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为何剧烈癌痛禁用老药杜冷丁?(家庭医生)

当前位置: 首页 期刊 《科学养生》 2016年第3期 编号:12754381 为何剧烈癌痛禁用老药杜冷丁? http://www.100md.com 2016年3月1日 2016年第3期 为何剧烈癌痛禁用老药杜冷丁?
  提起杜冷丁,不少人都知道曾是晚期癌症患者止痛的老药。据了解,目前中国大多数省的卫生部门已明令禁止疼痛门诊开具杜冷丁。

 疼痛,是晚期癌症最常见的症状。多数癌症患者的最大痛苦,并非是死亡的威胁,而是令人难熬的、焚心煮骨般的疼痛。癌症疼痛的特点是持续时间长,并且进行性加剧(即随着疾病的发展,疼痛越来越剧烈)。有的癌痛病人到晚期,发展成异常刻骨铭心的痛苦,痛不欲生,为此而自杀的病人也是大有人在。

 怎样最大限度地减轻病人的痛苦,如何正确使用止痛药物,是大家普遍关心的问题。

 ▲阿片类镇痛原理及历史沿革

 阿片类镇痛原理:阿片类药物能抑制痛觉在中枢神经系统内的传导,提高“痛阈”,从而达到镇痛作用。陆续应用于癌痛治疗的阿片类药物有多种,当前临床常见的有吗啡、芬太尼、杜冷丁、二氢埃托啡、可待因和羟考酮、美沙酮和丁丙诺啡等。

 国外大量临床资料表明:中晚期的重度癌痛患者都可使用强效阿片类药物治疗。大部分慢性疼痛病人使用强阿片类药物后,症状可得到明显缓解。特别是强阿片类“无天花板效应”,对极度疼痛的癌痛患者可加大剂量 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/CN23-1414/2016/03/14.htm
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