俗话说，十人九“痔”，可见痔疮发病率相对较高，是困扰很多人的常见疾病。随着现代科技及医疗技术的不断进步，痔疮的治疗已进入微创化、无痛化时代。相较于治疗，科学预防痔疮的发生及复发更应引起重视。

 □ 靳胜利

 痔疮的发病因素

 日常生活中，易引发痔疮的常见原因包括：遗传因素，反复炎症感染，久坐久站，不良排便习惯、腹泻及便秘，女性怀孕、分娩，饮食偏好辛辣刺激食物，以及职业因素和患有慢性支气管炎、肺气肿、前列腺肥大等疾病。

 中医认为痔疮的发生多与风、湿、瘀及气虚有关，加之脏腑本虚，风燥湿热下迫，瘀阻魄门，瘀血浊气结滞不散，筋脉横解，导致脏腑功能失调而成痔。临床上常将痔疮分为风伤肠络、湿热下注、气滞血瘀、脾虚气陷等证型。

 痔疮的常见危害
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 痔疮发病会对人体健康和生活造成诸多影响。

 导致贫血 以便血为主要症状的痔疮患者，日久往往出现贫血。如果不及时治疗，随着失血量增加，会出现面色苍白、乏力、头晕、虚弱等症状，久坐久蹲后突然站立，还可能导致虚脱或晕厥。

 导致皮肤瘙痒，出现湿疹 由于痔块脱出及肛门括约肌松弛，黏液流出肛门刺激皮肤，易导致皮肤瘙痒和肛门湿疹。

 影响肛门功能 痔疮如不及时治疗，病灶不断加重，形成脱肛、直肠黏膜脱出，可导致肛门括约肌松弛，甚至部分失禁。

 引发妇科炎症 痔疮严重时出血或发生炎症，往往会导致细菌大量繁殖，引发女性患者出现阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等妇科炎症。

 降低生活质量 痔疮引发的出血、脱出、潮湿、瘙痒加之疼痛等不舒适感，会严重影响患者的生活质量。
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 易掩盖肠癌症状 不少痔疮患者会将肠癌导致的出血误认为是痔疮出血，结果延误治疗时机，等到就医时肠癌往往已是中晚期。

 痔疮预防“八要”

 要清淡、高纤维饮食，少食刺激性食品 蔬菜、糙米、杂粮、海藻类等食物含有较多粗纤维，能够形成明显的食物残渣，使大便松软易排出。每天饮水2000~3000毫升，可保持肠道濡润，使大便通畅。酒类、辣椒、生姜、芥末等刺激性食品容易刺激胃肠，在排泄的时候会刺激肛门，诱发便血或炎症，所以应尽量避免食用此类刺激性食品。

 要保持肛门清洁 肛门部位很容易出现炎症瘙痒。清洁肛门的时候，用温水要比用手纸好。特别是内痔患者，用坐浴盆或局部轻柔冲洗会更好，但注意不要使用肥皂，水洗后要保持干燥。

 要保证排便不超过10分钟 排便时间不宜超过10分钟，最好控制在3分钟以内。
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 要避免久站久坐 长时间坐着驾驶或者工作，会对肛门持续产生压迫，容易形成痔核。为了防止患痔疮，最好在坐着或站着工作2小时后，平躺休息5分钟，或做些提肛等简单的活动。

 要经常顺时针用手按摩腹部 顺时针用手按摩腹部，可以促进肠蠕动，有助于调和肠胃，助消化并预防和治疗便秘。

 要保持腰部和臀部暖和 腰部和臀部冰冷会影响肛门周围的血液循环。所以，应该根据季节变化及时调整衣物，保持腰部和臀部温暖。紧身衣会影响身体局部循环，加重肛门疾患，所以最好穿着宽松的衣服。

 要每天温水坐浴，适当做提肛运动 尝试每天用40℃左右的温水坐浴，将臀部浸泡10~15分钟，平时可以适当做些提肛运动，吸气时肛门收紧上提，持续5秒钟左右，呼气时肛门自然放松，一提一松，反复进行。

 要避免便秘及腹泻 便秘患者通常会在马桶上坐较长时间，用力排便，易导致痔疮发作，要从饮食、作息习惯等方面积极调整，避免便秘的发生；同样，腹泻也会刺激肛门，所以一旦发现症状，就应立即诊治，避免引发更严重的疾患。

 此外，中医辨证论治可根据患者体质及病变部位的不同，在选取一些单方、验方内服的同时，配合中药外敷、熏洗，使药物直达病所，起到益气养血、疏通经络、祛瘀生新、清热解毒、消肿止痛、润肠通便等作用，对痔疮防治可起到良好的效果。

  (作者单位：开封市中医院), 百拇医药
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