随着二胎政策的落地实施，生二胎的逐渐多了起来。日前，人民网报道广州多家医院迎战二胎，分娩量“比龙年还多”。关于生育二胎的孕产妇，以哪个年龄段居多、目前尚无官方消息。但业内人士一般认为二胎产妇两级分化较为明显，以“80末”、“90后”年轻妈妈以及35-40岁的高龄孕产妇为主。“高龄二胎”多年期盼，急不可待，情理之中。“年轻二胎”三年抱俩，似有跟风之嫌，可用“追生”形容。其实，无论哪个年龄段，拟生二胎都应理性对待，不能太任性。

 备孕二胎，不用刻意为之

 在我的不孕门诊中，经常有备孕二胎的年轻女性来诊“找病”：我们不避孕3个月了，怎么一直怀不上，该做些什么检查？我“摘环”后月经就不正常了，为什么？我从准备怀孕就检查卵泡，怎么越检测越不排卵？

 以上问题不难看出，均与精神紧张有关。因此，我往往回答“患者”：不用刻意为之。

 目前对于不孕症的定义系指婚后夫妇有正常的性生活、未避孕、未孕1年。是否能怀孕，是需要时间进行检验的。孕是“试”出来的，可不是急出来的。精神心理因素可以导致神经内分泌的功能异常，出现月经不调，不排卵，甚至闭经。其实，如果有再孕意愿，不避孕，3-4天“同房”一次，就有怀孕的机会，不必特别计划。如过度算计，往往事与愿违。当然，对于月经不规律，有盆腔炎病史，多次流产史，腹部手术史的“备孕”人群来说，可以提前进行相关咨询，必要时及时介入检查治疗。

 前次生育分娩情况一定要重视

 前次生育的情况，主要包括分娩方式，及孕期并发症。如第一胎是剖宫产，再次怀孕时应注意两次妊娠的间隔时间。目前一般规定间隔时间为2年。忽视这一点的严重后果是有子宫破裂的风险。至于第二胎是否还需要剖宫产，则需根据前次剖宫产的指征具体分析。我遇到一位有剖宫产史的女性，再次妊娠时强烈要求医生促排卵，生双胞胎，且不说作为医生我不会同意，就对她本人来说，是不是太欠考虑。已经“明知山有虎”，为何“偏向虎山行”？

 人们一般对于孕前存在的身体疾患比较重视，而容易忽视孕期出现的疾病，即孕期并发症。对于“年轻二胎”人群，往往自恃年轻，身体条件好，认为生完孩子就没事了。岂知有些“异常事件”与再次妊娠是密切相关的，如孕期发生的高血压，糖尿病，心脏病、肝炎、贫血等。这些情况在孕后也应该进行复诊检查，再次妊娠更应特别注意。

 总之，如果你有以上情况，在孕前及孕后应及时告诉医生，进行医学咨询。

 生儿生女，顺其自然

 “备孕二胎”女性，心中都有一个小九九，希望“花着生”。“年轻二胎”这方面的意愿更强烈一些。在一部分人中，第一胎是女孩，再要一个男孩的希冀就像一座大山，压得人几近窒息。

 前面我说的那位非要怀双胞胎的妇女，就有这方面的原因。还有人为此要求做“试管婴儿”。我告诉有此要求的咨询者：生儿生女，是顺其自然的事，就是做“试管”也不能做到“随心所欲”。对这部分人群，单纯宣教“生儿生女都一样”的道理显得有些苍白无力。但反问一句，对无能为力的事情(决定生男生女)过于强求，是不是太难为自己？, http://www.100md.com(高芹)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1005-1171/2015/04/35.htm