回到顶部
2024-11-26当前位置:网站首页 > 行业动态 > 健康速递 >

从医生角度看急性前列腺炎的诊断和治疗

一、急性前列腺炎的症状:

急性前列腺炎是一种严重的急性系统性疾病。

(1)泌尿道感染症状:排尿困难、尿频、尿急

(2)前列腺炎症状:腰骶部疼痛,会阴、阴茎、有时是直肠疼痛

(3)菌血症症状:发热及寒战,也可能出现关节肌肉疼痛。

二、急性前列腺炎的体症:

(1)前列腺局部体征:前列腺极软、肿胀、紧张,组织光滑,温度升高。

(2)菌血症体征:发热,心跳加速。

三、急性前列腺炎的并发症:


急性前列腺炎可能会因为前列腺水肿导致急性继发性尿潴留。

四、急性前列腺炎的诊断:

(1)中段尿样本涂片镜检,细菌培养及药敏。

(2)血培养及药敏。

(3)急性前列腺炎患者不宜行前列腺按摩,这会非常的痛,并会加剧菌血症,而且益处有限,因为病原体几乎一直是与尿液分开的。

五、急性前列腺炎的处理原则:


维持足够的饮水,鼓励休息,可以使用止痛药如非固醇类抗炎药。

六、急性前列腺炎的治疗:

(1)由于急性前列腺炎是一种严重而剧烈的疾病,所以应立即开始经验性治疗。

(2)应根据病人的临床情况而选择不经消化道给药或口服药。若使用口服药后无效或恶化,应收住院或改用不经消化道给药。

(3)由于剧烈的炎症,可选用前列腺内广泛的好的抗生素注射。

(4)应根据药敏结果决定继续使用还是更换现在使用的抗生素。

(5)若出现急性尿潴留,应行耻骨上导管插入术以避免损伤前列腺。

(6)对于需要用非消化道给予可能对病原体有效的抗生素的患者应该用:

大剂量广谱头孢类抗生素如凯福隆等。

临床症状改善后可根据药敏改为口服抗生素。

(7)对于适于口服用药的病人,可以选用喹诺酮类抗生素。

环丙沙星 500mg ,1日2次,连用28天;(Ⅳ级证据,C级推荐)

或氧氟沙星 200mg,1日2次,连用28天;(Ⅳ,C)

(8)对于不能耐受或对喹诺酮类过敏者,可选用:

TMP-SMZ 960mg,1日2次,连用28天;

TMP 200mg,1日2次,连用28天。(Ⅳ,C)

七、急性前列腺炎后续处理:

(1)若病人对治疗反应不明显,应考虑前列腺脓肿的诊断,这可通过经直肠超声或CT扫描前列腺而确诊。如果诊断成立则经会阴或直肠引流将十分重要。

(2)若急性前列腺炎得以正确处理,预后是好的,而且易于痊愈,对于所有病人都要求至少4周抗生素治疗以尽量阻止其演变为CBP。

(3)病人痊愈后应行泌尿道检查以排除引起泌感的器质性原因。

免责声明: 本文由重庆博大男科医院提供,内容仅代表作者个人观点,与本站无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。

上一篇:苏州同济医院男科怎么样?好不好?技术先进、服务专业

下一篇:包皮过长已被确定为增加感染艾滋病的危险因素

上一篇:不要草率的给自己按上早泄的帽子
下一篇:白癜风辅助治疗有哪些呢
Copyright © 2012-2024. All rights reserved  备案号:京ICP备06040839号-8  XML地图  模板巴巴
行业动态 | 生活保健 | 中医中药 | 美容天地

扫码关注公众号