□ 周满茹

 传统的中成药剂型有“丸、散、膏、丹”，随着中医药事业的发展和科技进步，又研制开发了诸如片剂、胶囊剂、糖浆剂、注射剂、膜剂等多种剂型。

 丸剂 古人称“丸者缓也”，即丸剂疗效较慢，需要在体内经过一段时间的溶解吸收，才能发挥药效。因此，丸剂多适用于慢性病的治疗。丸剂又分为水丸、蜜丸、糊丸、蜡丸等。水丸是将中药打碎研细，以凉开水为黏合剂制成，如山楂内消丸、龙胆泻肝丸等。除用水泛丸外，还有以黄酒、醋或某些药物煎取药汁制丸的，统称水丸。蜜丸是将药粉以炼蜜为黏合剂制成，一般以6～9克重称大蜜丸，3克以下称小蜜丸。用炼蜜制丸能增加药味的滋补作用，减少药物的不良气味，延缓药物的溶解吸收速度，常用于制作滋补类药物如人参归脾丸、补中益气丸等。糊丸是将药材细粉用米糊或面糊为赋形剂制成的小丸剂，其质地坚硬，溶解速度比水丸、蜜丸慢，常用以制作刺激性较大或具有一定毒性的中成药，以缓慢释放药效，减少毒副作用，如局方至宝丸等。蜡丸是将蜂蜡溶化后，与药粉混合制成，为一种长效剂型，常用于制作成解毒、消瘀、止痛的中成药，如三黄宝蜡丸等。
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 散剂 散剂是将药材粉碎研细、混合均匀制成的一种干燥粉末剂型。古籍记载：“散者散也。”即服后能迅速产生疗效，尤其适用于制作具有发散、行气、活血、祛湿、利尿等功效的中成药。散剂分为内服和外用两种，内服散剂可直接口服，如五苓散、紫雪散等；外用生肌散、冰硼散、锡类散、红棉散等多撒布或吹敷口、喉、耳等患处。此外，七厘散、六一散等散剂既可口服又能外用。

 膏剂 常用的膏剂可分为膏滋、药膏、膏药三种。膏滋又称煎膏，是将药材用水煎煮，取汁浓缩后加入蜂蜜或饴糖制成稠厚半流状的制剂。膏滋质稠，味甘甜，药性平和，便于服用，利于吸收，适用于制作具有滋阴润燥、利咽止渴、活血化瘀等功效的中成药，如养阴清肺膏、青果膏、益母草膏等。药膏又称油膏，是以植物油或蜂蜡为基质，将药材用油加热煎炸，提出有效成分，或将药粉直接搅入基质制成，多外用治疗水火烫伤、跌打损伤、外科疮肿等病症，如京万红软膏、痔疮膏、顽癣敌等。膏药是用植物油或动物油加药材熬成胶状物质，摊于布、皮或纸上的一种外用药，可以较长时间地贴在患处，主要用来治疗疮疖、肿痛等，如追风膏、狗皮膏、十香暖脐膏等。
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 丹剂 丹剂有外用和内服两种。外用丹剂是用水银、硝石、白矾、硫黄、雄黄等矿物药经加热升华或熔合方法制成，可以单独使用，也可以与其他药物混合制成，如红升丹、白降丹、三仙丹、九一丹等。内服丹剂无固定剂型，如属散剂的有紫雪丹，属蜜丸剂的有大活络丹，属水丸剂的有梅花点舌丹，属糊丸剂的有人丹、小金丹，属蜡丸剂的有黍米寸金丹等。

 片剂 片剂是药材细粉或提取物与适宜的辅料压制而成的片状制剂，包括浸膏片、半浸膏片和全粉片等，是常用的现代剂型之一。片剂体积小、用量准确、易崩解、起效快，且具有生产效率高、成本低、服用及储运方便等优点。

 酒剂 酒剂是以白酒或黄酒为溶媒，将药材浸入酒中，隔水加热至沸，密封浸泡至规定日期，再滤汁去渣而成。多具有温通血脉、散寒止痛的功效，如五加皮酒、木瓜酒、追风活络酒等，也有人参酒、参茸酒等滋补性药酒。

 液剂 液剂亦称水剂，但不是以水制成，而是以乙醇溶液为溶媒，经加工提炼制成，如藿香正气水、十滴水、痧药水等。因其溶解性能好，又便于吸收，起效迅速，常用于治疗急性吐泻、发痧等病症。
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 茶剂 茶剂由药物粗粉配少量茶叶与黏合剂混合而成。通常制成小方块状或饼状，用时将药剂打碎，置于有盖茶杯中，冲入沸水泡汁代茶服用。常用的茶剂有午时茶、感冒茶、甘和茶等。

 锭剂 锭剂是将药材轧成细粉，与适当的黏合剂制成纺锤形、扁圆形等多种形状的固体制剂，可供内服或外用。例如，紫金锭具有清热解毒、消肿止痛的功效，口服可用于治疗中暑、脘腹胀痛、恶心呕吐等病症；外用可治疗疔疮疖肿、痄腮、丹毒、喉风。

 浓缩丸 浓缩丸是将药材或部分药材的煎液或提取物浓缩成浸膏，与适宜的辅料或药物细粉制成的丸剂。具有体积小、含药量大、易于服用等特点，常用于治疗慢性病，如治疗神经衰弱的安神补心丸、治疗关节疼痛的豨荃丸等。

 颗粒剂 颗粒剂是用药粉或提取物加入矫味剂制成的干燥颗粒状制剂。具有便于服用、吸收快等特点，多用于补益、止咳、清热等作用的药物，如板蓝根颗粒、复方灵芝颗粒等。
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 糖浆剂 糖浆剂是以药材提取物加入糖浆配制而成。它是在传统的汤剂、煎膏剂的基础上，吸取西药糖浆剂的优点而发展起来的一种中成药剂型。因含有糖，可以掩盖某些药物的不适气味，便于服用，适用于小儿及虚弱患者，但不宜用于糖尿病患者。

 注射剂 注射剂是提取中药材的有效成分，经精制加工制备而成的可供注入人体内的灭菌溶液或乳状液，或可供临用前配制溶液的灭菌粉末或浓缩液制剂，为中成药现代新剂型，如用于治疗咳嗽、咽痛、上呼吸道感染等病症的银黄注射液，治疗胸闷、心绞痛 、冠心病的丹参注射液等。注射剂可用于皮下、肌肉、静脉注射或静脉滴注，剂量准确，起效迅速。但要注意，使用时要严格遵守操作规程，需皮试的，要皮试后再行注射，并密切关注不良反应。

 滴丸 滴丸以适宜基质用滴丸法制成，其剂型小、服用方便、起效迅速，如速效救心丸、复方丹参滴丸、舒脑欣滴丸等，有些已成为老年人随身携带的必备急救药物。
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 胶囊剂 硬胶囊剂是将适量的药材提取物、药材提取物加药粉或辅料制成均匀的粉末或颗粒，填充于硬胶囊中而制成的剂型，如养血生发胶囊、冠心苏合胶囊等；软胶囊剂是将油类或对明胶等囊材无溶解作用的液体药物或混悬液封闭于囊材内制成的剂型，如藿香正气软胶囊等。胶囊剂易于吞服、崩解快、吸收好，适用于对光敏感、不稳定或遇湿、热不稳定的药物，或有特异气味的药物，或需要定时定位释放的药物。

 胶剂 胶剂是以动物的皮、骨、甲、角等为原料，经水煎取其胶质，浓缩而成的固体制剂。胶剂中含有蛋白质、氨基酸、钙质等营养物质，作为补益药，适用于老年人、久病未愈或体质虚弱者，亦可加入汤剂中使用，如阿胶、鹿角胶、鳖甲胶等。

 膜剂 膜剂是药物与成膜材料经加工制成的薄膜状制剂，为中成药现代新剂型。给药途径有口服、口含、舌下、植入、眼用、阴道外用等。具有药物含量准确、稳定性好、吸收快等特点。, http://www.100md.com
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