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八问贫血(专家门诊)

  1问 么是贫血?贫血有哪些类型?

 贫血是最常见的血液学异常,是指人体红细胞容量减少。临床上常以外周血单位容积内血红蛋白量、红细胞数和(或)血细胞比容来代替红细胞容量反映贫血的程度。我国贫血的诊断标准为:在海平面地区,成年男性外周血血红蛋白低于120克/升,成年女性低于110克/升,孕妇低于100克/升。

 贫血发生的原因大致可分为两类,即红细胞增生减少和红细胞破坏增加。网织红细胞计数可对这两类贫血加以鉴别。此外,结合形态学和病理生理学改变,临床上可通过如平均红细胞容积和平均红细胞血红蛋白浓度等指标对贫血进行更细致的分类,以判断某些常见的贫血类型,如铁、维生素B12和叶酸缺乏所致的贫血。

 根据形态学分类法,贫血可被分为:①大细胞性贫血,主要见于维生素B12和叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征(MDS)和获得性溶血性贫血等;②正细胞性贫血,主要见于再生障碍性贫血、急性失血后贫血等;③小细胞低色素性贫血,主要见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、异常血红蛋白血症、铁粒幼红细胞性贫血等;④单纯小细胞性贫血,主要见于慢性感染、炎症、肝病、尿毒症、恶性肿瘤、免疫性疾病等。

 2问 营养状况良好,贫血为什么还会发生?

 随着人民生活水平的提高 ......
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