强迫症已ç»è¢«åˆ—入严é‡å½±å“人们生活质é‡çš„四大精神障ç¢ä¹‹ä¸€ï¼Œæˆä¸º21世纪精神心ç†ç–¾ç—…ç ”ç©¶çš„é‡ç‚¹ã€‚在我们一般的观念ä¸ï¼Œå¼ºè¿«ç—‡å°±æ˜¯ä¸èƒ½æŽ§åˆ¶çš„é‡å¤åšä¸€äº›æ²¡æœ‰æ„义的动作,但事实上,许多行为障ç¢éƒ½æ˜¯å¼ºè¿«ç—‡çš„症状。
案例一:
主人公:王女士,45å²
症状:
自从有一次å¬è¯´è‡ªå·±çš„å°åŒºè¢«ç›—åŽï¼Œå°±å¼€å§‹éžå¸¸æ‹…å¿ƒï¼Œæ¯æ¬¡å‡ºé—¨æ—¶é”好门下楼,å¯èµ°ä¸äº†å¤šè¿œï¼Œå¿ƒé‡Œå°±å¼€å§‹ç´§å¼ èµ·æ¥ï¼Œè„‘å里åå¤åœ¨æƒ³ï¼Œé—¨é”好了å—?é”了,没é”,没é”,é”了……心里乱糟糟的,åªå¥½è¿”回去检查门é”ï¼Œç»“æžœæ¯æ¬¡é—¨éƒ½é”å¾—å¥½å¥½çš„ï¼Œå¯æ˜¯æ˜Žæ˜ŽçŸ¥é“æ¯æ¬¡éƒ½ä¼šæ˜¯è¿™æ ·çš„ç»“æžœï¼Œä½†æ¯æ¬¡éƒ½è¿™æ ·å夿£€æŸ¥é—¨é”ï¼Œä¸æ£€æŸ¥å°±ä¸æ”¾å¿ƒï¼Œåªæœ‰æ£€æŸ¥äº†æ‰èƒ½è§‰å¾—心安。
诊æ–:
这是典型的强迫症临床表现,强迫症是以åå¤å‡ºçŽ°å¼ºè¿«è§‚å¿µå’Œå¼ºè¿«åŠ¨ä½œä¸ºåŸºæœ¬ç‰¹å¾çš„一ç§ç¥žç»æ€§éšœç¢ã€‚生活ä¸è¿™æ ·çš„事例并ä¸é²œè§ï¼Œæœ‰çš„人总是ä¸åœåœ°æ´—手;有的人会情ä¸è‡ªç¦åœ°æ•°å¤§æ¥¼çš„窗户,数错一个,åˆä»Žå¤´æ•°ï¼Œåå¤è¿›è¡Œï¼›æœ‰çš„人åšäº‹æ€•出错,ååå¤å¤åœ°æ£€æŸ¥â€¦â€¦ç”±äºŽç—‡çжåå¤å‡ºçŽ°ï¼Œä¸¥é‡å½±å“生活。
, 百拇医è¯
案例二:
主人公:廖å°å†›ï¼Œ22å²
症状:
年轻的廖å°å†›åœ¨ä¸€å®¶å°åž‹ç”µåå•†åŠ¡å…¬å¸æ‹…任普通业务员,工作时间虽然ä¸é•¿ï¼Œä½†æˆæžœå¯è°“ä¸ä¿—ã€‚å¯æ˜¯ï¼Œä¸Žä»–åˆä½çš„åŒäº‹å‘现,一å‘“心比天高â€çš„ä»–è¿‘æ¥å¸¸å¸¸é•¿æ—¶é—´åœ°å‘†åœ¨æˆ¿é—´é‡Œï¼Œä¸€éåˆä¸€é地数ç€ä»–é‚£å‡ å¼ é“¶è¡Œå˜å•,或者一å 刚到手的人民å¸ï¼Œè„¸ä¸Šè¿˜æŒ‚ç€æŸç§æ€ªè¯žçš„笑容。他还在宿èˆçš„æˆ¿é—´å¢™å£ä¸ŠæŒ‚起“年度财富总数上å‡å›¾â€ã€â€œä¸ªäººè´¢å¯ŒæŒ‡æ•°è¡¨â€ã€â€œä¸ªäººæ”¶å…¥è¿‘期规划â€ä¹‹ç±»èŽ«å其妙的图表,ç»å¸¸åœ¨ä¸Šé¢æ¶‚涂画画,有时还åˆå“åˆç¬‘。
诊æ–:
æ¤æ¡ˆä¾‹æ˜¯å…¸åž‹çš„“白领嗜贪症â€ã€‚从心ç†åŒ»å¦ä¸Šè¯´ï¼Œæ‰€è°“çš„â€œç™½é¢†å—œè´ªç—‡â€æ˜¯å¼ºè¿«ç—‡ä¹‹ä¸€ï¼Œå±žäºŽä¸Žå¿ƒç†ç¤¾ä¼šå› ç´ ç›¸å…³çš„ç²¾ç¥žéšœç¢ï¼Œä¸´åºŠä¸Šå®ƒå¾€å¾€è¡¨çŽ°ä¸ºç—…æ€çš„ã€æœ‰æ„识的强迫å¼è¡Œä¸ºï¼Œå¼ºè¿«è‡ªå·±è¿‡åº¦åœ°æ‰§è‘—于事业å‘展。å‘作时,其病æ€è¡Œä¸ºç›¸ä¼¼äºŽå…¶ä»–ç±»åž‹å¼ºè¿«ç—‡çš„å¤–éƒ¨è¡¨çŽ°ï¼Œä¸€æ—¦å—æŒ«ä¼šè‡ªè™è‡ªä¼¤ï¼Œâ€œç™½é¢†å—œè´ªç—‡â€å…·æœ‰è¾ƒå¼ºçš„顽固性ã€éšè”½æ€§ã€‚å› æ¤å±å®³æ€§ä¹Ÿæ˜¯ç‰¹åˆ«çš„大。由于罹患æ¤ç—‡çš„æ‚£è€…都属于白领这一特定人群,他们å—身份和个性的影å“,往往ä¸å¤§æƒ…愿为æ¤è€Œä¸»åŠ¨æ±‚åŠ©äºŽåŒ»ç”Ÿï¼Œè¿˜å®¹æ˜“ä½¿æ¤ç—‡åœ¨ç™½é¢†è¿™ä¸€ç‰¹å®šäººç¾¤å†…部蔓延。
, 百拇医è¯
案例三:
主人公:å°é½ï¼Œ28å²
症状:
å°é½å…¶å®žå¹¶ä¸èƒ–ï¼Œä½†æ˜¯å¥¹å¯¹è‡ªå·±çš„èº«ä½“å´æžä¸æ»¡æ„。为了控制自己的体型,她æ¯å¤©æœ€ç´§å¼ 的事情就是进食,整天都在问自己,刚æ‰çš„åˆé¥æˆ‘æ˜¯ä¸æ˜¯åƒå¾—太多?巧克力蛋糕我能å°ä¸€ç‚¹ç‚¹å—?è¦æ˜¯å†å‘胖怎么办?她整天为自己åƒä»€ä¹ˆè€Œç„¦è™‘ä¸å ªï¼Œæ‹¿åˆ°æ‰‹ä¸Šçš„æ¯ä¸€æ ·é£Ÿç‰©å¥¹éƒ½è¦çœ‹çƒé‡ï¼Œè„‚肪å«é‡ï¼Œä¸æ˜¯ä½Žçƒä½Žè„‚的东西她ç»å¯¹ä¸ç¢°ã€‚一旦å‘现体é‡ç•¥æœ‰æµ®åŠ¨ï¼Œå°±é©¬ä¸Šç¦é£Ÿå¥½å‡ 天,饿得æ˜å€’也åšå†³ä¸è‚¯è¿›é£Ÿã€‚最近一次体检,å°é½çš„è‚ èƒƒå‡ºçŽ°äº†ä¸¥é‡çš„功能紊乱。
诊æ–:
å°é½çš„症状是典型的å‡è‚¥å¼ºè¿«ç—‡ã€‚在这个以瘦为美的时代,美女们很容易患上å‡è‚¥å¼ºè¿«ç—‡â€”—å‡è‚¥å¼ºè¿«ç—‡ä¼¼ä¹Žå¹¶ä¸æ˜¯ä»€ä¹ˆä¸¥é‡çš„病,但是在它背åŽå´æ½œè—ç€ææ€–çš„å±é™©ã€‚它ä¸ä½†è®©ä½ æ— æ³•äº«å—美食的快ä¹ï¼Œä¸¥é‡çš„æ˜¯ï¼Œå‡è‚¥å¼ºè¿«ç—‡æ…¢æ…¢ä¼šè®©äººé™·å…¥åŽŒé£Ÿç—‡çš„å¯æ€•境地。
, http://www.100md.com
大部分强迫症病人在å‘病之å‰éƒ½æœ‰æ€§æ ¼ä¸Šçš„缺陷。他们过分拘谨,åšäº‹çŠ¹è±«ä¸å†³ï¼Œç¼ºä¹æžœæ–力åŠåˆ›æ–°ç²¾ç¥žï¼Œå¾€å¾€è¿‡åˆ†æ³¨æ„细节,力求åå…¨å美。在处ç†äº‹ç‰©æ—¶ï¼Œå¾€å¾€æœ‰ä¸å®‰å…¨æ„Ÿã€ä¸ç¡®å®žæ„Ÿã€ä¸å®Œå–„æ„Ÿã€‚ä»–ä»¬çš„æ€§æ ¼ç‰¹å¾æ˜¯ä¸ºäººè°¨æ…Žã€å¢¨å®ˆæˆè§„ã€ç¼ºä¹é€šèžå’Œå¹½é»˜æ„Ÿï¼Œå¤ªè¿‡ç†æ€§ï¼›å†…心常常有明显的冲çªï¼Œå¾˜å¾ŠäºŽæœä»Žä¸ŽåæŠ—ã€æŽ§åˆ¶æˆ–æš´å‘ä¸¤ç§æžç«¯ã€‚ä»–ä»¬å¸¸å¸¸å¯¹è‡ªå·±ï¼Œå¯¹åˆ«äººè¦æ±‚很高,结果总是批评别人ä¸å¥½ï¼Œæ€€ç–‘å’Œå¦å®šè‡ªæˆ‘,缺ä¹è‡ªä¿¡å¿ƒï¼Œå› æ¤æ— 法接å—自己强烈矛盾的内心冲动。当处境困难或é‡åˆ°æŒ«æŠ˜æ—¶ï¼Œå°±æœ‰å¯èƒ½è¯±å‘出强迫症状。
其实“强迫症â€ä¹Ÿå¹¶ä¸é‚£ä¹ˆå¯æ€•,关键在于患者能å¦å‹‡æ•¢ç†æ™ºåœ°é¢å¯¹å®ƒã€æˆ˜èƒœå®ƒã€‚患者å¯è¯•è¯•ä»¥ä¸‹å‡ ç§è‡ªæˆ‘心ç†ç–—法。
å¬å…¶è‡ªç„¶æ³•
任何事情å¬å…¶è‡ªç„¶ï¼Œåšå®Œå°±ä¸å†æƒ³å®ƒï¼Œä¸å†è¯„价它。有东西忘了带了,东西没收拾干净就è„ç€ä¹±ç€å¥½äº†ï¼Œé—®é¢˜å¹¶ä¸åƒæˆ‘们想åƒçš„那么大,努力克æœç”±æ¤å¸¦æ¥çš„焦虑情绪,强迫症状便会慢慢消除。
, http://www.100md.com
宣泄疗法
è®©æ‚£è€…è¯´å‡ºè‡ªå·±çš„ç´§å¼ æƒ…ç»ªæ‰€åœ¨ã€‚è¯´å‡ºè‡ªå·±è¿‡åŽ»æ›¾å—到的心ç†åˆ›ä¼¤ï¼Œä¸å¹¸éé‡å’Œé•¿æœŸçš„ç„¦è™‘ã€ææƒ§ç‰ç‰ï¼ŒæŠŠå†…å¿ƒçš„ç—›è‹¦æƒ…ç»ªå°½æƒ…åœ°å‘æ³„出æ¥ï¼Œä¹Ÿå°±åœ¨ä¸€å®šç¨‹åº¦ä¸Šç¼“è§£äº†ç´§å¼ ã€‚
转移注æ„力
å½“å‡ºçŽ°å¼ºè¿«ç—‡çŠ¶æ—¶ï¼Œè¦æƒ³åŠžæ³•è½¬ç§»æ³¨æ„力,尽快脱离现实症状,摆脱痛苦。例如,一出门时就检查门é”,怎么克æœå‘¢?把时间安排得紧一点,平时上ç路上需è¦èŠ±è´¹30分钟,20分钟就比较紧,那么就留20åˆ†é’Ÿèµ¶è·¯ã€‚å› ä¸ºæ—¶é—´ç´§ï¼Œæ€•è¿Ÿåˆ°ï¼Œå‡ºé—¨å‰å…ˆç”¨å¿ƒçœ‹çœ‹é—¨é”ï¼Œå‡ºé—¨åŽæ³¨æ„力都在赶时间上,也就æ¥ä¸åŠå†å夿£€æŸ¥é—¨é”了。
ä¸åšå®Œç¾Žä¸»ä¹‰è€…
å¼ºè¿«ç—‡æ‚£è€…å¸¸å¸¸æœ‰å®Œç¾Žä¸»ä¹‰æ€§æ ¼ï¼Œæ²»ç–—è€…åº”è®©ä»–ä»¬è®¤è¯†åˆ°å¤„äº‹å¤ªå®Œå–„çš„å¿ƒæ€æ˜¯ä¸æ£ç¡®çš„。世界上ä¸å˜åœ¨åå…¨å美的完人。我们å¯ä»¥å°½åŠ›æŠŠè¯¥åšå¥½çš„事åšå¥½ï¼Œä½†æ¯ä¸ªäººéƒ½åº”承认和接å—自己有犯错误的å¯èƒ½ï¼Œå¯¹äººå¯¹äº‹ä¸å¿…过分认真,对自己也ä¸å¿…过分苛刻,æé«˜è‡ªå·±éšæœºåº”å˜çš„能力。
编辑/姚科, http://www.100md.com(肖 芸)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/CN23-1414/2006/04/24.htm
