日前，家住福建省莆田市仙游县的宋梅扁桃体发炎，去医院开了几盒消炎药。服药时，宋女士自行打开胶囊，服用药粉，这让人“见怪不怪”的一幕，正是缘于最近国内曝光的“铬”胶囊事件“发酵”，越来越多服药的患者怕被“铬”了。

 去掉胶囊吃药不科学

 “不宜去掉胶囊直接吃药粉。因为，有些药物对食道和胃黏膜有刺激作用，甚至造成灼伤。”南京军区福州总医院第一附属医院门诊部黄德华主任医师说，胶囊对某些药物来说，会更好起到增强疗效的作用，同时可以避免副作用。

 据介绍，作为药物的一种剂型，胶囊与片剂相比，在胃肠液中分散快、吸收好，胶囊壳可保护药物免受湿气和氧化作用。有些药品的口感不好、易吸入气管引起呛食，或是在口腔中易被唾液分解。这些药装入胶囊，既保护了药物药性不被破坏，也保护了食道和呼吸道。去掉胶囊壳，会造成药物有效成分流失和浪费、减低药效。

, http://www.100md.com  另外，有些胶囊是肠溶胶囊，它的作用是作为保护壳一路保送药物进入肠道，让药物成分避开胃酸分解，安全到达肠道才能被有效吸收。还有些胶囊属于缓释胶囊，可以延长药物成分的释放时间，让药效更加稳定。

 被“铬”了，伤害有多大？

 那摄入铬，会有多大危害？

 “铬缺乏会导致葡萄糖耐量降低、生长发育不良、血清胆固醇水平升高等不良影响，”南京军区福州总医院第一附属医院健康管理中心陈玉辉副教授介绍说，适量摄入的情况下，铬对心血管和糖尿病有益处，“但过量摄入对人体造成的危害非常大。”

 据了解，常见的铬有二价铬、三价铬和六价铬。二价铬毒性非常轻微，而三价铬的毒性在人体里就很容易显现。与三价铬相比，六价铬的毒性更强，大约是三价铬的100倍。

 “高毒性的六价铬会对健康带来严重损害，过量摄入具有致癌性，对皮肤、呼吸、消化系统都有损害。”国家中西医结合肿瘤重点学科主任、南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农主任医师介绍说，过量摄入六价铬，具有致癌性并可能诱发基因突变。如果长期持续的接触这种铬离子，一方面可能会损伤肾脏，另外一方面增加肿瘤发生几率。
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 怎样才知道自己是否被“铬”

 2010年版《中国药典》规定“铬含量不得超过2毫克/千克”。

 通常，铬进入人体之后并不是全部被吸收，消化道会有一个屏蔽作用，人一定时限内摄入铬超标的药物胶囊剂量有限，超过1毫克的可能性很小，即便含有六价铬也不可能致急性中毒(但须小心毒素的慢性积累)。

 据专家介绍，由于进入体内的铬主要由肾从尿排出，如果尿铬明显升高，就反映了人体内铬吸收超常增加。如果体内铬超标，药物二巯基丙磺酸钠、二巯基丁二酸钠可促进体内的铬排出。

 识别劣质胶囊，不被“铬”

 胶囊颜色越鲜艳的越要小心。一般工业明胶做的胶囊质量比较差，相对比较脆，因为工业产品杂质多。特别要提醒的是，食用明胶是透明的、白色的，很干净。工业明胶会多加香精、染色剂来掩饰杂质。此外，工业明胶做的胶囊口是松的，容易拧开。

 一位不愿意告知姓名的医学界人士透露，药品批号的界定与药品的生产日期、主原料有关系，但批号与辅料无关，包括蔗糖、胶囊等。也就是说，就算批号不相同，被曝光的13种药品的其它批号产品也可能存在问题，因为成本很低的空心胶囊不可能一次少量购进。, http://www.100md.com(吴志)
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