老年性糖尿病如何诊断？

 老年性糖尿病包括60岁以后才发病或60岁以前发病而延续至60岁以后的人患有的糖尿病。老龄化本身就是2型糖尿病的高危因素之一。

 老年性糖尿病因为起病隐匿，三多症状不明显，临床表现很不典型，常被漏诊、误诊，大约有一半以上的病人是在普查中查出或偶然查血糖发现的。由于老年人肾糖阈值随年龄增大而升高，高渗利尿不敏感，而使多尿症状不明显，有时多尿被误认为是喝茶习惯或前列腺肥大所致，烦渴感在老年人也不明显故多饮也不突出。有一部分老年性糖尿病患者唯一的症状是不明原因的消瘦或心理及精神障碍，而常被误诊为恶性肿瘤或精神疾病。有部分老年患者因并发症而确诊，老年性糖尿病患者来就诊时，大多数已有不同程度的并发症，如高血压、心脑血管动脉粥样硬化疾病、肾脏疾病、白内障、周围神经病变、感染性疾病久治不愈等。或因血糖控制不良或胰岛素水平下降，出现认知功能障碍，抑郁症发病率较高，情感变化不稳定等并发症。

 糖尿病症状有“三多一少”(多食、多饮、多尿，体重减少)，而老年患者有典型症状者仅占20%～40%，且程度轻微，常被忽视。多数老年患者虽无典型症状，但常有疲乏无力、轻度口渴、皮肤瘙痒、尿频、多汗、阳痿等非特异性症状。许多老年糖尿病患者还有多种代谢异常表现，主要包括肥胖、高血压、高甘油三脂血症、低密度脂蛋白胆固醇增高和高密度脂蛋白胆固醇降低，这一时期大血管并发症(如冠心病、脑血栓)的危险性已升高。

 化验检查中 ......
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