[摘è¦] ç›®çš„ï¼šåˆ†æžæ€»ç»“利凡诺行羊膜腔内ä¸å•引产的护ç†ä½“会。方法:计算机检索100例2007å¹´3月—2008å¹´3月期间在我站行羊膜腔内利凡诺ä¸å•引产的å•å¦‡ï¼Œéšæœºåˆ†ä¸ºè¯•验组(50例)和对照组(50例)。给予对照组产妇常规引产护ç†ï¼›ç»™äºˆè¯•验组产妇利凡诺引产护ç†ï¼Œè®°å½•æ¯”è¾ƒä¸¤ç»„çš„å¼•äº§æ—¶é—´ã€æœ¯ä¸å‡ºè¡€é‡ã€èƒŽç›˜æ®‹ç•™æƒ…况和临床满æ„度,以总结利凡诺行羊膜腔内ä¸å•引产的护ç†ä½“会。 结果: 试验组的引产时间(1880.3±175)优于对照组的引产时间(2680.1±180);试验组的术ä¸å‡ºè¡€é‡(33.4±8.9)优于对照组的术ä¸å‡ºè¡€é‡(57.6±9.1);试验组的患者满æ„度为(98.00%),优于对照组的患者满æ„度为(84.00%),两组差异å‡å…·æœ‰ç»Ÿè®¡å¦æ„义(P, http://www.100md.com
1资料与方法
1.1一般资料
计算机检索100例2007å¹´3月—2008å¹´3月期间在我站行羊膜腔内利凡诺ä¸å•引产的å•å¦‡ä½œä¸ºæœ¬æ¬¡çš„ä¸´åºŠç ”ç©¶å¯¹è±¡ï¼Œéšæœºåˆ†ä¸ºè¯•验组(50例)和对照组(50例)。选å–产妇ä¸ï¼Œ 年龄为20~33å²ï¼Œå¹³å‡(26.5±5.6)å²ï¼›å•周16~27周,平å‡(20.6±3.6)å²ï¼›åˆäº§å¦‡42例,ç»äº§å¦‡58例。两组在年龄ã€å•周ã€ç”Ÿè‚²å²ç‰ä¸€èˆ¬èµ„料方é¢çš„差异ä¸å…·æœ‰ç»Ÿè®¡å¦æ„义(P>0.05)ï¼Œå…·æœ‰å¯æ¯”性。
1.2æŠ¤ç†æ–¹æ³•
两组产妇å‡è¡Œè¶…声检查,确定胎盘和胎儿所在ä½ç½®ã€‚éµå¾ªå¸¸è§„术å‰å‡†å¤‡ï¼Œå¦‚术å‰çš®è‚¤å’Œæœ¯é‡Žæ¶ˆæ¯’,å•妇须排空膀胱,择仰å§ä½ã€‚给予对照组产妇常规引产护ç†ï¼›ç»™äºˆè¯•验组产妇利凡诺引产的优化护ç†ï¼ŒæŠ¤ç†ä¸»è¦åˆ†ä¸ºå¦‚下5æ–¹é¢ï¼š(1)穿刺护ç†ï¼›(2)é˜´é“æŠ¤ç†ï¼›(3)äº§åŽæŠ¤ç†ï¼›(4)体温护ç†ï¼›(5)å¿ƒç†æŠ¤ç†ã€‚穿刺护ç†ä¸»è¦å†…容如下:确定宫底下2~3横指æ£ä¸æˆ–å侧处为穿刺点,选择9å·è…°ç©¿åˆºé’ˆç©¿å…¥äº§å¦‡ç¾Šè†œè…”内,回抽è§ç¾Šæ°´ï¼Œç¡®è®¤æ¸…æ™°æ— ç–‘åŽï¼Œç¼“æ…¢å‘产妇的羊膜腔内注射100mg利凡诺(é’æµ·åˆ¶è¯åŽ‚æœ‰é™å…¬å¸ï¼Œå›½è¯å‡†å—: H20031043,10ml/支)完毕åŽï¼Œå†æ¬¡å›žæŠ½ç¾Šæ°´ï¼Œå®ŒæˆåŽè¿…é€Ÿæ‹”å‡ºç©¿åˆºé’ˆï¼Œè¦†ä¸Šæ— èŒçº±å¸ƒåŽ‹è¿«2~3 min,并用胶布固定。
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1.3è§‚å¯ŸæŒ‡æ ‡
è®°å½•å¹¶ç»Ÿè®¡ä¸¤ç»„äº§å¦‡çš„å¼•äº§æ—¶é—´ã€æœ¯ä¸å‡ºè¡€é‡å’ŒèƒŽç›˜æ®‹ç•™æƒ…况,其ä¸å¼•产时间(min)=羊膜腔内注射至宫缩时间(min)+宫缩至胎盘娩出时间(min);于产妇出站åŽä»¥é—®å·è°ƒæŸ¥çš„å½¢å¼ç»Ÿè®¡ä¸¤ç»„çš„æŠ¤ç†æ»¡æ„度。
1.4ç»Ÿè®¡å¦æ–¹æ³•
应用 SPSS l5.0软件分æžï¼Œè®¡é‡æ•°æ®é‡‡ç”¨å‡æ•°Â±æ ‡å‡†å·®(X±S)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用百分比表示,数æ®å¯¹æ¯”采å–X2æ ¡éªŒï¼Œ P, 百拇医è¯
表1两组产妇临床结果(X±S)
组别(n)对照组(50)试验组(50)P
引产时间(min)2680.1±1801880.3±175, http://www.100md.com
通过术å‰å’Œæœ¯åŽçš„细致护ç†å’Œåº·å¤æŒ‡å¯¼ï¼Œé¿å…å› æŠ¤ç†ä¸å½“ã€æ‚£è€…情绪波动ã€é¢„防å„ç§å¹¶å‘症为本次护ç†çš„基本原则。穿刺护ç†ä¸ºæŠ¤ç†å…¨ç¨‹ä¸çš„一大é‡ç‚¹ï¼ŒæŠ¤ç†äººå‘˜éœ€ä¸¥æ ¼éµå¾ªç©¿åˆºæµç¨‹ï¼Œç¡®å®šæ£ç¡®çš„穿刺ä½ç½®ï¼Œé¿å…é€ æˆèƒŽå„¿æŸä¼¤[3]。首次穿刺失败者å¯é‡æ–°é€‰æ‹©ç©¿åˆºç‚¹å†æ¬¡è¿›è¡Œæ“作,但穿刺ä¸å¾—超过2æ¬¡ï¼Œå› æ¤å¯¹ç©¿åˆºè€…æŠ€æœ¯è¦æ±‚较高,须护ç†äººå‘˜è®¤çœŸæ“作。除了基本的穿刺护ç†å¤–ï¼Œè¿˜åº”å…³æ³¨äº§å¦‡çš„é˜´é“æŠ¤ç†ï¼Œç•™å¿ƒäº§å¦‡çš„阴é“å‡ºè¡€æƒ…å†µã€‚ç ”ç©¶è¯å®žï¼Œç»åˆ©å‡¡è¯ºå¼•产的产妇胎膜残留较为普éï¼Œå¢žåŠ äº†äº§é“å¤§å‡ºè¡€çš„éšæ‚£ï¼Œéœ€åœ¨èƒŽç›˜å¨©å‡ºåŽè¡Œå¸¸è§„刮宫。针对部分产妇阴é“å°‘é‡å‡ºè¡€ï¼Œå½“宫底上å‡ã€å®«å†…有积血时,应立å³é‡‡å–措施é™ä½Žå‡ºè¡€[4]。æ¤å¤–ï¼Œäº§åŽæŠ¤ç†è¿˜åŒ…括:(1)基本的å«ç”ŸæŠ¤ç†ï¼Œå¦‚ç»´æŒå®¤å†…清æ´ã€å®šæ—¶é€šé£Žæ¢æ°”以使空气æµé€šã€ç»´æŒé€‚宜的室内温度和适度;(2)饮食护ç†ï¼ŒæŒ‡å¯¼äº§å¦‡å¼ºåŒ–è¥å…»ï¼Œå¤šè¿›é«˜è›‹ç™½ã€æ˜“æ¶ˆåŒ–å¸æ”¶é£Ÿç‰©ï¼›(3)å…¨é¢ã€ç§‘å¦çš„å¥åº·çŸ¥è¯†å®£è®²ï¼Œæé†’äº§å¦‡äº§åŽæ³¨æ„事项。在护ç†å…¨ç¨‹ä¸ï¼Œåº”积æžå…³æ³¨å•妇的情绪波动并行有效安慰,也å¯è¾…åŠ©æ”¹å–„æŠ¤ç†æ•ˆæžœï¼Œæé«˜æ»¡æ„度[5]ã€‚æœ¬æ¬¡ç ”ç©¶ä¸ï¼Œè¯•验组优化护ç†çš„äº§å¦‡åœ¨å¼•äº§æ—¶é—´ã€æœ¯ä¸å‡ºè¡€é‡ç‰å„é¡¹å¼•äº§æŒ‡æ ‡ä¸å‡æ˜¾è‘—ä¼˜äºŽå¸¸è§„æŠ¤ç†æ•ˆæžœï¼Œä¸”患者的临床满æ„åº¦æ›´é«˜ï¼Œè¿›ä¸€æ¥æ˜¾ç¤ºäº†å…¶ä¸´åºŠä¼˜è¶Šæ€§ã€‚
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综上所述,利凡诺行羊膜腔内ä¸å•引产护ç†çš„é‡ç‚¹ä¸ºç©¿åˆºæŠ¤ç†ï¼Œç»æŠ¤ç†åŽå¯ç¼©çŸäº§å¦‡çš„引产时间,é™ä½Žæœ¯ä¸å¤±è¡€é‡ï¼Œæ˜¾è‘—æå‡æ‚£è€…满æ„度,值得临床的广泛应用与推广。
å‚考文献:
[1] 刘佳.ç±³éžå¸é…®è”åˆåˆ©å‡¡è¯ºç”¨äºŽä¸å•引产46例临床分æž[J].ä¸å›½çŽ°ä»£åŒ»ç”Ÿï¼Œ2012,50(20):132,133.
[2] 戴进莲.䏿œŸå¦Šå¨ å¼•äº§ç—…äººçš„å¿ƒç†æŠ¤ç†[J].全科护ç†ï¼Œ2009,7(23):2123.
[3] å¶æ…§èŠ³ï¼Œé»„æ–‡.ç±³éžå¸é…®ä¸Žåˆ©å‡¡è¯ºè”åˆåº”ç”¨äºŽä¸æœŸå¦Šå¨ å¼•äº§çš„æ•ˆæžœè§‚å¯ŸåŠæŠ¤ç†[J].现代临床护ç†ï¼Œ2009,8(7):44,46..
[4] 赵林利,å¾ç‘žç´ï¼ŒçŽ‹åˆ©è‹±.ç±³éžå¸é…®è”åˆä¾æ²™å–å•¶ç”¨äºŽä¸æœŸå¦Šå¨ 引产的护ç†[J].全科护ç†ï¼Œ2012,8(30):2768,2769.
[5] æ¶‚å¼€è“‰ï¼ŒæŽæ•英.坹䏿œŸå¦Šå¨ 引产患者实施全程å¥åº·æ•™è‚²çš„æŠ¤ç†ä½“会[J].é½é½å“ˆå°”医å¦ç«™å¦æŠ¥ï¼Œ2009,28(15):1911., 百拇医è¯(å¼ è)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/2095-7432/2014/06/148.htm