张 立 主任医师，博士，主要从事脊柱外科临床工作，积累了较丰富的临床工作经验，有较高和较全面的临床医疗技术水平，能独立处理绝大部分脊柱外科的疑难病症及有关手术，目前已完成近2000例脊柱外科手术。在国内医学核心期刊发表论著10篇。 系《中华医学杂志 英文版》特聘审稿专家、中央电视台《健康之路》栏目医学顾问、北京市海淀区医学会医疗事故技术鉴定专家、中华医史杂志编委、中华医学会会员等，并多次获奖。

 门诊时间：每周星期三、五上午出诊。

 随着生活水平及生活质量的普遍提高，人们越来越关注自己的健康，包括颈椎病在内的许多疾病越来越成为人们普遍关注的话题。

 什么是颈椎病

 颈椎病是指由于颈椎间盘或者颈椎间关节的退变，而导致邻近的脊髓、神经、血管受到刺激或压迫，并出现相应临床症状的一组疾病。
, http://www.100md.com
 什么人易患颈椎病

 由于颈椎病的发病基础是颈椎的退变，因此，随着年龄的增长，其发病率逐渐增加，成为广大中老年人的常见疾病。此外，长期伏案工作的人员、头颈部活动频繁以及从事颈部易受伤职业的人员等成为颈椎病的高发人群。

 得了颈椎病应如何选择治疗方法

 颈椎病非手术治疗的目的并非是要消除所有增生的骨刺等退变老化的表现，而是针对其相应的临床症状，在非手术治疗不能有效缓解症状的情况下，才考虑手术。

 在颈椎病病人中，神经根型约占60%，交感型约占10%左右，这两型颈椎病中，绝大多数采用非手术疗法可获满意效果并可望治愈，是首选的治疗方法；少数长期接受严格的非手术疗法不能有效地缓解症状者，或症状反复发作者，可以考虑手术治疗；少数病情严重者也可考虑早期手术治疗。脊髓型在颈椎病中占10%左右，对人的运动功能危害最大，一经诊断应当尽早接受手术治疗。
, 百拇医药
 在什么手术中可以使用颈椎内固定

 现在，新的颈椎内固定技术的应用提高了手术治疗颈椎病的效果。在行颈椎前路手术的时候，如果需要切除多处的骨刺或者颈椎间盘，则可能对颈椎的稳定性造成新的破坏；同时植入的骨块比较大，位置难以稳定。如果手术时使用适当的内固定，术后颈椎能获得即刻稳定，术后避免了长期卧床的各种并发症，避免了植骨块脱出以及不愈合情况的发生。

 同样，颈椎后路单开门椎管扩大成形术虽然能够有效地解除对脊髓的压迫，但对于颈椎不稳定的情况，并不能有效地重建颈椎的稳定性。因此，在这种情况下，如果同时加用适当的颈椎后方内固定，再辅以颈椎后方植骨，则使病人手术后能获得即刻稳定，植骨融合后颈椎能够重新获得长期稳定。

 颈椎病手术疗效如何，风险怎样

 相对于其它的骨科手术而言，颈椎的手术相对操作复杂、风险较高，应当由具有丰富临床经验、娴熟手术技巧的专科医师来施行手术操作。只要术前诊断明确，选用正确的手术方式，多数病人疗效满意。在接受手术的颈椎病病人中，85%以上疗效满意，较少出现各种并发症，死亡及不可逆性神经损害加重等严重并发症罕见。

 颈椎病术后有哪些注意事项

 绝大部分颈椎病病人手术效果良好，但手术后病人应当佩戴颈围领或颈部支具2～8周，以维持颈椎的稳定性；去除颈围领以后，应加强颈项部肌肉的锻炼；术后应当避免颈部剧烈活动，防止颈部外伤，以防症状复发；术后应当定期复查，少数疗效不佳或者术后症状复发者，可能还需再次手术。, 百拇医药(张立)

 参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 骨科 > 腰痛及颈肩痛 > 颈椎病
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1004-597X/2014/19/11.htm