肺癌生物é¶å‘æ²»ç–—æ˜¯ç›®å‰æœ€å…·å¸Œæœ›çš„æ²»ç–—ç–ç•¥ã€‚ä¸Žä¼ ç»Ÿçš„åŒ–ç–—ä¸åŒï¼Œå®ƒå¯ä»¥ç‰¹å¼‚性地作用于肿瘤细胞的æŸäº›ç‰¹å®šä½ç‚¹ï¼Œè€Œè¿™äº›ä½ç‚¹åœ¨æ£å¸¸ç»†èƒžé€šå¸¸ä¸è¡¨è¾¾æˆ–å¾ˆå°‘è¡¨è¾¾ã€‚å› æ¤ï¼Œé¶å‘治疗的è¯ç‰©å…·æœ‰é«˜åº¦é€‰æ‹©æ€§åœ°æ€æ»è‚¿ç˜¤ç»†èƒžè€Œä¸æ€ä¼¤æˆ–仅很少æŸä¼¤æ£å¸¸ç»†èƒžçš„特点。é¶å‘治疗的安全性和è€å—性æžå¥½ï¼Œæ¯’副作用很å°ã€‚代表性è¯ç‰©æœ‰æ˜“瑞沙和特罗凯。
肺癌从å‘病机制上大体å¯åˆ†ä¸ºä¸¤ç±»ï¼Œä¸€ç±»å’Œå¸çƒŸæœ‰å…³ã€‚长期大é‡å¸çƒŸä¼šå¼•èµ·K-rasåŸºå› çªå˜ï¼Œå¯¹äºŽè¿™ä¸€ç±»æ‚£è€…,生物é¶å‘æ²»ç–—æ˜¯æ— æ•ˆçš„ï¼›å¦ä¸€ç±»æ˜¯å› ä¸ºè¡¨çš®ç”Ÿé•¿å› åå—体(EGFR)åŸºå› çš„çªå˜ã€‚对于这一类患者,生物é¶å‘治疗有ç€éžå¸¸æ˜¾è‘—的效果。目å‰ç ”ç©¶å‘现,在亚洲女性ã€ä¸å¸çƒŸã€è…ºç™Œï¼Œå°¤å…¶åœ¨ç»†æ”¯æ°”管肺泡癌ã€ä¸¤è‚ºå¼¥æ¼«æ€§ç—…å˜çš„æ‚£è€…ä¸ï¼ŒEGFRçªå˜çŽ‡å¾ˆé«˜ï¼Œè¿™äº›æ‚£è€…å¯¹é¶å‘治疗效果明显。
å¦å¤–,肿瘤新生血管也是一个å分活跃的é¶ç‚¹ã€‚由于大多数癌症æ»äº¡ä¸Žè¡€é“è½¬ç§»ç›¸å…³ï¼Œè¿™æ£æ˜¯æŠ—新生血管è¯ç‰©æ²»ç–—çš„ç›®æ ‡ã€‚æŠ—è‚¿ç˜¤æ–°ç”Ÿè¡€ç®¡çš„è¯ç‰©é€šè¿‡æŠ‘制肿瘤血管的形æˆå’Œç”Ÿé•¿ï¼Œä»¥æŠ‘制肿瘤的å‘展和转移。这一类è¯ç‰©å¦‚è´ä¼å•抗ã€å†…çš®æŠ‘ç´ ç‰ï¼Œä¹Ÿæ˜¾ç¤ºäº†è‰¯å¥½çš„作用。
è¿‘äº›å¹´çš„ç ”ç©¶æŽ¢ç´¢ä½¿æˆ‘ä»¬æœ‰ç†ç”±ç›¸ä¿¡ï¼Œåœ¨ä¸è¿œçš„å°†æ¥ï¼ŒæŒ‡å¯¼ä¸´åºŠæ²»ç–—的“个体化â€åŒ–疗或é¶å‘治疗检测盒(åŸºå› /蛋白芯片)将进入实用阶段。针对æ¯ä½è‚ºç™Œæ‚£è€…,肿瘤å¦å®¶å’Œä¸´åºŠåŒ»å¸ˆèƒ½å¤Ÿæ ¹æ®â€œä¸ªä½“åŒ–â€æ£€æµ‹ç›’的检测结果,设计出æ¯ä½æ‚£è€…适åˆå“ªç§æ²»ç–—方法ã€é€‰ç”¨å“ªç§æ²»ç–—è¯ç‰©ã€æ¯ç§è¯ç‰©è¯¥é‡‡å–多少剂é‡ç‰ç‰ã€‚è¿™æ ·å°±èƒ½é¿å…æ— æ•ˆæ²»ç–—ï¼Œä½¿æ¯ä½è‚ºç™Œæ‚£è€…得到最规范ã€åˆç†çš„æ²»ç–—,最大é™åº¦åœ°æé«˜è‚ºç™Œæ‚£è€…的长期生å˜çŽ‡ã€‚
(作者æ¯å‘¨ä¸‰ä¸Šåˆæœ‰ä¸“家门诊,æ¯å‘¨äº”ä¸Šåˆæœ‰ç‰¹éœ€ä¸“家门诊)
ä¸èƒ½æ‰‹æœ¯çš„肺癌如何治疗
大部分肺癌患者在确诊时已失去了手术机会,这部分患者怎么治疗呢?
ä¸´åºŠç ”ç©¶è¡¨æ˜Žï¼Œå¯¹äºŽæ²¡æœ‰è¿œé“转移的局部晚期肺癌,å¯é‡‡ç”¨æ”¾ç–—结åˆåŒ–疗,å†ç»™äºˆå·©å›ºåŒ–ç–—ï¼Œå¯¹å»¶é•¿è‚ºç™Œæ‚£è€…çš„ç”Ÿå˜æœŸå¸®åŠ©æœ€å¤§ã€‚å¯¹äºŽä¸èƒ½è¿›è¡Œæ”¾ç–—å’ŒåŒ–ç–—çš„æ™šæœŸè‚ºç™Œæ‚£è€…ï¼Œæ ¹æ®æ‚£è€…的情况给予铂类è¯ç‰©æ²»ç–—,能得到最大的治疗效果。
æ ¹æ®è‚¿ç˜¤ç»„织检测结果,选择化疗治疗方案是个体化肺癌治疗的方å‘。如检测肿瘤组织ä¸ERCC-1 表达与铂è€è¯ç›¸å…³ï¼ŒÎ²-å¾®ç®¡è›‹ç™½åŸºå› çªå˜å¯èƒ½ä¸Žç´«æ‰é†‡è€è¯æœ‰å…³ï¼Œæ ¸è‹·é…¸è¿˜åŽŸé…¶äºšå•ä½M1(RRM1)表达水平与å‰è¥¿ä»–滨化疗的疗效相关。这些检测对指导临床选择ä¸åŒçš„化疗方案æä¾›äº†æ›´å‡†ç¡®çš„æ–¹æ³•。, 百拇医è¯(éŸ©å®æƒ )
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1009-6620/2009/06/13.htm