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2024-11-25当å‰ä½ç½®ï¼šç½‘站首页 > è¡Œä¸šåŠ¨æ€ > æ•°æ®å…±äº« > 期刊æ‚å¿— >

å„¿ç«¥ä¸èƒ½æ‰¿å—“眼病â€ä¹‹ç—›(æ–°é—»)

  生下æ¥å°±å˜æˆâ€œç眼瞎â€

 åœ¨è§†æ®‹çš„人群中,有一部分是那些刚é™ä¸´ä¸–界ä¸ä¹…的早产儿,他们被称为“ç眼瞎â€ã€‚

 ç”±äºŽå‡ºç”Ÿæ—¶æ²¡æœ‰åšæ—©äº§å„¿è§†ç½‘è†œç—…å˜çš„ç­›æŸ¥å’Œæ²»ç–—ï¼Œä¸€äº›æ—©äº§å„¿é•¿åˆ°ä¸€ä¸¤å²æ—¶ï¼Œå®¶é•¿æ‰å‘现孩å­åŽŸæ¥ä»Žæ²¡çœ‹è§è¿‡è¿™ä¸ªä¸–界,这让很多家长都éžå¸¸æ‚²ç—›ã€‚

 â€œæ—©äº§å„¿è§†ç½‘膜病å˜â€ä¸ºæˆ‘国儿童致盲的主è¦åŽŸå› ã€‚åœ¨2012年举办的第三届早产儿视网膜病å˜å¤§ä¼šä¸Šï¼Œä¸€ç»„æ•°æ®æ˜¾ç¤ºï¼Œæ¯å¹´æˆ‘国约有20万新生儿出现视网膜病å˜ï¼Œå…¶ä¸­çº¦5万新生儿因此而致盲。在我国出生体é‡ä½ŽäºŽ1500克的新生儿中,视网膜病å˜çš„å‘生率达到15%~20%。所以æé†’准妈妈们在怀孕期间一定è¦åšå¥½ç­›æŸ¥ï¼Œè°¨é˜²è¿™ç§æƒ…况å‘生。åšåˆ°æ—©æœŸç­›æŸ¥ã€æ—©æœŸå‘çŽ°ã€æ—©æœŸæ²»ç–—ã€‚æ—©äº§å„¿è§†ç½‘è†œç—…å˜æ˜¯å®Œå…¨èƒ½æ²»æ„ˆçš„。目å‰å¾ˆå¤šåœ°æ–¹çš„眼科中心都能开展这项筛查工作。

 å¼±è§†ã€æ–œè§†æ—©æ²»æ•ˆæžœå¥½
, http://www.100md.com
 å¼±è§†æ˜¯æŒ‡çœ¼çƒå¤–观正常而å•眼或åŒçœ¼è§†åЛ䏿­£å¸¸ï¼Œé€šè¿‡æˆ´çœ¼é•œè§†åŠ›ä¹Ÿä¸èƒ½è¾¾åˆ°æ­£å¸¸åŒé¾„儿童的视力水平。专家介ç»ï¼Œå¼±è§†çš„å±å®³ä¸ä»…在于患儿åŒçœ¼æˆ–å•眼视力低下,而且常常没有完善的åŒçœ¼è§†è§‰åŠŸèƒ½ï¼Œæ²¡æœ‰ç²¾ç»†çš„ç«‹ä½“è§†è§‰ã€‚å¦å¤–,弱视常引起斜视,从而影å“美观åŠå„¿ç«¥èº«å¿ƒå‘育,如ä¸åŠæ—¶æ²»ç–—ï¼Œæ‚£å„¿çš„è§†åŠ›å°†ä¼šæ°¸ä¹…ä½Žä¸‹ï¼Œå› æ­¤é¢„é˜²å’ŒåŠæ—¶æ²»ç–—是关键。斜ã€å¼±è§†å¦‚果得ä¸åˆ°åŠæ—¶æ²»ç–—,斜视会抑制儿童视力å‘育并造æˆç«‹ä½“视觉丧失,其中有4%å·¦å³çš„æ–œè§†ç—…人会å‘展为无法治愈的弱视,进而导致视残。

 åœ¨æ­¤æé†’家长,弱视的孩å­ä¸€èˆ¬æ— ç‰¹æ®Šç—‡çŠ¶ï¼Œæ‰€ä»¥å®¶é•¿å¯¹å­©å­ä¸€å®šè¦æ ¼å¤–注æ„,比如观察孩å­çœ‹ä¸œè¥¿æ˜¯å¦ä¼šçœ¯ç€ä¸€åªçœ¼ï¼Œçœ‹ç”µè§†æ˜¯å¦æœ‰æ­ªå¤´çš„习惯,看东西是å¦å‡‘å¾—å¾ˆè¿‘ï¼Œæœ‰æ²¡æœ‰æ–œè§†ï¼Œå‡ºçŽ°è¿™äº›æƒ…å†µåº”åŠæ—¶å¸¦å­©å­åˆ°çœ¼ç§‘医院检查,为儿童检查视力是早期å‘现弱视的最佳办法。一般æ¥è¯´ï¼Œ3å²åŠä»¥ä¸Šçš„儿童基本都能é…åˆè¿›è¡Œè§†åŠ›è¡¨è§†åŠ›æ£€æŸ¥ã€‚å„¿ç«¥åº”æ¯éš”åŠå¹´æˆ–一年查一次视力,若å‘现视力低于0.8~0.9或åŒçœ¼è§†åŠ›ç›¸å·®ä¸¤è¡Œä»¥ä¸Šï¼Œåˆ™åº”åŠæ—¶åˆ°åŒ»é™¢ä½œè¿›ä¸€æ­¥æ£€æŸ¥ã€‚一旦孩å­è¢«ç¡®è¯Šä¸ºå¼±è§†ï¼Œå®¶é•¿è¦æŒ‰ç…§åŒ»ç”Ÿè¦æ±‚,让孩å­é…åˆæ²»ç–—ï¼Œæ¯”å¦‚åšæŒæ¯å¤©æˆ´é•œï¼›åœ¨åŒ»ç”ŸæŒ‡å¯¼ä¸‹è¿›è¡Œå„ç§å¼±è§†è®­ç»ƒï¼›å¹³æ—¶è®©å­©å­å¤šåšç²¾ç»†å·¥ä½œï¼Œå¦‚ç©¿ç å­ã€æç”»ç­‰ã€‚
, 百拇医è¯
 äº‹å®žä¸Šæ–œå¼±è§†æ˜¯å®Œå…¨å¯ä»¥æ²»æ„ˆçš„,并且治疗越早,疗效越好。如果早期干预治疗,总有效率å¯è¾¾90%以上,ä¸è¿‡çŽ°å®žå´æ˜¯ï¼Œè®¸å¤šå¼±è§†å„¿ç«¥æ²¡æœ‰å¾—åˆ°åŠæ—¶æ­£ç¡®çš„æ²»ç–—,除了家人ç–忽,医疗æ¡ä»¶çš„é™åˆ¶ä¹Ÿæ˜¯ä¸€ä¸ªåŽŸå› ã€‚

 å¼±è§†çš„筛查从一å²ä»¥å†…å°±å¯ä»¥å¼€å§‹äº†ã€‚婴幼儿完全å¯ä»¥ç”¨æ— åˆ›çš„照相方法æ¥ç­›æŸ¥ï¼Œç®€å•易行。通过照相就å¯ä»¥å‘现潜在的斜视ã€é«˜åº¦å±ˆå…‰ä¸æ­£ã€åŒçœ¼å±ˆå…‰å‚差等问题。

 å‡è¿‘è§†å¯æ¢å¤

 è¿‘è§†åŒæ ·è®©é’å°‘å¹´ä¸èƒ½æ‰¿å—眼病之é‡ã€‚近视是由于åŽå¤©è§†è§‰çŽ¯å¢ƒä¸è‰¯å’Œé•¿æ—¶é—´è¿‘è·ç¦»ç”¨çœ¼é€ æˆçš„ã€‚åŒ…æ‹¬ç”Ÿç†æ€§è¿‘è§†å’Œç—…ç†æ€§è¿‘è§†ã€‚ç”Ÿç†æ€§è¿‘视是指内外眼检查未è§å¼‚常,尤其是眼底正常,一般在1000åº¦ä»¥å†…çš„è¿‘è§†ã€‚ç—…ç†æ€§è¿‘视是一ç§å¸¸æŸ“è‰²ä½“çš„éšæ€§é—传,而这ç§å¸¸æŸ“è‰²ä½“éšæ€§é—ä¼ åœ¨æˆ‘å›½ç¾¤ä½“å½“ä¸­å æœ‰å°éƒ¨åˆ†ï¼Œç”±äºŽå®¶æ—性近视é—传的特性造æˆäº†æ‰€è°“çš„ç—…ç†æ€§è¿‘è§†ã€‚ç—…ç†æ€§è¿‘视ä¸ä»…仅是指在屈光度上,且孩å­å¾ˆå°çš„æ—¶å€™å°±å‡ºçŽ°äº†é«˜åº¦è¿‘è§†ã€‚
, 百拇医è¯
 çŽ°åœ¨çš„å­©å­ä»¬å› ä¸ºé•¿æ—¶é—´ä½¿ç”¨ç”µè„‘ã€ç”µè§†æœºã€æ¸¸æˆæœºç­‰ï¼Œè¿˜ä¼šæœ‰é•¿æ—¶é—´åˆ¶ä½œæ‰‹å·¥åˆ¶å“ã€ä¹¦æ³•ã€ç”»ç”»åŒ…括大é‡é˜…读文字等等精细近è·ç¦»å·¥ä½œï¼Œè¿™äº›éƒ½å¯ä»¥åŠ é€Ÿå­©å­çœ¼çƒçš„过度å‘育,使孩å­è¿‡æ—©å½¢æˆäº†è¿‘视。所以当孩å­å¼€å§‹è¯»ä¹¦å­¦ä¹ çš„æ—¶å€™ï¼Œå®¶é•¿å°±è¦è®©ä»–们使用正确的姿势,使眼ç›ä¸Žä¹¦é¢çš„è·ç¦»ä¿æŒåœ¨25厘米以上,并养æˆå¥½ä¹ æƒ¯ã€‚读书写字用的桌å­ä¸èƒ½å¤ªé«˜ï¼Œä¿è¯çœ¼ç›ä¸Žæ¡Œé¢çš„垂直è·ç¦»ä¸å°äºŽ27厘米(眼ç›ä¸Žä¹¦é¢çš„è·ç¦»å†³å®šè¿‘视程度的大å°ï¼Œè¿žç»­é˜…读的时间决定近视å‘展的速度),最好控制在27~33厘米。

 åœ¨è¿›å…¥å°å­¦å‰ï¼Œå°±è¦æ£€æŸ¥çœ¼ç›çš„屈光状æ€åŠè§†åŠ›æ˜¯å¦æ­£å¸¸ï¼Œå¦‚æžœä¸æ­£å¸¸ï¼Œåº”该立å³é…眼镜矫正治疗。从å°å­¦ä¸€å¹´çº§å¼€å§‹ï¼Œé…一副近用眼镜,专门用于长时间读书写字(如åšä½œä¸š)å¯ä»¥é¢„防近视眼的形æˆã€‚但是使用è·ç¦»ä¸èƒ½å°‘于25厘米(å¦åˆ™é¢„防近视无效)。

 è‹¥çœ¼çƒå·²ä¸ºä¸­åº¦ä»¥ä¸Šè¿‘视眼,除了è¦é…åˆé€‚的矫正近视的远用眼镜外,也应该é…åˆé€‚的近用眼镜。因为矫正近视的远用眼镜ä¸èƒ½é•¿æ—¶é—´è¿‘用(䏿˜¯çœ‹ä¸æ¸…近物,而是必然会加é‡è¿‘视程度),裸眼阅读(è·ç¦»å¤ªè¿‘),ä¸èƒ½ä»£æ›¿è¿‘用眼镜,还会加é‡è¿‘视度。
, 百拇医è¯
 çˆ¶æ¯åœ¨å‘现孩å­è¿‘视时,è¦åŒºåˆ†å­©å­æ˜¯å±žäºŽçœŸæ€§è¿‘è§†è¿˜æ˜¯å‡æ€§è¿‘è§†ã€‚å‡æ€§è¿‘视一般ä¸è¦é…戴眼镜,ç»è¿‡åŠæ—¶æ²»ç–—和注æ„ä¿æŠ¤ï¼Œä½¿ç«çŠ¶è‚Œæ”¾æ¾ï¼Œè§†åŠ›å¯ä»¥æ¢å¤æ­£å¸¸ã€‚å¦‚åœ¨å‡æ€§è¿‘视阶段ä¸å¼•èµ·é‡è§†ï¼Œç»§ç»­å‘展下去,眼çƒçš„å‰åŽè½´å˜é•¿ï¼Œè¿™æ—¶çœ¼çƒçš„结构å‘生改å˜ï¼Œå³æˆä¸ºçœŸæ€§è¿‘è§†ï¼Œå°±å¿…é¡»ç”¨é…æˆ´çœ¼é•œæ¥çŸ«æ²»ã€‚如果孩å­å¾—äº†å‡æ€§è¿‘è§†ï¼Œé™¤äº†è¦æ³¨æ„和养æˆè‰¯å¥½çš„用眼å«ç”Ÿä¹ æƒ¯å¤–,还å¯ä»¥é€šè¿‡ä¸€äº›æ”¯æŒç–—æ³•ä¸Žåˆºæ¿€ç–—æ³•è¿›è¡ŒçŸ«æ²»ã€‚é€šå¸¸æœ‰ä»¥ä¸‹å‡ ç§æ–¹æ³•:

 1.çœºæœ›æ³•ï¼šå³æ¯ç”¨çœ¼ä¸€æ®µæ—¶é—´åŽï¼Œå°½é‡å¾€è¿œå¤„çœ‹ï¼Œæœ›ç»¿è‰²æ ‘æœ¨æ›´å¥½ã€‚æ¯æ—¥2æ¬¡ï¼Œæ¯æ¬¡15分钟。

 2.é›¾æ³•ï¼šæ¯æ—¥æˆ´+2.00~+3.00的凸é€é•œ(å³200度至300度的è€èŠ±é•œ)ä¸€æ¬¡ï¼Œæ¯æ¬¡æˆ´é•œæœ›è¿œ15~30分钟,连续10次为一个疗程,å¯åå¤è¿›è¡Œå‡ ä¸ªç–—程。

 3.ä¿å¥æ“:æ¯å¤©ç”¨çœ¼ä¸€æ®µæ—¶é—´åŽå³å¯åšä¸€æ¬¡å„¿ç«¥çœ¼ä¿å¥æ“,以达到使眼ç›å……分得到休æ¯ã€æ¾å¼›è°ƒèŠ‚ã€æ¶ˆé™¤çœ¼ç›ç–²åŠ³çš„ä½œç”¨ã€‚
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 å¦‚何尽早å‘现孩å­çš„视力异常

 ä¸“家介ç»ï¼Œå„¿ç«¥çš„视觉有一个å˜åŒ–å‘展的过程。åˆç”Ÿå©´å„¿çš„视力水平是很低微的,出生åŽçš„1~2周,视力æ‰ä¼šé€æ¸æé«˜ã€‚2个月左å³ï¼Œå©´å„¿å–奶时能éšç€å¦ˆå¦ˆçš„é¢éƒ¨æ´»åŠ¨è€Œè½¬åŠ¨çœ¼ç›ï¼Œ3~4个月时,看到色彩鲜艳的物å“,能表现出兴奋的样å­ã€‚8个月的婴儿,åŒçœ¼èƒ½å¤Ÿå›ºå®šæ³¨è§†ä¸€ä¸ªç‰©ä½“;到了1å²å·¦å³ï¼Œå¹¼å„¿å¯¹è¾ƒè¿œã€è¾ƒå°çš„东西都能产生兴趣。

 å¦‚å­©å­å¹´é¾„正处在上述阶段,而并未出现上述应有的å应,父æ¯åº”该想到å¯èƒ½æ˜¯è§†åŠ›å‡ºäº†é—®é¢˜ã€‚ç¨å¤§äº›çš„å­©å­ï¼Œä¹Ÿå¯ä»¥ä»Žå­©å­å¹³æ—¶çš„è¡¨çŽ°ä¸­æ•æ‰åˆ°é—®é¢˜ï¼Œæ¯”如孩孿€»æ˜¯çœ¯ç€çœ¼ç›çœ‹ä¸œè¥¿ï¼›çœ‹ç”µè§†æ—¶èµ°å¾—很近;外出时ç•光等,这些都æç¤ºå­©å­çœ¼ç›å¯èƒ½æœ‰é—®é¢˜ï¼Œåº”尽早检查。

 åœ¨æ­¤ï¼Œä¸ºäº†å­©å­çš„眼ç›å¥åº·ï¼Œæœ¬åˆŠå»ºè®®å®¶é•¿è¦æ±‚é’å°‘å¹´ä¿æŒè¶³å¤Ÿçš„ç¡çœ æ—¶é—´å’Œå®¤å¤–有氧è¿åŠ¨ï¼Œæé«˜èº«ä½“ç´ è´¨å’ŒæŠ—ç–²åŠ³èƒ½åŠ›ï¼Œä¿æŒå¥åº·çš„è§†ç½‘è†œè§†åŠ›ã€‚å¿…é¡»æ ‘ç«‹é˜²å¾®æœæ¸ï¼Œä»Žä¸€ç‚¹ä¸€æ»´ä¸€æ—¶ä¸€äº‹åšèµ·çš„æ€æƒ³ï¼Œæ ‘ç«‹ç§‘å­¦çš„æ€ç»´æ–¹å¼ã€‚, 百拇医è¯(梅å­)
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1004-597X/2013/11/07.htm
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