今年68å²çš„æ¨Šå¤§å¦ˆï¼Œå¹´åˆçš„æ—¶å€™åœ¨åŒ»é™¢ä½“检查出患有高血压,没åƒè¯çš„æ—¶å€™åŸºæœ¬åœ¨98/168上下,åƒäº†ä¸€æ®µæ—¶é—´çš„è¯åŽï¼Œè¡€åŽ‹æ…¢æ…¢é™ä¸‹æ¥äº†ï¼Œæ¨Šå¤§å¦ˆæœ€è¿‘在家ä¸é‡è¡€åŽ‹çš„æ—¶å€™å‘çŽ°è¡€åŽ‹åªæœ‰85/145了。她å¬åˆ«äººè¯´é™åŽ‹è¯åƒå¤ªå¤šå¯¹èº«ä½“ä¸å¥½ï¼Œæ³¨æ„点饮食就好,为æ¤ï¼Œæ¨Šå¤§å¦ˆå¾ˆæƒ³çŸ¥é“能ä¸èƒ½åœè¯æˆ–者采用其他的方法治疗?
ç›®å‰çš„ç¡®æœ‰å¾ˆå¤šæ‚£è€…å‡ºäºŽç»æµŽåŽŸå› æˆ–è‡ªèº«è®¨åŽŒåƒè¯ï¼Œä¸€æ—¦è¡€åŽ‹å¾—åˆ°æŽ§åˆ¶ï¼Œå°±ä¸æƒ³ç»§ç»æœç”¨é™åŽ‹è¯äº†ã€‚其实在医生指导下,如果患者一直åƒè¯æŽ§åˆ¶å¾—å¾ˆå¥½ï¼Œåº”è¯¥åšæŒåƒä¸‹åŽ»ã€‚
é™åŽ‹å¯¹ç—‡ä¸å¿…过分担心
很多患者都担心长期åƒè¯ä¼šæœ‰å‰¯ä½œç”¨ï¼Œé™åŽ‹è¯å¦‚果长期æœç”¨ï¼Œæ˜¯å¦ä¼šå¯¹èº«ä½“é€ æˆä¼¤å®³å‘¢ï¼Ÿå®žé™…上如今的é™åŽ‹è¯æ˜¯å¾ˆå…ˆè¿›çš„,æ¯ä¸€ç§è¯éƒ½å¯ä»¥é•¿æœŸåƒï¼Œç”šè‡³å¯ä»¥ç»ˆç”Ÿæœç”¨çš„,没有太大副作用。ä¸è¿‡ï¼Œæ¯ä¸ªäººçš„身体状况ä¸ä¸€æ ·ï¼Œå¹¶éžæ¯ä¸ªäººå¯¹åŒä¸€ç§é™åŽ‹è¯çš„ååº”éƒ½ä¸€æ ·ï¼Œæ‰€ä»¥é«˜è¡€åŽ‹æ²»ç–—çš„å¦ä¸€ä¸ªåŽŸåˆ™å°±æ˜¯ä¸ªæ€§åŒ–æ²»ç–—ã€‚å› ä¸ºçŽ°åœ¨é™åŽ‹è¯æœ‰å‡ åç§ï¼Œæ¯ä¸ªæ‚£è€…适åˆçš„è¯ç‰©å¯èƒ½ä¸ä¸€æ ·ï¼Œæ‰€ä»¥æœé£Ÿé™åŽ‹è¯æ—¶ä¹Ÿè¦çœ‹è¿™è¯æ˜¯å¦é€‚åˆæ‚£è€…。
åƒåˆ©å°¿å‰‚长期大é‡ä½¿ç”¨ä¼šå½±å“血脂ã€è¡€ç³–ã€è¡€å°¿é…¸ä»£è°¢äº§ç”Ÿä¹åŠ›ã€å°¿é‡å¢žå¤šç‰ä¸é€‚,钙离å阻滞剂类的é™åŽ‹è¯ä½¿ç”¨è¿‡å¤šåˆ™ä¼šå‡ºçŽ°æ°´è‚¿ã€å¿ƒæ‚¸ç‰ä¸é€‚ã€‚å› æ¤ï¼Œä¸´åºŠä¸Šä½¿ç”¨é«˜è¡€åŽ‹è¯ç‰©å¾€å¾€æ˜¯é€šè¿‡è”åˆç”¨è¯ï¼Œé‡‡ç”¨ä¸¤ç§æˆ–者两ç§ä»¥ä¸Šé™åŽ‹è¯æ¥å‡å°‘过大用è¯å¸¦æ¥çš„副作用。事实上,é™åŽ‹è¯çš„夿–¹åˆ¶å‰‚在血压高于100/160的时候会ç»å¸¸ç”¨åˆ°ï¼Œæœè¯çš„副作用会é™åˆ°æœ€ä½Žã€‚
è€äººè¡€åŽ‹é«˜ç‚¹æ²¡å…³ç³»
一般æ¥è¯´è¡€åŽ‹é«˜äºŽ90/140就是高血压了,但是对于è€äººæ¥è¯´ï¼Œè¡€åŽ‹å¯ä»¥é€‚当往上高10个å•ä½ï¼Œå°±æ˜¯æŽ§åˆ¶åœ¨100/150以下就å¯ä»¥äº†ï¼Œä¸å¿…过分追求血压低,最é‡è¦çš„æ˜¯è¡€åŽ‹èƒ½ç¨³å®šæŽ§åˆ¶åœ¨é€‚å½“çš„èŒƒå›´å†…ã€‚
åƒæ¨Šå¤§å¦ˆè¡€åŽ‹èƒ½æŽ§åˆ¶åˆ°è¿™ä¸ªèŒƒå›´æ˜¯å¯ä»¥æŽ¥å—的,但è¦åšæŒåƒè¯ï¼Œé™åŽ‹è¯çš„副作用并没有那么大,如果ä¸åšæŒåƒè¯ï¼Œè¡€åŽ‹åå¤ï¼Œå¯¹è¡€ç®¡ã€å¿ƒè„以åŠèº«ä½“的其他器官æŸå®³æ›´åŠ å¤§ã€‚æ‰€ä»¥ï¼Œåªè¦åƒé™åŽ‹è¯æ²¡æœ‰å‡ºçŽ°å¤´æ™•ã€å¤´ç—›ç‰å…¶ä»–以剿²¡æœ‰å‡ºçŽ°çš„ä¸èˆ’æœï¼Œå°±è¦åšæŒæœè¯ã€‚
ä¸åœè¯ä¹Ÿä¸èƒ½æ‡’
有些患者认为自己有好è¯ç»´æŒï¼Œæ”¹å˜ä¸æ”¹å˜ç”Ÿæ´»ä¹ æƒ¯æ— æ‰€è°“ã€‚å…¶å®žä¹Ÿæ˜¯ä¸å¯¹çš„。高血压患者ä¸èƒ½ä¹±åœè¯ï¼Œä¹Ÿä¸èƒ½æ‡’下æ¥ã€‚除了低ç›é¥®é£Ÿã€æˆ’烟戒酒,更è¦å…»æˆè‰¯å¥½çš„è¿åЍä¿å¥ä¹ æƒ¯ï¼Œæ ¹æ®è‡ªå·±çš„体质状况ã€è¡€åŽ‹é«˜ä½Žï¼Œä»¥è‡ªæˆ‘æ„Ÿåˆ°æµ‘èº«èˆ’é€‚ä¸ºåº¦ï¼Œé€‰æ‹©é€‚å½“çš„é”»ç‚¼æ–¹å¼ï¼Œæ¯”如散æ¥ã€æ‰“太æžã€‚
冬å£è¡€åŽ‹å高ä¸è¦æ…Œ
到了冬天,人的血压都会高一些,这是由于人体对周围环境å˜åŒ–çš„å应,血管收缩以åŽå¯ä»¥ä¿æš–,å‡å°‘æ•£çƒï¼Œä½†æ˜¯è¡€ç®¡æ”¶ç¼©åŽä¼šæœ‰å¯èƒ½å¼•起血压å‡é«˜ã€‚冬å£é«˜è¡€åŽ‹æ‚£è€…æ¯å¤©éƒ½åº”ç›‘æµ‹æ—©ä¸æ™šçš„血压å˜åŒ–,尤其是出现头痛ã€å¤´æ™•ã€çœ¼èƒ€ã€å¤œå°¿å¢žå¤šç‰æ—¶ï¼Œåº”åšå¥½è¡€åŽ‹ç›‘æµ‹è®°å½•ã€‚å¦‚æžœæ‚£è€…å¯¹è‡ªå·±çš„è¡€åŽ‹çŠ¶å†µä¸äº†è§£ï¼Œå¯åˆ°åŒ»é™¢åšä¸ª24å°æ—¶åЍæ€ç›‘æµ‹ï¼Œè¿™æ ·æ²»ç–—å’Œè°ƒæ•´è¯ç‰©ä¼šæ›´åˆç†äº›ã€‚, 百拇医è¯(å®é™)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1005-1171/2015/02/35.htm
