【摘要】目的：探讨老年腹股沟疝行疝气无张力修补手术治疗的临床价值。方法：将我院于2014年6月-2018年12月期间所收治的64例腹股沟疝患者纳入本次研究中，以随机数字表法的形式将其平均分为研究组(n=32)和对照组(n=32)。对照组行常规手术治疗，研究组行疝气无张力修补术治疗，对比两组治疗后的手术情况、疼痛指标、并发症发生率和术后有效率。结果：研究组手术中出血量(22.4±7.5)ml少于对照组(28.4±10.4)ml，两组对比有统计学意义(p0.05)。研究组术后疼痛评分对比，研究组(2.4±3.8)分显著优于对照组(4.3±2.2)分(p0.05)。

 1.2方法

 對照组行常规Bassni以及Mcvay方法进行老年腹股沟疝的治疗，对手术用时、出血量情况、疼痛感觉以及下床活动时间等进行记录。

 研究组行无张力修补术治疗，应用美国Bard公司生产的疝修补片予以应用。对患者进行连续硬膜外麻醉，进行4-5厘米的疝切口，对腹股沟管进行解剖后将疝囊找到。将完整疝囊剥出，对一些疝囊较大的患者在中部横断处理，在近处进行内荷包或者连续缝合闭锁以及形成小疝囊，进行充分止血处理后旷置。将已经处理好的疝囊底部和网塞的顶部缝合1针后，将其完整送回腹腔，将网塞外瓣和腹横筋膜缝合固定4针。手术中如果疝环扣缺损直径程度>4厘米，将其并排放进2个网塞，而后将修补平片放置在精索后，将其固定在联合肌腱弓状缘，腹股沟韧带以及耻骨结节，手术视野彻底止血处理，无张力缝合腹外斜肌腱膜，皮下以及皮肤位置，切口进行500克沙袋加压处理，时间在6小时以内。

 1.3观察指标

 总有效率分析：有效为手术用时短、无疼痛感、出血量少、住院时间短同时没有复发情况;好转为手术用时短、疼痛感尚可、出血量正常;无效为无任何改善。

 围术期指标：记录两组手术用时、术中出血量、术中并发症等指标。

 对视觉模拟评分法进行记录，总分为10分，分数越低判定为疼痛感越轻。

 1.4统计学分析

 采用SPSS17.0 for windows软件对64例老年腹股沟疝患者数据进行分析，计量资料依据正态分布检验，两组手术情况、疼痛情况对比用(均数±标准差)的形式表示，行t检验，两组并发症发生率和总有效率分析对比用率(%)的形式表述，行卡方检验，组间对比p0.05)。

 2.2两组围术期阶段并发症发生率分析

 由表2结果分析，研究组并发症发生率低于对照组，组间对比有差异性(p, 百拇医药(文其华) 第 1 2 页 下一页
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