患者问:这几天因为阴部有痒感,才注意到阴部竟然长有几颗丘疹样小水疱,这是怎么回事啊?

贵州省红十字会医院泌尿性病科专家答疑:女性阴部出现小水疱极有可能是感染了性传播疾病生殖器疱疹,需要引起注意。生殖器疱疹常见的表现为阴部出现一堆约3-4个至5-6个小水疱,基底有些潮红。几天后水疱破溃成为小的糜烂面或浅的溃疡,自觉疼痛不适,不治疗也有可能很快愈合,不留瘢痕。若疱疹发生在尿道口,那么水疱糜烂可使患者感到小便时疼痛,小便次数增多,尿道口有分泌物。若发生在阴道、宫颈,阴道时,分泌物会增多。在水疱的疱液及糜烂面的分泌物中含有疱疹病毒,此时发生性行为就会有很强的传染性。

生殖器疱疹是指发生在生殖器上以长水疱、糜烂、灼痛、浅溃疡、易反复发作的一种性疾病。主要通过性交传染。性交时生殖器皮肤黏膜之间的摩擦造成轻微的损伤就可使单纯疱疹病毒有可乘之机,侵入到人体。从病毒进入机体到发病之间的潜伏期一般为2-14天,平均3-5天。女性好发部位为大小阴唇、阴阜、阴蒂、宫颈等。典型症状主要是在上述部位出现散在广泛分布的红斑、丘疹、水疱,数个、数十个或更多周围成为脓疱、糜烂或溃疡。可伴有瘙痒、疼痛及腹股沟淋巴结肿大。在发病后的第6-7天,局部症状逐渐加重,到10天时达最严重。一般3-4周皮损消退,但可发生新的损害。

女性患者的临床特征主要有以下几种:

(1)群聚的水疱出现在外生殖器,如大阴唇、小阴唇、阴道前庭和阴道口,在潮湿部位的水疱破裂后出现痛性的溃疡,尿液刺激后疼痛尤为严重。

(2)阴道黏膜出现充血和红斑,也会出现水疱。

(3)70%-90%的患者宫颈受累,表现特征为宫颈黏膜出现弥漫性或局灶性的充血、水疱、溃疡和坏死。疱疹性宫颈炎是某些患者的惟一表现。

(4)排尿困难可能非常严重并可能导致尿潴留,排尿困难与疱疹性尿道炎有关,尿液中也可分离到HSV。

贵州省红十字会医院的毛主任提示:由于生殖器疱疹主要是通过性接触传播,其次在公共浴池和宾馆等场所使用患者沾有病毒污染物的浴盆、床单等可能导致间接感染。因此避免患病首先要做好预防措施,同时患者与家人的内衣等用品需隔离分开。发现感染后切莫忽视治疗,以免引起一系列并发症。如有相关疑问可直接专家进行咨询,专家亲自免费解答。

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