【禁忌】有出血性疾病或出血倾向者、严重肝、肾功能不全者禁用。
【注意事项】
1.应用本品前,应明确诊断,严格排除出血性疾病,测试有关实验室指标,如血液粘度、血小板聚集度、凝血酶原时间等。2.有下列病症者慎用:⑴低血压、血容量不足。⑵血小板减少症。⑶非高粘滞血症、非血小板聚集亢进。⑷过敏性体质。3.本品禁用于静脉注射或肌内注射。4.严格控制剂量和滴速。
【不良反应】不良反应的发生率为5*~23*,主要表现为1.循环系统的不良反应:主要表现为心悸、心绞痛、低血压及心电图异常。2.血液系统的不良反应:有白细胞减少,血小板降低,牙龈、子宫或结合膜下出血,也有引起脑出血和上消化道出血并休克的报道。3.消化系统的不良反应:主要表现为口干、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘及纳差等;有时出现肝脏异常,表现为TTT增高或ALT增高。4.过敏反应:有皮肤发红、瘙痒、皮疹、环形红斑、剥脱性皮炎、肢端静脉扩张、四肢末梢神经性水肿、急性喉头水肿和过敏性休克等。5.神经系统不良反应:头痛、头昏、嗜睡、烦躁不安等。6.其它不良反应:有乏力、发热、关节肌肉疼痛、听力下降以及脱发等。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚无该方面研究资料。
【药理毒理】藻酸双酯钠是以海藻提取物为基础原料,经引入有效基团精制而得的多糖类化合物,属类肝素药。该药具有阴离子聚电解质纤维结构的特点,能沿链电荷集中,在其电斥力的作用下,可使富含负电荷的细胞表面增强相互间的排斥力,故能阻抗红细胞之间和红细胞与血管壁之间的粘附,明显降低血液粘度,改善微循环。另外,本品能使凝血酶失活,抑制由于血管内膜受损、腺苷二磷酸(ADP)和凝血酶激活等所致的血小板聚集,具有抗凝血的作用。本品应用后还能使血浆中总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白(LDL)的含量降低,高密度脂蛋白(HDL)的水平升高,具有降血脂的作用。
【药代动力学】本品静脉给药在小鼠体内的药代动力学符合开放三房室模型,静脉注射3mg/kg,**分布相血药浓度下降迅速,t1/2为1.21**,第二分布相t1/2为15.6**,说明药物在体内分布较快,消除相t1/2为37.95小时,表观分布容积Vd为3.90L/kg,表明药物在组织分布较广。给药30**后,药物在各组织的分布达峰值,其中以肝、肾*高,肺、脾、肠次之,脂肪、脑、骨骼含量较低。本品主要经尿液排泄,静脉给药后3小时排泄达注射量的40*,12小时排泄70*,72小时排泄80*。人血浆蛋白结合率为98.1*。
【贮藏】遮光,密封,在阴凉处保存。
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