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2025-01-03当å‰ä½ç½®ï¼šç½‘站首页 > è¡Œä¸šåŠ¨æ€ > æ•°æ®å…±äº« > 期刊æ‚å¿— >

è¡°è€çš„æœºç†ç ”究进展(综述)

  [摘è¦]æœ¬æ–‡é€šè¿‡å¯¹è¡°è€æœºç†ä¸åŒå­¦è¯´çš„分æžç ”究,将其归纳为é—ä¼ è¡°è€ç ”究和环境伤害研究两个方é¢ï¼Œæå‡ºè¿™äº›å­¦è¯´ä»Žä¸åŒè§’度对其机ç†è¿›è¡Œäº†æ·±å…¥çš„æŽ¢ç´¢ï¼Œå„ç§å› ç´ é€šè¿‡å„ç§é€”径儿 ·æœºåˆ¶åŠ é€Ÿè¡°è€ï¼Œå¯èƒ½æ˜¯è¡°è€çš„æ™®é机制。

 [关键è¯]è¡°è€ï¼›æœºç†ï¼›ç ”究;进展

 å¤šå¹´æ¥å›½å†…å¤–ç§‘å­¦å®¶å¯¹è¡°è€æœºç†çš„研究日益深入,从å•纯的整体ã€å™¨å®˜æ°´å¹³ï¼Œå»¶ä¼¸åˆ°ç»†èƒžã€åˆ†å­æ°´å¹³ï¼Œæå‡ºäº†å„ç§è¡°è€å‡è¯´300多个,但目å‰ä¸ºæ­¢ï¼Œæ²¡æœ‰ä¸€ç§å­¦è¯´æ˜¯å®Œç¾Žæ— ç¼ºçš„,衰è€çš„æœºåˆ¶å°šæœªå®Œå…¨æ˜Žç¡®ã€‚çºµè§‚è¡°è€æœºç†çš„研究,主è¦é›†ä¸­åœ¨ä¸¤ä¸ªæ–¹é¢[1]:é—ä¼ è¡°è€ç ”ç©¶ï¼Œè®¤ä¸ºè¡°è€æ˜¯ä¸»åŠ¨çš„ã€ç¨‹åºåŒ–äº†çš„è¿‡ç¨‹ï¼Œè¡°è€æ˜¯æœºä½“有åºçš„基因活动,是通过é—传按程åºé¢„å…ˆå®‰æŽ’å¥½çš„ï¼›çŽ¯å¢ƒä¼¤å®³ç ”ç©¶ï¼Œè®¤ä¸ºè¡°è€æ˜¯è¢«åŠ¨çš„ã€æ— åºçš„ã€éšæœºå‘生一系列紊乱的过程,是细胞器进行性和累积性æ¯å的结果。主è¦çš„æœ‰ä»£è¡¨æ€§çš„è¡°è€å­¦è¯´æœ‰ï¼š

 1é—传因素相关学说

 1.1基因控制学说
, 百拇医è¯
 è¯¥å­¦è¯´è®¤ä¸ºç”Ÿç‰©ä½“的衰è€ä¸ŽåŸºå› çš„调控有关,ç”Ÿç‰©ä½“å†…å­˜åœ¨ä¸Žè¡°è€æœ‰å…³çš„è¡°è€åŸºå› ã€é•¿å¯¿åŸºå› å’Œå‡‹äº¡åŸºå› ã€‚正是由于这些基因的调控从而造æˆä¸åŒç§ç±»ç”Ÿç‰©é—´çš„寿命差异很大,而åŒä¸€ç§ç¾¤ä¸åŒä¸ªä½“之间的寿命差异也很大,并且这ç§å·®å¼‚具有é—传倾å‘。支æŒè¯¥å­¦è¯´çš„一项研究å‘现有60ç§åŸºå› ä¸Žäººçš„è¡°è€æœ‰å…³ã€‚è€Œå‡‹äº¡åŸºå› åˆ™ä½¿ç»†èƒžå¼€å§‹ç¨‹åºæ€§æ­»äº¡ï¼Œç›®å‰ç ”究较多的细胞衰è€ç›¸å…³åŸºå› ä¸»è¦åŒ…括MORF4ã€p21ã€p16å’Œp53ç­‰,这些基因在衰è€è¿‡ç¨‹ä¸­æ‰€èµ·çš„作用日益明确。

 1.2体细胞çªå˜å­¦è¯´

 è¯¥å­¦è¯´äºŽ1958å¹´ç”±Failla首先æå‡ºï¼Œä»–认为当人体细胞的基因å—到æŸç§å› ç´ çš„æŸä¼¤æ—¶ä½“ç»†èƒžå‘生çªå˜ï¼Œä½¿ç»†èƒžåŠŸèƒ½ä¸‹é™ï¼Œä»Žè€Œå¯¼è‡´æœºä½“的衰è€ã€‚æ­¤åŽï¼ŒCurtiså’ŒMillerè¿ç”¨å°é¼ ç ”ç©¶å‘现,长寿å“ç³»å†ç”Ÿè‚分裂细胞的畸å˜çŽ‡æ˜Žæ˜¾ä½ŽäºŽçŸ­å¯¿å“系。

 1.3端粒缩短学说

 è‡ª1973å¹´Olovnikovæå‡ºè¯¥å­¦è¯´ä»¥æ¥å³å¼•起了研究者的æžåº¦é‡è§†ï¼Œç»è¿‡è¿‘20年的研究总结,1990å¹´Harleyè¿›ä¸€æ­¥å®Œå–„äº†è¯¥å­¦è¯´ï¼Œå…¶æ ¸å¿ƒæ€æƒ³æ˜¯ä½äºŽæŸ“色体端部的染色粒(端粒)的长度与衰è€å’Œå¯¿å‘½å¯†åˆ‡ç›¸å…³ã€‚端粒是染色体末端的é‡å¤DNAåºåˆ—,ä¸èƒ½åœ¨DNAèšåˆé…¶ä½œç”¨ä¸‹å®Œå…¨å¤åˆ¶
, 百拇医è¯
 1.4线粒体DNAæŸä¼¤å­¦è¯´

 è‡ª1989å¹´Linnaneç­‰æå‡ºçº¿ç²’体衰è€å‡è¯´ä»¥æ¥,人们越æ¥è¶Šå…³æ³¨çº¿ç²’体DNA(mtDNA)与衰è€å…³ç³»çš„研究。线粒体学说是近年æ­ç¤ºè¡°è€æœºåˆ¶çš„é‡è¦ç†è®ºã€‚线粒体是细胞能é‡è½¬åŒ–系统,åœ¨ç»†èƒžåˆæˆã€ç»†èƒžè½¬åŒ–åŠä¿¡æ¯ä¼ é€’过程中起é‡è¦ä½œç”¨ï¼Œçº¿ç²’体是氧化磷酸化和细胞内ATPå½¢æˆçš„主è¦åœºæ‰€,有细胞“动力厂â€ä¹‹ç§°ã€‚线粒体产生能é‡çš„能力éšå¢žé¾„而å‡å¼±,mtDNAæ˜“å—æ°§åŒ–æŸä¼¤ï¼ŒmtDNA氧化率高于核内DNA,当足够数é‡çš„线粒体å—åˆ°ä¸¥é‡æŸä¼¤åŽï¼Œç»†èƒžçš„功能严é‡å—æŸ,细胞产生ATPçš„é‡è¶Šæ¥è¶Šå°‘,当器官有足够数é‡çš„ç»†èƒžå—æŸæ—¶è¿™ä¸ªå™¨å®˜çš„功能就会å‡å¼±ï¼Œè¿™æ˜¯å‘生衰è€çš„基础。

 1.5细胞凋亡学说

 ç»†èƒžå‡‹äº¡å³ç¨‹åºåŒ–细胞死亡是机体衰è€è¿‡ç¨‹ä¸­å…·ä½“到细胞水平的体现,与衰è€å¯†åˆ‡ç›¸å…³ã€‚细胞凋亡以两ç§å½¢å¼å¯¹è¡°è€èµ·ä½œç”¨:一是清除己ç»å—æŸçš„和功能障ç¢çš„ç»†èƒžï¼Œè¢«çº¤ç»´ç»„ç»‡æ›¿ä»£ï¼Œç»§ç»­ä¿æŒå†…环境稳定;一是清除ä¸èƒ½å†ç”Ÿçš„细胞,它们ä¸èƒ½è¢«æ›¿ä»£ï¼Œå¯¼è‡´ç—…ç†æ”¹å˜ã€‚通过以上机制,细胞凋亡的结果使体细胞特别是具有é‡è¦åŠŸèƒ½çš„ç»†èƒžæ•°é‡å‡å°‘,造æˆå…¶æ‰€ç»„æˆçš„é‡è¦å™¨å®˜è¿›è¡Œæ€§è¡°è€è¿‡ç¨‹ã€‚
, http://www.100md.com
 2æŸä¼¤å› ç´ ç›¸å…³å­¦è¯´

 2.1自由基学说

 è‡ªç”±åŸºæ˜¯å…·æœ‰ä¸€ä¸ªä»¥ä¸Šçš„䏿ˆå¯¹ç”µå­çš„åˆ†å­æˆ–原å­çš„æ€»ç§°ï¼Œæ˜¯å­˜åœ¨äºŽæœºä½“内的带独立电å­çš„æ¸¸ç¦»ç‰©è´¨ã€‚它们æ¥è‡ªç”Ÿç‰©ä½“的代谢产物,也å¯èƒ½æ¥è‡ªçŽ¯å¢ƒçš„ç‰©ç†è¾å°„å’ŒåŒ–å­¦ç‰©è´¨ã€‚æœºä½“åŒæ—¶è¿˜å­˜åœ¨è‡ªç”±åŸºæ¸…除系统,自由基时刻都在产生,也时刻都在被清除,二者达到一ç§åЍæ€å¹³è¡¡çжæ€ã€‚éšç€å¹´é¾„的增长,è¿™ç§å¹³è¡¡çжæ€é€æ¸è¢«æ‰“ç ´,造æˆäº†è‡ªç”±åŸºçš„过剩和堆积。

 2.2å…疫学说

 å¾ˆå¤šæœ‰è¡°è€çŽ°è±¡çš„ç”Ÿç‰©ä½“ä¸Žé«˜ç­‰è„Šæ¤ŽåŠ¨ç‰©ç›¸æ¯”ç¼ºå°‘å¤æ‚çš„å…疫系统,因此å…疫系统的改å˜ä¹Ÿè®¸æ˜¯ç”Ÿç‰©ä½“在衰è€è¿‡ç¨‹ä¸­çš„基本å˜åŒ–,是衰è€è¿‡ç¨‹çš„æ¬¡çº§è¡¨åž‹ã€‚研究表明,衰è€ä½¿è€å¹´äººåŠå®žéªŒåŠ¨ç‰©çš„å…疫功能下é™ã€‚而自身å…疫在导致衰è€çš„过程中更起ç€å†³å®šæ€§ä½œç”¨,éšç€äººä½“çš„è€åŒ–,机体对抗原å应功能å‘生障ç¢,对异常抗原的识别系统å¯èƒ½å°†è‡ªèº«æ­£å¸¸ç»†èƒžæˆ–ç»„ç»‡è¯¯è®¤ä¸ºå¼‚ç‰©æ¥æ”»å‡»,引起自身å…疫性疾病,加剧组织的衰è€ã€‚
, 百拇医è¯
 2.3神ç»å†…分泌调节学说

 è¯¥å­¦è¯´è®¤ä¸ºï¼Œåœ¨ä¸­æž¢ç¥žç»ç³»ç»Ÿçš„æŽ§åˆ¶ä¸‹ï¼Œé€šè¿‡ç¥žç»å†…分泌系统æ¥è°ƒèŠ‚äººä½“çš„ç”Ÿé•¿ã€å‘è‚²ã€æˆç†Ÿã€è¡°è€å’Œæ­»äº¡ï¼Œå¹¶é€šè¿‡è°ƒèŠ‚æ¿€ç´ çš„åˆ†æ³Œæ¥ç»´æŒæœºä½“内环境的æ’定,调节体内æªã€è„‚肪ã€è›‹ç™½è´¨åŠæ°´ç”µè§£è´¨çš„代谢和平衡。下丘脑是æ¤ç‰©æ€§ç¥žç»çš„é‡è¦ä¸­æž¢,å‚与个体生长ã€å‘è‚²ã€æˆç†Ÿã€è¡°è€çš„全过程,并通过促生长激素ã€ä¿ƒæ€§è…ºæ¿€ç´ æŽ§åˆ¶å†…分泌腺的活动。éšç€å¹´é¾„å¢žé•¿ï¼Œä¸‹ä¸˜è„‘åˆ†æ³Œçš„è¿™äº›æ¿€ç´ é€æ¸å‡å°‘,从而导致垂体ã€é¶è…ºå†…分泌激素的分泌å‡å°‘;加之éšç€å¹´é¾„增长,细胞的激素å—体也å‡å°‘,结åˆèƒ½åŠ›é™ä½Žï¼Œä»Žè€Œå¯¼è‡´å†…分泌功能ä¸è¶³æŽ¨åŠ¨è¡°è€è¿‡ç¨‹çš„å‘生。

 2.4交è”学说

 è¯¥å­¦è¯´ç”±Bjorksten于1942å¹´æå‡ºçš„。其主è¦è®ºç‚¹æ˜¯:机体中蛋白质,核酸等大分å­å¯ä»¥é€šè¿‡å…±ä»·äº¤å‰ç»“åˆ,å½¢æˆå·¨å¤§åˆ†å­ã€‚这些巨大分å­éš¾ä»¥é…¶è§£,堆积在细胞内,干扰细胞的正常功能,使机体å‘生退行性改å˜,从而导致衰è€ã€‚è¿™ç§äº¤è”å应å¯å‘生于细胞核DNA上,也å¯ä»¥å‘生在细胞外的蛋白胶原纤维中。
, 百拇医è¯
 2.5自体中毒学说

 æ­£å¸¸èŒç¾¤æ˜¯æŒ‡äººä½“内尤其是肠é“内定的大é‡ç»†èŒï¼ŒåŒ…括有益èŒç¾¤å’Œæœ‰å®³èŒç¾¤ï¼Œå®ƒä»¬åœ¨ä½“å†…è¿›è¡Œä¼˜åŠ¿ç¹æ®–,形æˆä¸€ç§èŒè†œã€‚在正常情况下,èŒè†œå¯¹äººä½“有益而无害,它具有抗外æ¥è‡´ç—…èŒå’Œå†…原性æ¡ä»¶è‡´ç—…èŒåœ¨ä½“å†…ç¹æ®–å’Œè‡´ç—…çš„ä¿æŠ¤ä½œç”¨ï¼Œæ•…ç§°ä¸ºç”Ÿç†æ€§èŒç¾¤ã€‚ç”Ÿç†æ€§èŒç¾¤ä¸Žå®¿ä¸»ä¹‹é—´ç»„æˆä¸€ä¸ªç›¸äº’ä¾å­˜å’Œå³å¥åº·é•¿å¯¿çš„内环境,也是人体å¥åº·çš„ä¸€ç§æ ‡å¿—。一旦有益èŒç¾¤ä¸­åŒå²æ†èŒï¼Œä¹³é…¸æ†èŒç­‰çš„优势被破å,有害的致病èŒå°±ä¼šä¹˜è™šç¹æ®–,微生æ€å¹³è¡¡å› è€Œå¤±è°ƒï¼Œæœºä½“就出现病ç†å˜åŒ–,引起病å˜å’Œè¡°è€ã€‚

 è¿™äº›å­¦è¯´ä»Žä¸åŒè§’度对其机ç†è¿›è¡Œäº†æ·±å…¥çš„æŽ¢ç´¢ï¼Œä½†éƒ½åªæ˜¯è§£é‡Šäº†è¡°è€çš„一个侧é¢ï¼Œè¡°è€æ˜¯ä¸€éžç‰¹å¼‚的生命过程,å„ç§å› ç´ èƒ½é€šè¿‡å„ç§é€”径儿 ·æœºåˆ¶åŠ é€Ÿè¡°è€ï¼Œä¸å­˜åœ¨èµ°å‘è¡°è€çš„统一的通路,å„ç§åŠ é€Ÿè¡°è€çš„因素通过å„自的途径,导致细胞和机体æŸä¸€åŠŸèƒ½çš„å¡Œé™·ï¼Œç»§è€Œå¼•èµ·ç»†èƒžå’Œæœºä½“åŠŸèƒ½å…¨é¢çš„塌陷,å¯èƒ½æ˜¯è¡°è€çš„æ™®é机制[2]。éšç€ç§‘学技术的迅速å‘展,对衰è€çš„研究必有é‡å¤§å‘展。

 å‚考文献

 [1]曾尔亢.è¡°è€æœºåˆ¶ç ”究的新时代.中国社会医学æ‚å¿—,2006,23(2):74-77.

 [2]张光明.è¡°è€æœºåˆ¶çš„æ€è€ƒ.医学与哲学,2009,30(5):61-62., http://www.100md.com(æ¢æ²»å­¦ 胡燕)
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/2095-7432/2014/06/387.htm
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