近日,第四军医大å¦è¥¿äº¬åŒ»é™¢è¡€ç®¡å†…分泌外科æˆåŠŸä¸ºä¸€åæ‚£è€…实施了全腔镜甲状æ—腺腺瘤切除术,顺利切除了直径约2.5cm的甲状æ—è…ºè…ºç˜¤ã€‚æ®æ‚‰ï¼Œè¯¥å…¨è…”镜甲状æ—腺腺瘤切除术在西北地区尚属首例。
甲状æ—腺腺瘤是一ç§å°‘è§çš„内分泌肿瘤,该病å¯é€ æˆé«˜é’™è¡€ç—‡ã€æ³Œå°¿ç³»ç»“çŸ³ï¼Œéª¨è´¨è„†å¼±ï¼Œæžæ˜“骨折,俗称“玻璃人â€ã€‚患者薛女士32å²ï¼Œåå¤å‘作泌尿系结石7年,æ¥è¥¿äº¬åŒ»é™¢æ±‚æ²»åŽç¡®è¯Šä¸ºç”²çжæ—腺腺瘤。由于薛女士对术åŽå¤–è§‚è¦æ±‚è¾ƒé«˜ï¼Œä¼ ç»Ÿç”²çŠ¶æ—腺手术颈部切å£ç˜¢ç—•较大,影å“美观,血管内分泌外科å•å‹‡åˆšå‰¯æ•™æŽˆã€æŽæ°¸å¹³ä¸»æ²»åŒ»å¸ˆç‰è®¤çœŸç ”究手术方案,决定给予王女士实施美容效果最佳的全腔镜手术。
手术ä¸ï¼Œå•å‹‡åˆšå‰¯æ•™æŽˆã€æŽæ°¸å¹³ä¸»æ²»åŒ»å¸ˆä»…在患者乳晕部ä½å¼€äº†3个ä¸è¶³ä¸€å…¬åˆ†çš„å°å£ï¼Œè¿ç”¨å¨´ç†Ÿçš„全腔镜技术,æˆåŠŸåœ°å°†ä½äºŽç”²çŠ¶è…ºå³å¶ä¸‹æžåŽæ–¹çš„腺瘤完整切除,手术历时ä¸è¶³2å°æ—¶ï¼Œå‡ 乎没有出血。术ä¸å¤æŸ¥ï¼Œæ‚£è€…的甲状æ—è…ºç´ æ°´å¹³å°±é™è‡³æ£å¸¸èŒƒå›´ï¼Œæœ¯åŽæ²¡æœ‰ä»»ä½•过度ä¸é€‚æ„Ÿï¼Œé¢ˆéƒ¨ä¸æ¯«æ²¡æœ‰æ‰‹æœ¯çš„痕迹。
æ®å•勇刚副教授介ç»ï¼Œç”²çжæ—腺腺瘤一旦确诊,手术是唯一有效的治疗方法。甲状æ—腺腺瘤ä½äºŽç”²çŠ¶è…ºèƒŒé¢ï¼Œç´§é‚»æ°”管ã€é£Ÿç®¡ã€å–‰è¿”神ç»ã€é¢ˆéƒ¨å¤§è¡€ç®¡ï¼Œæœ¯ä¸ç¨æœ‰å·®é”™å°±ä¼šå‡ºçŽ°å£°éŸ³å˜¶å“‘ã€é¥®æ°´å‘›å’³ã€ç”šè‡³å‘¼å¸å›°éš¾ç‰ä¸¥é‡å¹¶å‘ç—‡ï¼Œæ‰‹æœ¯éš¾åº¦å¾ˆå¤§ã€‚ä¼ ç»Ÿè§„èŒƒçš„ç”²çŠ¶æ—腺手术需采用颈部较长的领å¼åˆ‡å£æŽ¢æŸ¥åŒä¾§4个甲状æ—腺,å˜åœ¨åˆ›ä¼¤è¾ƒå¤§ã€æ—¶é—´è¾ƒé•¿ã€å¹¶å‘症较多的弊病。而全腔镜甲状æ—è…ºæ‰‹æœ¯ä¸Žä¼ ç»Ÿå¼€æ”¾æ‰‹æœ¯ç›¸æ¯”ï¼Œå…·æœ‰æ‰‹æœ¯æŸä¼¤å°ã€æ¢å¤å¿«ã€ä½é™¢æ—¶é—´çŸã€å¹¶å‘ç—‡å°‘ä¸”é¢ˆéƒ¨æ— æ‰‹æœ¯ç˜¢ç—•ã€ç¾Žå®¹æ•ˆæžœä½³ç‰è¯¸å¤šä¼˜åŠ¿ã€‚
全腔镜甲状æ—腺腺瘤切除术的æˆåŠŸå®žæ–½ï¼Œæ ‡å¿—ç€å››åŒ»å¤§è¥¿äº¬åŒ»é™¢è…”镜外科的微创手术治疗水平迈上一个新å°é˜¶ã€‚, http://www.100md.com(éƒå†›ç”Ÿ)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1004-597X/2013/22/42.htm
