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躁动患者置胃管的方法(经验交流)

  鼻胃管置入法是基础护理中常用的技术操作之一,近年来,常规的鼻胃管置入法已不能满足患者需要,特别是患者躁动、屏气、不配合。用常规置胃管术,自一侧鼻孔插入容易出现插入受阻或自口腔内滑出,反复多次重插,一次置管成功率低,我科于2005年至2007年11月,收治40例躁动患者经鼻置胃管法过程中,用从胃管注入温开水法,除2例鼻中隔偏曲,由镜下置入外,其余一次置管成功,成功率达95%。

 1材料

 临床常用的是一次PVC胃管,其表面光滑,材料柔软,无毒、局部刺激少,刻度清楚,无菌包装使用方便,可以避免交叉感染。一般成人患者选择16~18号胃管,病人较小或者敏感者,可以选择14号胃管。

 2方法

 抬高床头30~60cm,助手扶正患者头部,保持与气管同一水平线,操作者戴无菌手套,测量插管长度(自耳垂至鼻尖再至剑突下的长度)以液体石蜡油润滑胃管,从一侧鼻腔缓慢插入,插至口腔会厌部(约12~14cm)助手用20ml注射器抽15~20ml温开水从胃管另一端注入,一刺激患者吞咽,在患者吞咽温开水的同时将胃管送下,插入合适的长度,证明胃管在胃内。

 3优点

 方法简单,一次性成功率高,未发生任何意外及并发症,减轻患者痛苦,使手术病人及保守治疗的病人得到顺利及时的救治。, http://www.100md.com
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1993-6851/2008/11/45.htm
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