部位 目下一寸当眶下孔部位,直对瞳孔 针法 直刺0.2-0.3寸,或斜刺,从上向下可刺0.5-0.8寸 针感 局部酸胀痛 主治 面神经麻痹,三叉神经痛,眼病

四白 Sìbái(ST 2)

【标准定位】在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。

【取法】正坐位，在承泣直下3分，当眶下孔凹陷处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、眼轮匝肌、提上唇肌、眶下孔或上颌骨。皮肤由上颌神经的眶下神经分布。针由皮肤、皮下组织经眼轮匝肌和提上唇肌，深进眶下孔、眶下管，可能刺及孔、管内的眶下神经、动脉和静脉。针沿管下壁，可至近眶下壁后部结构。所经表情肌由面神经的颧支和颊支支配。

【功用】祛风明目，通经活络。

【主治病症】

眼科手术针麻常用穴之一。

1.精神神经系统疾病：三叉神经痛，面神经麻痹，面肌痉挛；

2.五官科系统疾病：角膜炎，近视，青光眼，夜盲，结膜瘙痒，角膜白斑，鼻窦炎；

3.其它：胆道蛔虫症，头痛，眩晕。

【刺灸法】

刺法：1.直刺0.2～0.3寸，局部酸胀；

2.向外上方斜刺0.5寸，入眶下孔可有麻电感放射至上唇部，治疗三叉神经第Ⅱ支痛。

灸法：不宜灸。

〖取穴方法〗 四白穴位于人体面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。取穴时通常采用正坐或仰靠、仰卧姿势，四白穴位于人体面部，双眼平视时，瞳孔正中央下约二厘米处（或瞳孔直下，当眶下孔凹陷处）

〖解剖〗 在眶下孔处，当眼轮匝肌和上唇方肌之间；有面动、静脉分支，眶下动、静脉有面神经分支，当眶下神经处。

〖主治疾病〗 目赤痛痒，目翳，眼睑(目闰)动，口眼歪斜，头痛眩晕。指压该穴道，能提高眼睛机能，对于近视、色盲等眼部疾病很有疗效。

眼保健操中，也有“揉四白穴”一节。四白穴位于眼眶下方的凹陷处，找这个穴位时，可以先将双手食指和中指并拢，放在紧靠鼻子两侧处，中指尖位于鼻子中部即鼻长二分处，拇指支撑在下颌骨的凹陷处，然后放下中指，食指尖所指的地方就是四白穴。按揉时，手指不要移动，按揉面不要太大，连作四个拍。

〖人体穴位配伍〗 配阳白穴，地仓穴，颊车穴，合谷穴治口眼歪斜;配攒竹穴治眼睑(目闰)动。

〖刺灸法〗 直刺或斜刺0.3～0.5寸不可深刺。

〖穴义〗 胃经经水在此快速气化成为天部之气。

〖名解〗 四白。四，数词，指四面八方，亦指穴所在的周围空间。白，可见的颜色、肺之色也。该穴名意指胃经经水在本穴快速气化成为天部之气。本穴物质为承泣穴传来的地部经水，其性温热，由地部流至四白时，因吸收脾土之热而在本穴快速气化，气化之气形成白雾之状充斥四周，且清淅可见，故名。

〖气血特征〗 气血物质为雾状之气，所在为不太高的天部层次。

〖运行规律〗 散热后聚集并向巨髎穴下行。

〖功能作用〗 散发脾热，向天部提供水湿。

〖治法〗 寒则补而灸之，热则泻之。

人体穴位专题
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