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浅谈静脉留置针应用体会及护理(经验交流)

  静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管特点被广泛应用于临床。它减少了病人由于反复穿刺的痛苦,而且减轻了护士的工作量。

 1选择血管和留置针型号

 根据患者年龄、病情、血管情况选择套管针型号。选择血管宜用相对粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开关节且易于固定的血管。

 1.1操作方法:消毒穿刺部位后,旋转松动留置针外套管。以15~30°角进针,见回血后降低穿刺角度,继续沿血管进针1~2mm,使外套管尖端全部进入血管,右手固定针芯,左手推入外套管,松开止血带固定。

 1.2留置针留置时间:留置针在无静脉炎发生时,5天作为常规留置。每2d更换1次留置针护贴,进针处用碘伏擦拭消毒。如护贴内有渗液、渗血、出汗、空气等即予更换,操作时注意各环节的严格无菌,提高穿刺成功率。输对血管刺激(下转47页)(上接62页)性较强的药物前后应用生理盐水冲管,这样可减少静脉炎的发生,延长置管时间。

 1.3封管方法:正确封管是留置成功的关键。方法得当,可延长置管时间,防止并发症的发生。通常采用正压封管,将封管液3~5ml从肝素帽处的输液针头内先缓慢推注2~3ml,再边推余液边拔出输液针头,使封管液充满整个管腔。

 2护理

 2.1在行留置针前应对患者和家属说明置管的目的、重要性及必要性,做好解释工作,取得患者合作。在留置针使用期间,翻身、活动时要注意保护好留置针,保持穿刺部位清洁、干燥、防止脱出、污染或液体渗漏等。

 2.2护士应经常观察穿刺部位有无红肿、硬结、疼痛、有无渗漏,有上述现象时应立即拔针,更换穿刺部位。如有红肿、硬结、疼痛,可局部热敷或用25%硫酸镁局部湿热敷。

 参考文献

 [1]陈明.静脉留置针在病人输液中的应用研究.实用护理杂志.1999,15(5):5-6.

 [2]张虹,胡旭东.静脉留置针的临床和体会.实用护理杂志.1994,10(2):3.

 [3]曹忆妹,陈阿娇,王九花,等.浅静脉穿刺留置套管针输液封管技术的探讨.中华护理杂志.1998,33(12):714-715., 百拇医药(杜晓琴)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1993-6851/2008/05/42.htm
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