贾本让 运城市中心医院骨病科主任，主任医师，1985年毕业于山西医科大学，1998年山西省跨世纪人才培训班结业，擅长关节、脊柱疾病的诊治，年完成髋膝关节置换200余例。《实用骨科杂志》编委，中华医学会手外科学会华北学组委员，2008年获山西省劳动竞赛一等功。

 门诊时间：每周星期四出诊

 随着颈椎病发病率的不断攀升，越来越多的人害怕自己得颈椎病，似乎到了人人自危的时候。在临床工作中，越来越多的患者因为手麻而自认为得了颈椎病，更有甚者误以颈椎病治疗而酿下苦果。

 手麻的原因很多，最常见的有以下几种：

 颈椎病：引起手麻最常见的疾病就是颈椎病，它是中老年人好发的疾病之一。颈椎病主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹、大小便障碍、出现瘫痪。鉴于颈椎病的高发及颈椎病的严重危害，一定要正确认识手麻。
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 腕管综合征：一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作，这是因为正中神经在腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合征”。尽早明确诊断并手术治疗很重要。二是环、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史，严重者伴有肌萎缩，环、小指的屈指力下降，影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压，即所谓的“肘管综合征”。 尽早明确诊断并进行神经松解手术治疗很必要。

 中风：引起手麻的另一常见疾病便是中风。虽然手指麻木不一定会发生中风，但对于年龄在40岁以上的中年人来说，如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状，且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时，应多加注意，警惕中风的发生。一旦发生中风，患者应尽快就诊于神经内科。

 手脚麻木的原因还有：一是患有糖尿病的人会出现手脚麻木，主要是由血管病变导致的；二是药物或化学制剂引起的麻木；三是神经炎引起的麻木；四是四肢分散性地出现麻木；五是肿瘤等压迫神经导致的麻木；六是离子紊乱、酸碱失衡、内分泌紊乱、心理因素等。
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 知道了手麻有这么多原因，就不应该简单认为手麻就是颈椎病引起的。颈椎病对健康的危害已经远远超过了手麻不适，严重颈椎病可导致残疾、高位截瘫、甚至危及生命。

 如何预防颈椎病

 加强颈肩部肌肉的锻炼。在工作空闲时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉得到锻炼，韧度增强，从而有利于增强颈段脊柱的稳定性。

 纠正不良姿势和习惯。避免高枕睡眠，不要偏头耸肩，谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱正直。注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。及早彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止发展为颈椎病。

 颈部不能随意按摩。按摩不能根治颈椎病。按摩不治本，只能起到缓解作用。在做按摩的时候，如果病人是严重的颈椎病，如遇过强的外力，易出现神经损伤，有些不当按摩甚至会导致病人瘫痪。
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 如何判断颈椎病

 颈椎病也是一类复杂疾病，有复杂的分型，常分为：神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎、混合型颈椎病。那么如何判断是否患有颈椎病呢？

 第一，肢体的某一部位发生像触电一样的放射痛，是神经根型颈椎病的典型表现。如果同时伴有头晕、恶心、视物旋转等症状，则往往伴有椎动脉型颈椎病；

 第二，手指麻木，一定想到是不是得了颈椎病。特别是两边手指都出现麻木时，可能是脊髓重要结构受到压迫；

 第三，做十秒手指屈伸的实验。手握拳，然后完全伸开，计算十秒钟做二十次以上才算是正常的；

 第四，沿着直线走一走，两只脚在一条线上走。如果得了脊椎型颈椎病的人就走不了直线。

 针对不同程度不同类型颈椎病治疗也不一样，所以当怀疑患有颈椎病时，一定要到正规大医院的骨科就诊，需要经过医生认真专业的体格检查、结合X线片、磁共振检查及患者症状，方可明确诊断。

 总之，患者出现手麻症状，不能简单的判断患有颈椎病。手麻的原因有很多，切不可自行认为手麻就是颈椎病，盲目治疗，这样可能会导致严重的后果。最后希望每个人都要重视颈椎病，正确认识手麻，健康生活，人人健康。, 百拇医药
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