中年之后人体脏腑器官的各种机能开始下降，虚损致病，如中医所说的“心气虚”“脾虚”“肾虚”等，被越来越多的老年人关注。然而，在老年人身上，伴随疾病发生发展的致病因素除虚损之外，湿邪是不能忽略的又一大致病因素。

 中医认为“湿”乃六淫之一，其为阴邪，其性趋下，重、浊、粘、滞，流连难祛。湿和风结合，形成风湿；和热结合形成湿热；和寒结合形成寒湿；和暑结合形成暑湿；和毒结合形成湿毒；还可以相互结合形成风寒湿、风湿热等。湿邪又有外湿和内湿之分。

 中医学认为，外湿多由气候潮湿，久处湿地，或直接涉水淋雨，或所穿衣物长久潮湿而致病；尤其是南方温热潮湿，夏秋之际热而多雨，湿气更重。湿由人体肌肤逐渐侵入体内，日久则成湿邪，从而致病。内湿多因饮食失节，损伤脾胃所致：喜食寒凉之物(如雪糕、冰淇淋、各种冷饮等)，贪吃生冷瓜果，损伤人体脾阳，寒湿内生；嗜食辛辣炙烤，过食肥甘，纵饮酗酒，从而导致湿热内蕴。饮食过甜、过咸、过油亦会助长体内湿气。另外，由千老年人脾胃运化功能的下降，大量摄入具有滋补功效的食物及药物，非但无益于脏腑功能的提升，反而使内湿壅盛，阻碍体内气血运行，可致多种疾病发生发展。
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 湿邪常见临床表现如下：体形肥胖，总是觉得浑身困重、乏力；容易出汗，汗液粘衣，让人觉得不清爽；喜食甜品或油炸食品；经常头晕，但各种检查未见异常；眼睛喜闭，眼屎多；嘴中粘腻，或口有甜味；口腔溃疡易发不易愈合；耳朵流水或湿痒；胸膈痞闷，胃脘胀满不适，食欲不振；腰膝困重酸痛，阴雨天加重；大便溏稀，粘腻不爽，或粘于马桶不易冲净；小便混浊；女性阴痒，妇科炎症经久不愈，反复发作；男性阴囊潮湿；易发湿疹或脚气；晨起看舌，如舌质胖大，和(或)有齿痕，舌苔白厚，滑而湿润，则为脾虚寒湿内盛；又如舌苔粗糙，厚而发黄发腻，则湿热内盛。

 祛湿先从外因入手。日常生活中应减少暴露在潮湿环境中的时间：阴雨天减少外出，备好雨伞，防止淋雨；不宜穿戴潮湿未干的衣物；勤晒被褥，防潮祛湿；房间经常通风，多晒太阳。不过，仅避开潮湿环境还不够。

 内湿多由“吃”而来。适量、均衡饮食可以减轻脾胃负担，使其功能正常发挥。对于老年人来说，饮食宜寒温适中：寒湿体质者平素宜少食生冷、寒凉之物，应适量食用温性的食物；湿热体质者平素宜限酒，少食辛辣炙烤，肥甘油腻之品，饮食宜清淡、适量(或每餐只吃七八成饱)，给脾胃减负，助其运化水湿。同时，老年人对于滋补食物及药物的选择不可主观、盲目，建议到正规医院就诊，进行具体的体质辨识和辨证，根据具体状况进行对证调治——或补或泻。湿性体质者平日里可适当食用一些祛湿的食物，如薏苡仁、山药、红豆、冬瓜皮等，可用它们煲汤、熬粥或煮食(如薏苡红豆汤/粥、薏苡山药汤/粥、红豆冬瓜皮汤、薏苡山药红豆粥等)，通过健脾利水渗湿以祛除体内湿邪。
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 步入老年，体内的代谢水平较年轻时大大下降，适量运动利于体内气血流动，可以活络身体器官运作，加速体内新陈代谢，促进湿气排出体外。老年人当根据自己的身体健康状况选择一种适合自己的运动方式(如散步、快走、打太极拳等)，每天坚持适量适度的运动(适量适度的标准：每次运动结束不会感到疲劳，且有微微汗出，而不是大汗淋漓为宜)，以助体内湿气排出。

 根据中医理论，经常按摩或敲打身体的某些穴位或经络，可以起到健脾化湿、利水渗湿之功效。如位于肘横纹外侧端，屈肘，肱骨外上髁内缘凹陷处的曲池穴；位于胭窝的中心点上的委中穴；位于小腿内侧，膝盖下方，小腿窝处的阴陵泉。这些穴位每次按摩以3～5分钟为宜，以酸胀为度。

 此外还不能忽视诸如足三里、三阴交、丰隆等穴位的健脾胃、清水利湿、祛痰之功效。在日常生活中，可以通过交替按摩以上穴位或敲打肝胆经、脾胃经等来达到祛湿的目标。

 古来素有“千寒易除，一湿难祛”之说。湿邪的形成是一个长久积累的过程，那么祛湿也必然是一场持久战。良好的饮食起居习惯，乐观的心态，保持舒畅的心情，必不可少，正如《黄帝内经》所说：“法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳”、“虚邪贼风，避之有时”、“恬淡虚无”、“精神内守”，以使“形与神俱，而尽终其天年”。

 编辑/谭明, 百拇医药(张继东)
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