这种病在北美西欧等发达国家发病率较高，全世界每年发病人群在13万-16万之间，死亡人数在6万-9万之间。香港影星钟楚红的丈夫朱家鼎、台湾著名导演杨德昌、均瑶集团总裁王均瑶，都因患此病离世，这种病是……大肠癌!

 最近几十年，大肠癌的死亡率攀升，跃居消化道癌死亡率的第二位，仅次于胃癌。这当然和人们生活水平提高、饮食结构改变有关，但也有其他因素。

 大肠癌的易发部位

 我们先来认识大肠。大肠位于人体内腹部，小肠的外围。由大小肠的连接部位——盲肠、阑尾、向上升起的部位——升结肠、横结肠、下降的部位——降结肠、“乙”字形状的乙状结肠和直肠构成。直肠紧挨着肛门。

 大肠除了吸收少量水分外，更多的是一个食物残渣(即粪便)的临时储存器官。因为粪便中含有很多有害成分，所以与粪便接触时间较长、受刺激更多的部位，如直肠、盲肠，它们是大肠癌的高发部位。大肠的其他部位也有癌变的可能，但几率差不多。
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 大肠癌的诱因

 第一，就是上面提到的饮食习惯。西方人的饮食结构以肉食为主。而肉食中的脂肪和蛋白质的含量很高，它们在肠道中的消化、停留时间比蔬菜、谷物等植物纤维食物高很多，所以粪便与大肠的接触和刺激的时间也更长。

 第二，排便习惯。便秘患者易发肠道疾病，这不必论证了。

 第三，也是很重要的一点，就是遗传因素。上面两个因素往往要到50岁以后才会积累表现出来，而遗传因素常常在50岁之前，就引发大肠癌。为什么说大肠癌具有遗传性呢？因为有一种家族性息肉的疾病，这种病如不及时治疗，在40岁左右癌变的几率为100%。所以，如果祖辈或父辈患有大肠癌，那么其子辈或孙辈的大肠癌患病率就大大激增。

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 中国抗癌协会大肠癌分会制订了“大肠癌易感人群遗传筛选标准”，包括：①家里至少有一人是多发性大肠癌患者；②家里至少有一人大肠癌发病年龄早于50岁；③家里至少有一人患有肠外恶性肿瘤，如胃癌、乳腺癌、肝胆癌、宫颈癌等。
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 对抗遗传性的几种误区

 误区一：切除大肠

 这里有一个实例，一个外国人有家族大肠癌病史，所以他请求医生把他的大肠切除了。其实这是没必要的。既然怀疑，做个大肠镜就清楚了，看大肠是否长了息肉。再不放心，过三五年再做一次嘛。没有大肠的缓冲储存作用，人就要频繁上厕所了。

 误区二：所有的大肠息肉都会癌变

 95%的大肠癌是息肉引起的，但不是全部息肉都会发展成癌。正常的大肠像一条深深的隧道，肠壁鲜红光滑，息肉是肠壁上一种异常鼓起。但是大肠发炎、增生也会产生突起，怎么辨别？做个肠镜化验就清楚了。另外，及时把息肉切除，也就不必担心癌变了。

 误区三：息肉癌变很常见

 大肠息肉长大到一定阶段,可能会发生癌变，但并不常见，而且这和个人体质、饮食习惯、遗传因素等有关。
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 当然，没有息肉而产生大肠癌的情况也是有的，它是在肠壁表层以下形成的，这种情况约占大肠癌的5%，是防不胜防的。

 大肠癌的误诊与辨别

 1、与痔疮的区别

 大肠癌的一个典型表征就是大便带血。这与痔疮怎么区分呢？俗话说，十人九痔。这个易混人群太大了。

 首先，两种大便带血的产生原因不同。癌变息肉碰到较干燥坚硬的粪便时，由于表皮蹭破，会引起大便带血。而痔疮是由于肛门血管长期受压迫扩张引起的，干燥坚硬的粪蹭破肛门膨胀血管也会引起出血，并沾到了粪便上。

 其次，粪便带血部位不同。癌变息肉蹭破后，粪便还要在体内存留一段时间，所以血不一定在表面；而痔疮在肛门口，蹭破后血一定在粪便的表面。

 再次，血的颜色不同。痔疮沾到粪便上的是新鲜血液，是鲜红色的；而癌变息肉引起的大便带血，由于储存了几个、甚至十几个小时，血是不新鲜的，是暗色的。有经验的医生一眼就能看出来，当然还有更直接的办法，就是直肠指诊。直肠只有5公分左右，手指伸进去有没有息肉，是可以感觉得到的。
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 2、与阑尾炎的区别

 盲肠癌在大肠癌中发病率居第二位，盲肠的位置和阑尾非常相近，所以在临床上很容易混淆，多数病人、甚至医生都想不到的。这只能凭肠镜等检查方法来判断了。

 总之，大肠癌以防为主。最后提醒大家两句话：生活方式要健康，遗传因素不能忘。

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 大肠癌的检查方法

 1、肠镜。这是临床中最常用的检查大肠癌的方法。

 2、化验血中CEA含量。C即癌，E指胚，A指抗原。即检查血中是否有CEA这种蛋白质，含量多少。在5左右是正常的，如果超过20，甚至达到50，那就要联想到患有大肠癌了。, 百拇医药

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