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甘草片 - 相关药品 - 相关配伍2026/1/27 阅读数：
甘草片是将豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根及根茎，经净制、切制等炮制工艺制成的中药饮片。传统医学认为，其味甘，性偏凉，归心、肺、脾、胃经，具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛的功效，临床常用于治疗脾胃虚弱、心气不足、痈肿疮毒、咳嗽痰多、脘腹或四肢挛急疼痛等病症。此外，甘草片能调和诸药，可以使方剂中的药物相互协调，更好地发挥整体疗效，因此在方剂中被广泛应用。
目录
1、功能
2、主治
3、用法用量
4、不良反应
5、禁忌
6、注意事项
7、化学成分
8、相关论述
9、相关配伍
10、相关药品
11、药材性状
12、饮片性状
1、功能
甘草片具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药的功效。
2、主治
甘草片主要用于治疗脾胃病证、心系疾患、咳嗽、热毒证、疼痛等问题。
2.1、脾胃病证：甘草片可用于治疗脾胃虚弱所致的体倦乏力、食少便溏，常与人参、白术等补气健脾的药材配伍使用。
2.2、心系疾患：甘草片能够缓补心气，可用于治疗心气亏虚所致的心悸、气短、脉结代。
2.3、咳嗽：甘草片随证配伍，可用于治疗不同类型的咳嗽，如风寒咳嗽、风热咳嗽、肺燥咳嗽、湿痰咳嗽等。
2.4、热毒证：甘草片对于多种热毒证有较好的改善作用，常用于治疗热毒疮疡，缓解疮疡局部的红肿热痛；还可治疗热毒上攻所致的咽喉肿痛，减轻咽喉部位的疼痛、红肿症状。
2.5、疼痛：甘草片可缓解疼痛症状，尤其适宜于脾虚肝旺导致的脘腹挛急疼痛，以及阴血不足引起的四肢挛急疼痛。在临床上，其常与白芍搭配，以增强治疗效果。
3、用法用量
在临床上，甘草片最常见的用法是煎煮制成汤药后服用，常规用量为2~10g；亦可入丸、散等制剂使用。
需要注意的是，由于每位患者病情、体质等因素不同，甘草片的具体用量会存在个体化差异，患者应严格按照医生处方规定的剂量使用本品。
4、不良反应
临床研究发现，甘草片引发的不良反应涉及内分泌、心血管及消化等多个系统。
4.1、内分泌系统：甘草片的不良反应主要为“假性醛固酮增多症”，该症特征有高血压，低钾血症，肾小管功能障碍，低血浆肾素、水肿、肌病引起的肌肉酸痛或麻木等。该症起因于甘草片中某些成分或成分的代谢产物直接或间接激动皮质激素受体，发挥皮质激素样作用，进而引发该类不良反应。
4.2、心血管系统：甘草片可能导致血压升高、心悸气短、心律失常。
4.3、消化系统：少数患者因使用甘草片出现消化系统不良反应，临床症状多为腹泻等胃肠道不良反应。
5、禁忌
5.1、与中药的配伍禁忌
中医理论“十八反”记载，甘草反海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花，基于此理论，甘草片不宜与上述中药材配伍使用。从现代研究及传统用药经验来看，甘草片与上述药材配伍后可能会引发一系列不良后果，例如降低药物原本的治疗效果，使病情无法得到有效控制；还可能促使药物成分发生改变，进而产生毒性反应，对人体健康造成危害。
5.2、与西药的配伍禁忌
（1）甘草片不宜与阿司匹林联用。这是因为临床研究发现，甘草片与阿司匹林联用时，恶心、呕吐、腹泻、胃肠溃疡出血等明显增加，尤其是有慢性胃炎或消化性溃疡的患者更加明显。
（2）甘草片不宜与强心苷类药物如洋地黄、地高辛等联用。这是因为口服甘草片后所生成的甘草次酸易加剧强心苷类药物对心脏的毒性，可能引发心力衰竭致死。
（3）甘草片不宜与降糖药如胰岛素、甲磺丁脲、苯乙双胍等合用。这是因为甘草片会拮抗降糖药的疗效，不利于糖尿病的治疗，甚至会加重糖尿病病情。
（4）甘草片不宜与多元环碱性强的生物碱如奎宁、利血平、麻黄素等合用。这是因为合用后易产生沉淀，妨碍药物吸收，降低疗效。
（5）甘草片不宜与呋塞米、噻嗪类（双氢克尿噻等）、保泰松药物联用，因为可发生药理性拮抗并增加不良反应。
（6）甘草片不宜与降压药利血平、降压灵长期联用，因为长期应用甘草片可由于水钠潴留作用而使血压升高，不利于病情的控制。
（7）甘草片对水合氯醛有对抗作用，不宜同用。
（8）甘草片不宜与肾上腺皮质激素药合用，否则可能会加重激素的副作用。
5.3、与食物的相关禁忌
有文献记载，甘草片不可与猪肉、菘菜（即大白菜，也叫黄芽菜或包心白）、鲫鱼、鲤鱼、鲢鱼及海菜、海带、海藻、海鳗鱼等海味同食，其机理未明。
6、注意事项
6.1、长期大量服用甘草片，可导致浮肿、血压升高、钠潴留、血钾降低等不良反应。因此，不建议长期或过量服用。必须长期或大量服用者，在服药期间应监测血压、血钾。
6.2、各种水肿、肾病、高血压、低血钾、充血性心力衰竭等患者，均应慎用甘草片。
6.3、孕妇、哺乳期女性以及儿童属于特殊用药人群，体质和生理机能与普通成人存在差异，用药风险相对更高。因此，这些人群在使用甘草片前，务必先咨询专业医生，在获得明确的指导建议后，方可谨慎用药。此外，儿童在用药过程中，必须在成年人的全程监护下进行。
7、化学成分
甘草片中含有三萜皂苷类成分、黄酮类成分、香豆素类成分、生物碱类成分以及多糖等。
7.1、三萜皂苷类成分：如甘草酸、乌拉尔甘草皂苷A、B，22-乙酰光果甘草酸等。
7.2、黄酮类成分：如甘草苷元、甘草苷、异甘草苷、异甘草苷元、新甘草苷、新异甘草苷、甘草西定等。
7.3、香豆素类成分：如甘草香豆素、甘草酚、异甘草酚、新甘草酚等。
7.4、生物碱类成分：如5,6,7,8-四氢-4-甲基喹啉，5,6,7,8-四氢-2,4-二甲基喹啉等。
7.5、多糖：如甘草葡聚糖GBW，甘草多糖UA、UB、UC等。
8、相关论述
8.1、《医学启源》：“调和诸药相协，共为力而不争，性缓，善解诸急。”
8.2、《用药心法》：“热药用之缓其热，寒药用之缓其寒。”
9、相关配伍
甘草片可与人参、白芍、蒲公英、附子等中药材配伍，以达到治疗相关病症的目的。
9.1、甘草片配人参：甘草片可补心气，人参善于补脾益气。两药配伍，可增强益气健脾的作用，适用于心脾两虚证。
9.2、甘草片配白芍：甘草片味甘性微凉，白芍酸寒。两药配伍，可甘酸化阴，以敛阴养血，使津血足而筋脉得养，达到缓急止痛的目的，适用于气血不和所致的腹痛、筋脉挛急等。
9.3、甘草片配蒲公英：甘草片味甘性微凉，长于清热解毒；蒲公英甘寒，善于清热解毒，消痈散结。两药配伍，可增强清热解毒的作用，适用于疮痈肿毒，外伤疮口红肿。
9.4、甘草片配附子：甘草片味甘性微凉，有缓和药性，调和百药之功；附子辛热，有毒，有回阳救逆，补火助阳之用。两药合用，可缓解附子之毒性，保障用药安全。
10、相关药品
复方甘草片、脑乐静、清热灵颗粒等。
11、药材性状
甘草片是由豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根及根茎炮制而成的饮片，不同类型的甘草药材，其性状有所不同。
11.1、甘草：根呈圆柱形，长25~100cm，直径0.6~3.5cm。外皮松紧不一。表面红棕色或灰棕色，具显著的纵皱纹、沟纹、皮孔及稀疏的细根痕。质坚实，断面略显纤维性，黄白色，粉性，形成层环明显，射线放射状，有的有裂隙。根茎呈圆柱形，表面有芽痕，断面中部有髓。气微，味甜而特殊。
11.2、胀果甘草：根和根茎木质粗壮，有的分枝，外皮粗糙，多灰棕色或灰褐色。质坚硬，木质纤维多，粉性小。根茎不定芽多而粗大。
11.3、光果甘草：根和根茎质地较坚实，有的分枝，外皮不粗糙，多灰棕色，皮孔细而不明显。
12、饮片性状
甘草片呈类圆形或椭圆形的厚片。外表皮红棕色或灰棕色，具纵皱纹。切面略显纤维性，中心黄白色，有明显放射状纹理及形成层环。质坚实，具粉性。气微，味甜而特殊。
编辑：Rae