新生儿容易发生黄疸，且有生理性和病理性之分，其中大部分是生理性的，多在出生后2～3天出现，第4～6天达到高峰，足月儿血清总胆红素不超过204微摩尔/升(12毫克/分升)，结合胆红素不超过25微摩尔/升(1.5毫克/分升)，出生后2周内黄疸消退。一般情况下恢复良好，宝宝没有其他不适表现，食欲好。生理性黄疸对宝宝没有不良影响。

 若出生后24小时即出现黄疸，2周后黄疸仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现则为病理性黄疸，严重者可引起胆红素脑病，会留下后遗症，甚者危及生命，往往需要临床干预。

 鉴别5要点

 1.黄疸发生时间早 出生24小时左右即发生，不过一般不需要担心，因为这时宝宝大多还在医院内，每天医生查房会发现早发性的黄疸。

 2.黄疸范围超过躯干到腹部以下 我国新生儿的黄疸高峰在出生后5～6天，这时宝宝可能已经出院，需要父母在家中观察。一般可以通过皮肤、眼睛巩膜的黄染程度来判断，如果宝宝的肤色较深或较红可以轻轻按压宝宝的鼻尖来帮助观察皮肤的黄疸情况。此外，黄疸范围也是帮助判断的一个好办法。一般而言，黄疸从头面部开始，越往下蔓延说明黄疸程度越重，如果黄疸超过躯干到腹部以下的位置就该引起注意，最好前往医院让医生查看。

 3.黄疸的上升速度过快 医学上将“上升速度过快”定义为每天血清胆红素增加85微摩尔/升，或每小时增加8.5微摩尔/升，对家长来说只要发现宝宝某一天黄疸有明显增加就应该及时去医院就诊。

 4.阻塞性黄疸 又称结合胆红素升高为主的黄疸，这种宝宝的黄疸颜色是灰黄的，可能还会伴有进食差、体重增加少、肝脾肿大、大便颜色灰白等情况，一旦出现这些情况，即为病理性黄疸，需及时就诊。

 5.黄疸持续至出生后2周仍未消退 大部分宝宝在出生后4～6天达到生理性高峰后黄疸就逐渐消退，如果2周后黄疸还没有退，甚至还在加重或是黄疸退了又再现，应该马上就医。如果宝宝是纯母乳喂养的，黄疸时间可以偏长，但是如果程度仍在加重应谨慎。, http://www.100md.com(陈超，朱丽)

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