疼痛评分、重症糖尿病足伤口痊愈时间、治疗的依从性评分;护理前后生存质量、HAMA评分。结果 针对性护理干预组满意度、生存质量、HAMA评分、换药过程的VAS疼痛评分、重症糖尿病足伤口痊愈时间、治疗的依从性评分对比常规护理干预组有优势(P0.05)。

 1.2 护理方法

 常规护理干预组对于重症糖尿病足伤口给予常规护理干预，针对性护理干预组对于重症糖尿病足伤口给予针对性护理干预，具体如下：①严格管理护理人员加强护理人员的培训，促使其更好开展护理工作。如手术前后的“六步洗涤方法”，清洗消毒手部;穿着规范，穿着清洁消毒衣物，戴着无菌口罩。②实施心理护理。充分关注患者的生理，心理和社会需求，并提供心理服务，使他们保持良好的心理状态。③实施健康教育。在换药前，积极与严重糖尿病足损伤患者沟通，从护理角度预测敷料换药过程中可能出现的问题，采取积极有效的预防措施;根据严重糖尿病足伤患者的病情和受教育程度进行不同类型的健康教育，如伤口预防，饮食注意事项;观察严重糖尿病足损伤患者在换药过程中的情绪变化，及时沟通，并说明换药的必要性和可能出现的情况，指导患者更好应对换药的痛苦，减少严重糖尿病足损伤的神经质，并使患有严重糖尿病足的患者积极配合治疗。告知患有严重糖尿病足损伤的患者，选择宽松舒适的衣服以避免伤口摩擦和刺激。当护理人员改变严重糖尿病足损伤患者的药物时，应询问患者严重糖尿病足损伤患者的感觉和舒适度，确保敷料操作温和，快速，疼痛缓解严重。需要解释缝线切除的时间，严重的糖尿病足损伤患者应在缝线切除后1 d内避免过度活动。④足部护理：提醒患者每晚用温水洗脚，消毒后再用毛巾擦拭。注意脚趾之间的护理，以避免溃疡问题。

 1.3 观察指标

 比较两组满意度;换药过程的VAS疼痛评分、重症糖尿病足伤口痊愈时间、治疗的依从性评分;护理前后生存质量、HAMA评分及并发症发生率。

 1.4 统计方法

 采用SPSS 25.0统计学软件，分析数据，计量资料以(x±s)表示，进行t检验;计数资料以(%)表示，进行χ2检验，P0.05);护理后针对性护理干预组生存质量、HAMA评分优于常规护理干预组，差异有统计学意义(P, 百拇医药(曾雪玲 陈该发) 第 1 2 页 下一页
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