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高血压老年患者的临床治疗体会(临床研究)

  【摘要】目的 研究和探讨高血压老年患者的临床特点与治疗方法。方法 选择我院2010年10月至2013年1月收治的高血压老年患者126例,对这些患者的临床资料进行回顾性分析。结果 其中显效为48例,有效为57例,无效为11例,降压治疗的总有效率为91.27%,治疗前后对比差异有统计学意义(P, http://www.100md.com
 1.资料与方法

 1.1一般资料

 选择我院2010年10月至2013年1月收治的高血压老年患者126例,其中男79例,女47,年龄61-78岁,平均年龄(68.13±2.25)岁。病程半年至10年为47例(37.30%),10年至20年为53例(42.06%),20年以上为26例(20.63%)。

 1.2临床诊断标准与分级

 根据我国高血压防治的相关标准进行临床诊断与分级,在没有使用抗高血压药物的情况下,患者的收缩压大于140-159毫米汞柱或者舒张压大于90-99毫米汞柱为一级,收缩压大于160-179毫米汞柱或者舒张压大于100-110毫米汞柱为二级,收缩压大于180毫米汞柱或者舒张压大于110毫米汞柱为三级。收缩压大于140毫米汞柱或舒张压低于90毫米汞柱为单纯收缩期高血压。如果患者的收缩期与舒张期的分级不同,那么以较重的级别为准。本次研究中,13例(10.32%)为一级高血压,58例(46.03%)为二级高血压,33例(26.19%)为三级高血压,单纯收缩期高血压为22例(17.46%)。
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 1.3临床症状与治疗方法

 126例患者中在体检过程中无临床症状31例(24.60%),有临床症状为95例(75.40%),其中43例患者出现头晕、头痛、心悸和失眠等临床症状,25例患者出现胸闷、心前区隐痛等临床症状,13例患者出现肢体麻木等临床症状,11例患者出现左心室肥厚等临床症状,3例患者出现偏瘫。根据患者的临床特点制定治疗方案,根据老年患者不同的高血压级别和病情选择使用长效钙离子拮抗剂、利尿剂、β-受体阻滞剂以及ARB等,同时积极治疗并发症与合并症。

 1.4并发症与合并症

 本次研究中87例(69.05%)患者有高血压并发症,其中23例为心律失常,16例为高血压心脏病,21例为冠心病,10例为心力衰竭,7例为急性心肌梗死,6例为脑梗死,4例为肾功能不全。有合并症患者56例(44.44%),其中21例合并高血脂症,15例合并糖尿病,11例合并慢性支气管炎,5例合并通风,4例合并颈椎病。
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 2.结果

 经过一个月左右的临床治疗,所有高血压老年患者的血压均有不同程度的降低,其中显效为48例,有效为57例,无效为11例,治疗的总有效率(显效与有效之和)为91.27%,治疗前后对比差异有统计学意义(P, http://www.100md.com
 综上所述,老年高血压患者在临床治疗过程中应该根据其临床特点,制定合理的治疗方案,首先使用小剂量降压药或联合用药,做到平稳有效降低血压,降低并发症的发生率,以此有效提高老年患者的生活质量。

 【参考文献】

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 [3]刘荣领.315例老年高血压临床特征及分析[J].中国医药指南,2012,10(14):43-45.

 [4]尹红,刘建行,胡静.692例老年高血压患者的发病特点及用药分析[J].中国药物应用与监测,2011,09(06):36-37.

 [5]赵以平,汪应涛.老年完全性左束支传导阻滞55例临床分析[J].中国现代药物应用,2010,06(21):65-66., 百拇医药(章小磬)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-7432/2014/06/73.htm
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