案例一：化疗是天使还是恶魔

 文◎解放军总医院第七医学中心肿瘤科 张建伟

 不久前，我在肿瘤科门诊接诊了一位病人，中年男性，五十出头，大高个。人长得很精神，衣着也很得体。我们简单聊了聊，得知他是浙江人，在北京做生意，结肠癌术后半年，术后没做化疗，术后3个月复查过一次，胸腹部CT和肿瘤标志物都正常，这次想在我们医院复查。

 我仔细看了一下他带来的资料。病人的病理类型是黏液腺癌，指标显示肿瘤增殖较慢，淋巴结有15枚转移，术后的病理分期是IIIC期，属于局部晚期，加上肿瘤的恶性程度高，复发转移的风险是非常大的。这样的病人术后怎么没做化疗呢？我问他，他说术后医生也让他做化疗，但他身边的朋友都反对，说化疗太遭罪了，不如用中药来调理。刚好他对化疗副作用也有耳闻，避之唯恐不及，所以就没做。

 我对他说：“你这种情况不做化疗有点太冒险了。有些早期的病人，术后治愈率已经很高了，再做化疗意义不大，做不做都行。但你不一样。你的分期比较晚，肿瘤恶性程度高，化疗可以大大降低复发转移的概率。而且，结肠癌的术后化疗很简单，只需住院輸一天液，之后回家吃两周药，副作用不大，还不掉头发。你如果不想让别人知道，完全可以做到上着班就把化疗给做了。”他有点动心了，问：“我都术后半年了，做化疗还来得及吗？”我说这个说不好，可以先复查，然后再慢慢研究。

 结果一周后 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1002-574X/2020/02/10.htm
您现在查看是摘要页，全文长 5292 字符。