【典型病例】：

 张大爷凌晨开始感觉心前区不舒服，疼，还烧心，于是家人把他送到医院。检查后，张大爷被诊断为急性心肌梗死。医生建议做心血管造影，必要时做支架手术。“冠脉支架？”道听途说的关于支架的种种传闻，让张大爷和儿女们心存疑虑：第一次发病，感觉也不是特别严重，真的需要马上放支架吗？

 “抢”六小时“心肌时间”

 本刊记者：张大爷自述此前没有任何心脏病的征兆，且让张大爷家人不能理解的是医生不停催促，让赶快做决定，家人们很苦恼，这么大的手术一点考虑时间都不给啊？

 孙宏涛：急性心肌梗死是因感应心脏心肌营养的血管出了问题，导致持久而严重的心肌缺血，造成一定范围的心肌急性坏死。在血管堵死早期，它供应的心肌细胞是“假死”，如果能在“黄金时间”(一般为6小时)内使血管恢复通畅，这部分的心肌细胞损伤是可逆的，可存活的；若超过宝贵的“黄金时间”，这些心肌细胞就很难恢复，成为“一团死肉”。这就是急诊科医生嘴里常说的“时间就是心肌，时间就是生命”的缘由。

 本刊记者：那急性心梗一定要马上做手术？

 孙宏涛：一般而言，可观察看看，早期进行静脉溶栓治疗也可以。但进行更加直接有效的介入治疗(支架治疗)，则约70%-75%的血管能开通，大大提高患者以后的生存质量；若错过黄金时间，甚至超过12小时，则静脉溶栓或紧急安放冠脉支架的意义下降 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1005-1171/2012/06/08.htm
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