狂犬病俗称“疯狗病”，是由狂犬病病毒引起的人兽共患急性传染病。狂犬病病毒主要侵犯人體中枢神经系统，人得了狂犬病后，初期在愈合的伤口或周围有痒、痛、麻及蚂蚁在爬等异常感觉;以后出现高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风、怕光、怕声响等，并逐渐出现咽喉肌痉挛、流口水、瘫痪等症状，最后死于呼吸、循环和全身衰竭。狂犬病的病程一般不超过5日，病死率是所有传染病中最高的，是迄今为止人类唯一病死率高达100%的急性传染病。

 由于狂犬病“可怕”，人们对狂犬病产生了很多误解和误读。现在网络信息很发达，也导致了一些错误知识的快速传播。

 困惑1：狂犬病有超长潜伏期吗

 解读：

 被带病毒动物咬伤而感染狂犬病病毒到发病的时间称为潜伏期。很多人都在误传关于狂犬病潜伏期的说法。常见的是“潜伏期从几天到十几年都有”。为此，被咬的人惴惴不安，终身背上沉重的心理包袱。狂犬病潜伏期的长短受多种因素影响，比如伤口的严重程度及其距头面部的远近、感染病毒的数量和病毒的毒力等。但实际上，世卫组织所获得的有效数据表明，狂犬病潜伏期通常为2～3个月，短则不到一周，长则一年，1年以上罕见。

 困惑2：手脚发麻与狂犬病有关系吗？

 解读：

 人在患狂犬病后，期初在愈合的伤口或周围，可有痒、痛、麻及蚂蚁在爬等异常感觉。如果被咬伤后未接种疫苗，不久以后，咬伤部位出现发麻等症状，也许是狂犬病的早期症状。不过，狂犬病的病程非常短，十天内必发病。如果这样的症状超过十天或更长时间，就与狂犬病无关，往往是对狂犬病过分恐惧、焦虑造成的。

 困惑3：咬伤没出血，不需要注射疫苗吗

 解读：

 狂犬病预防必须掌握三个关键，即第一时间伤口处理、接种疫苗和注射狂犬病被动免疫制剂。

 按照世界卫生组织的推荐，被动物咬、抓伤后，首先要判断受伤的严重程度，然后再据此采取不同的处理措施：①如果是完好无损的皮肤接触到动物的分泌物，那么属于I级暴露，无需进行任何处置。②如果是皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级暴露，应立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。I级暴露和Ⅱ级暴露最大的区别是有无破皮，有些伤口用肉眼无法区别时，可以用酒精棉球轻擦伤口，若有疼痛感即可判断破皮。③如果是单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或破损皮肤被舔，或者开放性伤口、黏膜被污染，则为Ⅲ级暴露，应立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。Ⅱ级暴露和Ⅲ级暴露最大的区别是有无出血。

 特别强调的是，出现以下情况时，无论伤口情况如何，一定要按照Ⅲ级暴露处置：伤人动物看起来有病或表现不够正常、伤口或黏膜受到动物唾液的污染、伤人动物无端咬人。

 困惑4：过了“时间点”没必要打疫苗吗

 解读：

 接种狂犬病疫苗没有时间限制，原则上是接种越早效果越好。事实上，被狗咬伤超过24小时，接种疫苗仍是有必要的。只要在疫苗生效(就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力)之前，人还没有发病，疫苗就可以发挥作用。

 困惑5：手脚发麻是疫苗的不良反应吗

 解读：

 狂犬病疫苗的安全性比较好，主要是局部红肿、硬结等轻微不良反应，少数人会出现一过性发热等全身症状，过敏、神经系统症状等严重不良反应则罕见。

 若接种狂犬病疫苗后，也出现手脚发麻等症状，可能是对狂犬病的恐惧、焦虑造成的，与狂犬病症状无关，也不属于狂犬病疫苗接种后的不良反应。, 百拇医药(胡家瑜)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1000-8470/2019/03/27.htm