“糖尿病会遗传吗？”“得了糖尿病还能要孩子吗？”随着糖尿病发病日趋年轻化，许多糖友为此困扰不堪。专家指出，尽管糖尿病与遗传因素有一定关系，但这并不意味着得了糖尿病就失去了生育的机会。

 糖尿病遗传的是它的易感性

 中国医科大学附属盛京医院内分泌科主任韩萍指出，严格来说，糖尿病是和遗传有一定关系，但是，糖尿病遗传的不是糖尿病本身而是它的易感性，也就是说糖尿病患者的子女比其他人更容易得糖尿病。一般认为，糖尿病的遗传涉及多个基因，多个基因变异后个体产生糖尿病易感机会增高。“尽管糖尿病具有遗传倾向，但是有糖尿病的人，其孩子也不是肯定会得糖尿病，只是得糖尿病的概率会比其他的孩子大一些。如果父母都是糖尿病，不等于孩子也会患糖尿病，但是这个孩子将来得糖尿病的可能性要比非糖尿病子女要大一些。尤其是2型糖尿病大部分主要跟生活方式有关。如果孩子从小培养起一个良好的生活习惯，也是可以降低患糖尿病的风险的。”

 糖爸爸：

 平稳控糖，忌烟忌酒

 韩主任说，糖尿病对男性的生育存在一定的影响。因为糖尿病的糖代谢紊乱使得男性睾丸内的间质细胞(分泌雄性激素)和垂体前叶细胞(分泌促性腺激素)及其他激素的分泌细胞对糖的利用过程发生障碍，以致合成性腺激素和促性腺激素的功能受损，血中相应的激素水平降低，造成生殖内分泌激素分泌功能障碍。另外，男性患糖尿病还可能使精子活动需要的能量来源不足，严重地影响着精子活动度。

 “男性糖友在有孕育计划之前，最好先去医院检查一下，确定自己的生育能力是否已经受到伤害及其严重程度。”韩主任说，男性糖友只要到医院接受精液的常规检查，就可以知道自己的精子状况。如果精子状况正常，就可以考虑要孩子了，此外，平时还要注意平稳控制血糖，最好提前半年忌烟、忌酒。

 糖妈妈：

 糖化血红蛋白低于6.5%

 韩主任指出，相对于糖爸爸而言，糖尿病对妊娠孕妇的影响是多方面的。它会增加流产率，导致妊娠高血压综合征等。孕妇围产期死亡率也会升高。同时，腹中胎儿也会受母亲血糖波动之苦。比如神经、心血管和消化系统的先天性畸形发生率增加，易形成巨大胎儿等。因此，糖妈妈要做充分的孕前准备。

 怀孕前，糖友要和内分泌医生、产科医生一起协商、沟通，并且做一次全面的身体检查。医生会检测其血糖和糖化血红蛋白水平，检查眼底、尿微量白蛋白和肾功能，以及高血压、心脏病等。1型糖友还要检查甲状腺功能。若没有严重并发症，医生会根据血糖和糖化血红蛋白的水平，指导女性择机怀孕。(一般可以怀孕的血糖控制标准为：空腹血糖≤5.3毫摩尔/升，糖化血红蛋白≤6.5%，餐后血糖≤6.7毫摩尔/升。)如果已经出现糖尿病伴有增殖性视网膜病变，应先接受激光治疗；若是伴有严重肾病，已经出现大量蛋白尿、肾功能减退或严重高血压，就不适合生宝宝了。

 韩主任最后指出，为了保证胎儿的健康发育，女性糖友既要控制进食的总热量，又要保证营养充足。应少食多餐，如有饥饿感，可在两餐之间适量加以辅食，如鸡蛋、水果等，以保证母婴能量供给和营养均衡。, 百拇医药(张昕)
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