ç ”ç©¶è¯å®žï¼ŒåŠ¨è„‰ç²¥æ ·ç¡¬åŒ–å¯å¯¼è‡´é¢ˆåŠ¨è„‰ç‹çª„å’Œç¡¬åŒ–ï¼Œç»§è€Œå¼•èµ·çŸæš‚æ€§è„‘缺血ã€è„‘梗æ»åŠå瘫ç‰ã€‚其罪é祸首是动脉血管内的硬化斑å—以åŠä¸€äº›ä¸æ˜“æº¶è§£çš„è¡€æ “ï¼Œå®ƒä»¬ä¸¥é‡å¨èƒç€ä¸è€å¹´äººçš„生命和å¥åº·ã€‚
ç›®å‰ï¼Œé¢„防脑梗æ»çš„ä¸»è¦æ–¹æ³•有:â‘ æ‰‹æœ¯æ²»ç–—ï¼Œå³æ–½è¡Œé¢ˆåŠ¨è„‰å†…è†œå‰¥è„±æœ¯ã€‚æœ¯ä¸åº”用颈动脉转æµç®¡ï¼Œä¿è¯åœ¨ä¸ä¸æ–颅内血æµçš„æƒ…况下进行手术。但这是一项创伤较大的手术,病人æ¢å¤æ¯”较慢。②介入治疗,å³å¯¹é¢ˆåŠ¨è„‰ç‹çª„行çƒå›Šæ‰©å¼ 和支架置入。该法创伤较å°ã€ä½é™¢æ—¶é—´çŸï¼Œä½†åœ¨ä»‹å…¥æ²»ç–—过程ä¸ï¼Œå®¹æ˜“é€ æˆç¡¬åŒ–æ–‘å—碎片的脱è½ï¼Œå‡ºçŽ°è„‘æ¢—æ»å¹¶å‘ç—‡ã€‚æ®æœ‰å…³èµ„料报é“,颈动脉介入治疗的并å‘ç—‡å‘生率å¯é«˜è¾¾20%~30%,故å±é™©æ€§è¾ƒå¤§ã€‚
æœ€è¿‘ï¼Œæˆ‘ä»¬ç ”åˆ¶æˆåŠŸä¸€ç§è„‘ä¿æŠ¤è¿‡æ»¤è£…ç½®ï¼Œå³é¢ˆåŠ¨è„‰ä¿æŠ¤ä¼žï¼Œå¤§å¤§å‡å°‘äº†è„±è½æ–‘å—阻塞脑血管的概率,大幅度é™ä½Žäº†è„‘梗æ»çš„å‘ç”ŸçŽ‡ã€‚å…·ä½“åœ°è¯´ï¼Œé¢ˆåŠ¨è„‰ä¿æŠ¤ä¼žæ˜¯ä¸€ä¸ªæ¼æ–—形滤器,介入治疗å‰ï¼Œå°†å®ƒæ”¾ç½®åœ¨é¢ˆåŠ¨è„‰ç‹çª„部ä½çš„上方,呈伞状打开。在行ç‹çª„ç—…å˜æ‰©å¼ 和支架置入时,血æµå¯ä»¥è‡ªç”±é€šè¿‡æ»¤å™¨ï¼Œä½†æœ¯ä¸è„±è½çš„æ–‘å—å’Œè¡€æ “å¯å…¨éƒ¨è¢«æ‹¦ä½æ”¶ç•™åœ¨æ»¤å™¨ä¸ï¼Œè¿™æ°ä¼¼ä¸€é“å®‰å…¨æ …æ ,将脱è½çš„æ–‘å—å’Œè¡€æ “æŒ¡åœ¨è„‘å¤–ã€‚æ‰‹æœ¯ç»“æŸæ—¶ï¼Œè„±è½çš„æ–‘å—å’Œè¡€æ “éšåŒä¿æŠ¤ä¼žä¸€åŒè¢«å–出(图1~4),整个手术始终在电脑å±å¹•的监控下进行。
é‡‡ç”¨ä¿æŠ¤ä¼žçš„ä»‹å…¥æ²»ç–—åŽï¼Œç—…人术åŽ24å°æ—¶å°±å¯æ£å¸¸æ´»åŠ¨ï¼Œ3天åŽå¯å‡ºé™¢å›žå®¶ã€‚这一技术对于高龄ã€å…¨èº«çŠ¶å†µè¾ƒå·®ã€ä¸èƒ½è€å—æˆ–ä¸æ„¿æŽ¥å—ä¼ ç»Ÿé¢ˆåŠ¨è„‰å†…è†œå‰¥è„±æœ¯çš„ç—…äººæ›´ä¸ºé€‚ç”¨ã€‚
ç›®å‰ï¼Œå¼€å±•æ¤é¡¹æ–°æŠ€æœ¯çš„医院有北京大å¦äººæ°‘医院ã€é¦–都医科大å¦å®£æ¦åŒ»é™¢ã€åŒ—京天å›åŒ»é™¢ã€å¤æ—¦å¤§å¦é™„属ä¸å±±åŒ»é™¢ç‰ã€‚, 百拇医è¯(å¼ å°æ˜Ž)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1000-8470/2003/15/23.htm