【摘要】目的 研究分析内科护理中存在的安全隐患，并就这些隐患提出相应的管理对策。方法 选取2012年3月至2014年3月来我院内科进行住院治疗的80例患者进行观察和分析，将他们分成观察组和对照组，各组40例患者。对照组按照常规的护理程序进行，观察组在进行常规的护理之外还会根据每位患者的具体情况增加相应的护理措施，并对护士进行较全面的护理知识培训和教育，尽可能让患者对护理工作满意。通过对比分析，对患者进行护理工作满意度的调查。结果 通过调查，对照组患者的满意度为80%，而观察组的满意度则为97%。结论 内科护理的结果由于影响因素较多，所以对护理的要求较之其他科室更加的严格，加强护理的全面性和专业性有助于减少安全隐患的出现，提高患者的满意度，有利于缓解医患关系紧张的局势，减少医疗纠纷的发生。

 【关键词】内科护理；安全隐患；管理措施

 护理安全即指在护理的过程中不对患者的身体、心里造成的损害。内科是一个复杂庞大的科室，其中囊括的病例种数，病情类别非常多【1】，对于护士的挑战是非常艰巨的。所以，内科护理中发生安全隐患的概率是非常大的，如果不能很好的解决这些隐患，不仅可能会给患者的身体健康带来伤害，更加可能引起护患纠纷，影响医院和医生的信誉。
, http://www.100md.com
 1资料方法

 1.1一般资料

 选取2012年3月至2014年3月来我院内科进行住院治疗的80例患者，将他们分为观察组和对照组，每组40例患者。观察组40例患者中男患者30例，女患者10例，其中有心血管患者18例，神经内科患者9例，呼吸内科患者13例,；对照组男患者26例，女患者14例，其中心血管患者23例，消化内科患者10例，呼吸内科患者7例。80例患者年龄在20-86岁，患病史2-8年。

 1.2安全隐患

 护理过程中存在的安全隐患包括是由患者个人和医院本身两个方面构成的。

 1.2.1患者个人因素

 患者在患病期间，身体各项机能都可能会出现不稳定的因素。在体质上，患者会比健康时期体质有所下降，抵抗力和体力下降，有些患者会出现意识不清醒、呼吸困难等症状，这些症状可能导致患者在无人看护的情况发生跌倒、晕厥、窒息等现象。在心理上，患者由于长期患病，其心理造成了一定的压力，常常会影响到他们的情绪，使他们出现悲观、烦躁、情绪激动等负面情绪。最后，患者在患病期间会在一定程度上出现意识薄弱的现象，有些患者神经敏感度降低、导致在进行热敷、进行保暖措施时造成烫伤事故，一些患者意识模糊、记忆力下降，就容易走失。这些患者本身身体上的因素给护理带来很大的挑战。
, 百拇医药
 1.2.2医院因素

 医院方面的因素也是造成护理安全隐患的重要因素。首先，有些年轻护士由于工作经验欠缺,专业技能不高,不能很好的把握,工作被动,存在很大的安全隐患。对护理患者不尽职尽责，这是护理过程中造成护理安全隐患的主要原因之一。其次，医院的治疗环境也是因素之一，有些医院的医疗设施不齐全、周围环境嘈杂、周边环境不卫生，这些都不利于患者身体恢复，影响患者情绪。最后，医院对患者的看护制度不周全，很多事故都是在没有看护人员的情况下发生的。

 1.3护理措施

 对照组的患者按照正常的护理流程对他们进行护理，观察组在常规护理的基础上根据每位患者的具体情况作出相应的调整。可以概括为以下几个方面：

 1.3.1加强护理人员的职业素养和专业技能医护人员整体素质的提高是减少护理安全隐患的重要条件【2】。首先，护理人员必须清晰地了解医院的各项规章制度和医护人员应该遵守的职业道德，要坚定自己作为一名救死扶伤的医护人员的职责所在。其次，除了在思想上坚定信念，而且要在自己的职业技能和专业素养上不断的提高自己，不断的学习新知识充实自己,严格执行医嘱和无菌技术操作规程,充分的掌握作为一名护理人员应该掌握的专业技能和该有的从业态度【3】。
, 百拇医药
 1.3.2加强病患家属的安全看护意识避免护理安全隐患的发生不仅是医院的责任，也是病患家属应该注意和关心的问题。病患家属在看护患者期间，一定要有安全意识。要遵医嘱，注意安全隐患，患者外出走动时最好有人在身边陪护。同时，要加强宣教告知制度。要尊重患者的的知情权,同意权,选择权。告知患者和患者家属在治疗过程中可能会出现的不良反应，打消患者和家属的焦虑,消除护理安全隐患。

 1.3.3注意改善医院和病房的环境条件,医院环境的好坏对于加快患者的痊愈程度是十分有帮助的。所以，医院要尽可能的给患者一个良好的治疗环境，病房要及时的进行消毒和通风，病床被褥要及时清洗杀菌。医院附近避免出现嘈杂的吵闹，给患者一个安静的空间。

 2结果 在护理结束后，通过对患者的满意度调查，对照组患者的满意程度是80%，护理期间出现安全隐患5起，而观察组患者的满意度则是97%，出现安全隐患1起。

 3结论
, 百拇医药
 内科护理是一项复杂且艰巨的工作，护理人员必须有一份对工作的高度热忱的心才能胜任，所以对于护理人员的要求也是相当高的。为了避免不必要的安全隐患，我们必须采取一系列的改善措施。从医院的角度来看【4】，改善医院的住院环境和治疗环境的，提高医护人员的整体素质,规范护理操作,加强护理管理,提高服务质量,是最基本的也是最根本的管理措施，只有这样才能有效的提高医院整体的护理水平，减少安全隐患的发生，保证患者的生命安全，缓解医护关系紧张的局面，提高医院的信誉。从护理人员的角度来看，必须不断提升自己的专业水平，更是要强大自己的责任心，做到为患者负责，为这份神圣的职业负责。从患者的角度来看，在护理期间要努力的调整好自己心态，良好的心态才能使得病痛尽早治愈。要积极配合医生和护理人员。只有三方都协调合作，才能够避免和减少内科护理安全隐患的出现，保障患者安全【5】。

 参考文献

 【1】莫甫丽. 综合内科病房护理风险相关因素分析和管理对策[J]. 中国老年保健医学. 2012(02)

 【2】吴春荣. 医院常见护理安全隐患因素分析及防控对策[J]. 中国误诊学杂志. 2011(02)

 【3】缪薇菁. 护理风险管理的研究进展[J]. 中华护理杂志. 2007(09)

 【4】王绥生. 医院护理管理安全隐患因素及管理对策[J]. 航空航天医药. 2010(09)

 【5】赵红蕾,潘艳. 神经内科护理常见的安全隐患问题分析及防范[J]. 医学信息(中旬刊). 2011(05), http://www.100md.com(李年春)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-7432/2014/06/119.htm