拉完屎后屁眼感觉裂开了，擦屁股有血，屁股还瘙痒的不行，怎么回事?天津欧亚肛肠医院曾立芳主任表示造成大便出血的疾病有很多如：痔疮，肛裂，肠息肉，肠癌等，人们千万不要盲目治疗，以免造成严重后果!而大便带血，肛门疼痛，好像裂开了很可能是肛裂疾病，该病不会自己好的，而且危害极大，人们一定要引起足够的重视，及时就医。

拉屎拉出血了，屁眼有点痛感觉裂开了是怎么回事?

可能是肛裂：

1. 便秘：在肛裂的所有发病因素中，便秘是最主要的诱因。当患者用力排出干硬的粪便时，极有可能损伤肛管粘膜，引起肛裂。另外宿便堆积在肠道，压迫血管，影响血液循环，导致肛管裂口因血液循环不良而长期不愈合。

2. 感染：肛裂是怎样引起的，除了便秘，感染也是一个比较常见的因素。在我们肛管周围，存在有很多特殊结构如肛窦、肛门瓣、肛门腺等，而这些部位是最容易受粪便污染而发生感染的地方，由于它们距离肛管位置极近，所以发生感染后很容易蔓延到肛管，导致肛管感染破溃，形成溃疡，最终引起肛裂。

3. 先天因素：肛裂最好发于肛管后方，这是因为肛管后方是一个薄弱区，肌肉组织少，伸缩性及弹性都较差，所以当有粪便通过时，特别容易造成肛管后方受伤，引起肛裂。

肛裂症状有：

①疼痛：其主要表现为疼痛剧烈，持续性剧疼，可持续加剧，数小时后可自动缓解。排便时出现此疼痛症状，其他如下蹲、坐行、增加腹压的突发性活动如喷嚏等均可引起肛裂的间隙性、周期性疼痛。

②出血：排粪时，损伤创面，可致裂口出血。一般出血不多，粪便上染有血丝，或便后鲜血点滴，手纸带血。

③便秘：多因患者恐惧排便时的剧痛，有意推迟排便时间和次数，使粪便在直肠内停留时间延长，水分被完全吸收，大便变得干硬，而此时排便，则会使裂口创伤加重，裂口加深，疼痛加重。如此往复，形成恶性循环。为此许多患者服用缓泻剂，致肛管缺乏正常粪便的扩张，肛管狭窄，并形成药物依赖性顽固性便秘。

④肛门瘙痒：由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物，或肛门腺体流出的分泌物，刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门瘙痒。自觉肛门常潮湿不爽，并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。

⑤全身症状：剧烈的疼痛可加重患者精神负担，并影响休息，引起神经衰弱。有的病人会因恐惧排便，有意减少进食量，久而久之，可引起轻度贫血和营养不良。妇女可出现月经不调，腰、骶部疼痛。肛裂感染期可有发热、肿痛和流脓血等。

曾立芳主任提醒：肛裂早期如果得不到及时治疗，会出现肛管溃疡，肛乳头肥大，哨兵痔等三种病症，继而发展还可出现肛窦炎和肛瘘，与前三症合称为“肛裂五联征”。一旦形成了肛裂五联征，患者的病情就更加严重，治疗起来也更为复杂。

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