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å…³äºŽæ—©äº§çš„ä¸´åºŠåˆ†æžæŽ¢è®¨

  ã€æ‘˜è¦ã€‘目的:分æžå­•妇å‘生早产的原因,并探讨对æ¯å„¿çš„å½±å“åŠé˜²æ²»æŽªæ–½ã€‚方法:回顾性分æž2011å¹´1月~2014å¹´1月我院ä½é™¢åˆ†å¨©çš„æ—©äº§å¦‡86ä¾‹ï¼Œéšæœºé€‰å–åŒæœŸåˆ†å¨©çš„足月产86例为对照组,早产妇作为观察组与对照组进行早产的临床因素比较分æžã€‚结果:胎膜早破ã€å¦Šå¨ åˆå¹¶ç—‡ã€èƒŽä½å¼‚常是早产的å±é™©å› ç´ ï¼Œè§‚察组的新生儿窒æ¯ã€æ­»äº¡ã€ä½Žä½“é‡å„¿çš„å‘ç”ŸçŽ‡è¦æ˜Žæ˜¾é«˜äºŽå¯¹ç…§ç»„(P, 百拇医è¯
 1资料与方法

 1.1一般资料 选择2011å¹´1月~2014å¹´1月我院分娩å‘生早产86ä¾‹ï¼Œéšæœºé€‰å–åŒæœŸåˆ†å¨©çš„足月产86例,将其分为观察组(早产)86例和对照组(足月产)86例。其中å•胎妊娠162例,åŒèƒŽå¦Šå¨ 10例;åˆäº§å¦‡126例,ç»äº§å¦‡46例;年龄20~40å²ï¼Œå¹³å‡å¹´é¾„25.6±2.3å²ã€‚两组在å•ã€åŒèƒŽå¦Šå¨ ã€äº§æ¬¡ã€å¹´é¾„ç­‰æ–¹é¢æ— æ˜¾è‘—å·®å¼‚ï¼Œå…·æœ‰å¯æ¯”性(P>0.05)。

 1.2方法 éšæœºé€‰æ‹©åŒæœŸè¶³æœˆåˆ†å¨©86例作为对照组,与观察组进行比较,并对早产的原因åŠå¯¹æ¯å©´çš„å½±å“进行分æžã€‚

 2 结果

 2.1观察组:86例早产产妇中,自然早产76例,人工早产10例,有人工æµäº§å²25例(29.1%),平å‡å¹´é¾„(26.4±4.5)å²ï¼Œæ–°ç”Ÿå„¿çª’æ¯10例(11.6%),新生儿死亡4例(4.6%),低体é‡å„¿35例(40.7%),æ¯äº²äº§åŽå‡ºè¡€12例(13.9%)ã€‚åŒæœŸè¶³æœˆåˆ†å¨©å¯¹ç…§ç»„86例,平å‡å¹´é¾„(28.2±4.5)å²ï¼Œæœ‰äººå·¥æµäº§å²26例(30.2%),新生儿窒æ¯3例(3.4%),新生儿死亡1例(1.2%),低体é‡å„¿6例(6.9%),æ¯äº²äº§åŽå‡ºè¡€4例(4.7%)。
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 2.2两组比较 早产与足月分娩相比在新生儿窒æ¯ã€æ–°ç”Ÿå„¿æ­»äº¡ã€ä½Žä½“é‡å„¿åŠæ¯äº²äº§åŽå‡ºè¡€å‡æœ‰æ˜¾è‘—差异(P0.05),在新生儿窒æ¯ã€ 新生儿死亡ã€ä½Žä½“é‡å„¿å‘生率有显著差异(P, ç™¾æ‹‡åŒ»è¯  èƒŽè†œæ—©ç ´å¯å› æ„ŸæŸ“ã€åˆ›ä¼¤ã€å¤šèƒŽã€èƒŽä½ä¸æ­£ã€ç¾Šæ°´è¿‡å¤šç­‰å› ç´ å¼•起。近年æ¥ç ”ç©¶å‘现感染是胎膜早破的主è¦åŽŸå› ã€‚å­•æœŸç”Ÿæ®–é“æ„ŸæŸ“ã€ç»†èŒåŠæ¯’ç´ å¯åˆºæ¿€å±€éƒ¨çš„炎症å应,释放蛋白水解酶,使胎膜的组织å˜è„†ã€æŸä¼¤ï¼ŒèƒŽè†œæŸä¼¤åŽï¼Œå®«å†…压力é™ä½Žï¼Œå¯è¯±å‘宫缩。å¦ä¸€æ–¹é¢ï¼Œç»†èŒåŠæ¯’素刺激诱导å‰åˆ—腺素生æˆå¢žåŠ ï¼Œè¯±å‘å®«ç¼©ï¼Œé€ æˆæ—©äº§ã€‚所以孕期è¦åŠ å¼ºä¿å¥ï¼Œæ³¨æ„å«ç”Ÿï¼Œé˜²æ­¢å¤–伤åŠèƒŽä½å¼‚常。胎膜早破主è¦å±é™©æ˜¯å®«è…”感染ã€èƒŽå„¿çª˜è¿«ã€è„带脱垂等,以宫腔感染å±å®³æœ€å¤§ï¼Œå¯å¼•èµ·ç¾Šè†œç‚Žï¼Œç”šè‡³èƒŽæ­»å®«å†…ã€‚å¯¹äºŽèƒŽè†œæ—©ç ´è€…ï¼Œåº”æ³¨æ„æ˜¯å¦æ„ŸæŸ“åŠç§¯æžé¢„防。孕周34周å¯ä¿èƒŽè‡³36周以上。一旦有感染å¾è±¡ï¼Œå³ç»ˆæ­¢å¦Šå¨ ï¼ŒåŒæ—¶åº”用广谱抗生素。孕期应积æžé˜²æ²»èƒŽè†œæ—©ç ´ï¼Œå»¶é•¿å­•周,促胎肺æˆç†Ÿï¼Œé™ä½Žæ—©äº§çŽ‡ï¼Œæé«˜æ—©äº§çš„存活率。

 äº§å‰æ£€æŸ¥å¯¹æ—©äº§çš„影哿œ‰å­¦è€…è®¤ä¸ºç¼ºä¹æˆ–ä¸è§„èŒƒçš„äº§å‰æ£€æŸ¥å¯èƒ½ä¼šå¢žåŠ æ—©äº§çŽ‡[4]ï¼Œæœ¬ç»„ç»“æžœä¹Ÿæ˜¾ç¤ºï¼Œæ—©äº§ç»„çš„äº§å‰æ£€æŸ¥çŽ‡æ˜Žæ˜¾ä½ŽäºŽè¶³æœˆäº§ç»„ã€‚äº§å‰æ£€æŸ¥æ˜¯å­•期ä¿å¥çš„é‡è¦æ‰‹æ®µï¼Œå®šæœŸäº§å‰æ£€æŸ¥å¯å‘现妊娠过程存在问题,让孕妇掌æ¡å…ˆå…†æ—©äº§çš„一些å¾å…†ï¼ŒåŠæ—¶å°±è¯ŠåŠæ²»ç–—,å¯é™ä½Žæ—©äº§çŽ‡ã€‚å› æ­¤è¦åšå¥½å­•产期ä¿å¥å·¥ä½œï¼Œæé«˜å­•产妇自我ä¿å¥æ„识,åšåˆ°å®šæœŸäº§å‰æ£€æŸ¥ã€‚对高å±å¦Šå¨ åº”加强监护和管ç†ï¼ŒåŠæ—¶é€‚时治疗å¯é™ä½Žæ—©äº§çš„å‘生率。
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 æœ¬æ–‡ç»“果资料显示,新生儿窒æ¯ã€æ­»äº¡ã€ä½Žä½“é‡å„¿çš„å‘ç”ŸçŽ‡åœ¨è§‚å¯Ÿç»„æ˜Žæ˜¾é«˜äºŽå¯¹ç…§ç»„ï¼Œå…¶å·®å¼‚å…·æœ‰æžæ˜¾è‘—性(P, 百拇医è¯(æŽæŒ¯ç‡•)

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 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/2095-7432/2014/06/41.htm
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