2017年10月19日起，我院（京东誉美肾病医院）省内省外异地住院直接结算正式投入运行！但是，因辽宁、吉林、安徽、甘肃、陕西、海南、四川、贵州、西藏9省份新农合未并入城乡居民医保，所以上述9个省份暂不能实现在我院的直接结算报销，但是全国范围内城乡医疗保险、职工医疗保险皆可在我院直接报销！政策执行为：参保地政策，就医地目录；先备案，后住院！意味着外省患者再也不用为异地报销医药费跑腿了！

如果您属于下面几种情况，现在就可以申请医保异地结算：

1、参加基本医疗保险的异地安置退休人员；

2、异地长期居住人员；

3、常驻异地工作人员；

4、符合参保地转诊规定的参保人员。

具体怎么做？

一步：查询

登录：社保网上查询系统，看看你要去的医院在不在名单里。

二步：备案

备案指的是在社保所在地备个案，经办机构采集必要的信息，可以提高患者跨省就医的可靠性和成功率，就是让社保部门和医院知道你要去看病了。

你需要跟经办机构说明两个重点：

一是备案的原因是什么（出去常驻？异地安置？在外工作？转诊转院？）；

二是要去什么地方就医，按规定选择就医地市开通的跨省定点医疗机构。

而且！备案不需要证明、盖章！只要审核通过，你就可以就医住院直接结算，不用自己先垫钱！完成结算，只需要10秒！

注：目前，各地正在开辟多种备案方式，建立应急备案机制，如电话备案、网上备案、传真备案、人社自主服务一体机备案等。

三步：持卡就医

值得注意的是：就医人员就医时一定要带上社会保障卡，它是异地就医身份识别和直接结算的凭证。需要在办理入院登记时和办理出院结算时出示。

跨省就医医保如何结算？

人社部在今年9月26日回应并解读了有关跨省异地就医直接结算的几大热点问题，并用15个字进行了概括：就医地目录、参保地政策、就医地管理。

医保支付范围按就医地药品目录

“就医地目录”就是参保人员跨省就医时原则上执行就医地的支付范围，包括基本医疗保险的药品目录，诊疗项目和服务设施标准。

医保支付比例限额等按参保地政策

“参保地政策”就是参保人员跨省异地就医原则上执行参保地的支付政策，这些支付政策包括医保基金的起付线、支付比例和最 高支付限额等。

信息记录费用审核等由就医地管理

“就医地管理”具体来讲，就是参保人员跨省异地就医时，就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理，包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等。

从医保全覆盖，到异地直接结算，社保医疗是越办越好，也希望看到本文的每一位都能切切实实享受到这权利和优待。

医保异地报销出新政策

一、医保异地报销条件

1.已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。

2.省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。

二、医保异地报销所需材料

三、医保异地报销流程

1. 费用申报单位、个人提交相关报销材料

2. 受理人员对提交的材料进行审核

3. 材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。

4.复审人员进行费用复审，打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。

实现医保异地就医结算，这是一个很好的政策，长期以来，各地实行医保定点管理的制度，给患者就医带来种种不便。但是从10月19日起，我院省内省外异地住院直接结算正式投入运行！但是，因辽宁、吉林、安徽、甘肃、陕西、海南、四川、贵州、西藏9省份新农合未并入城乡居民医保，所以上述9个省份暂不能实现在我院的直接结算报销，但是全国范围内城乡医疗保险、职工医疗保险皆可在我院直接报销！政策执行为：参保地政策，就医地目录；先备案，后住院！意味着外省患者再也不用为异地报销医药费跑腿了！

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