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2025-01-03当å‰ä½ç½®ï¼šç½‘站首页 > è¡Œä¸šåŠ¨æ€ > æ•°æ®å…±äº« > 期刊æ‚å¿— >

基于B超图åƒçš„乳腺肿瘤识别

  摘è¦ï¼šä¹³è…ºç™Œæ˜¯å¥³æ€§ç™Œç—‡å‘病率高的便是癌症之一,éšç€äººä»¬ç”Ÿæ´»æ°´å¹³çš„æé«˜ï¼Œå‘病趋势在上å‡ï¼Œå› æ­¤ï¼Œä¸´åºŠä¸­å¯¹ä¹³è…ºç™Œçš„è¯Šæ–­ä¹Ÿåœ¨ä¸æ–­å¢žå¤šã€‚在针对乳腺癌的检测中,用到的手段也比较多,比如X线检查ã€CT以åŠB超,而B超在利用计算机技术的辅助下,针对乳腺肿瘤进行研究,观察其特点以åŠç—‡çŠ¶ï¼Œä»Žè€Œæé«˜å¯¹ä¹³è…ºè‚¿ç˜¤çš„识别功能建立相应的计算机诊断系统。本文主è¦è®²è¿°äº†B超技术的相关概念,并通过对纹ç†ä»¥åŠå…±ç”ŸçŸ©é˜µçš„分æžï¼Œæé«˜å¯¹ä¹³è…ºè‚¿ç˜¤è¯†åˆ«æŠ€æœ¯çš„æ–°è®¤è¯†ã€‚

 å…³é”®è¯ï¼šä¹³è…ºç™Œï¼›B超图åƒï¼›çº¹ç†åˆ†æž

 ä¹³è…ºç™Œä½œä¸ºå¥³æ€§çš„æ¶æ€§è‚¿ç˜¤ï¼Œåœ¨å¥³æ€§èº«ä¸Šä¸€ç›´ä»¥å‘病率高的形å¼ä½äºŽç™Œç—‡çš„å‰ç«¯ã€‚åœ¨äººä»¬ç”Ÿæ´»æ°´å¹³çš„ä¸æ–­æé«˜ä¸­ï¼Œç”±äºŽé£Ÿå“安全中å±å®³ç‰©è´¨çš„增多,乳腺癌的å‘病率也在æé«˜ï¼Œé’ˆå¯¹è¿™ä¸€çŽ°çŠ¶ï¼Œåªæœ‰é‡‡å–æ—©è¯Šæ–­ã€æ—©å‘çŽ°ã€æ—©æ²»ç–—çš„ç§¯æžæŽªæ–½æ‰èƒ½æ‰“到控制乳腺癌的å‘å±•ï¼Œè€Œå¯¹äºŽæ—©è¯Šæ–­ã€æ—©å‘çŽ°ã€æ—©æ²»ç–—而言,æˆä¸ºè§åº•乳腺癌å‘病率的关键点。[1]临床中有关乳腺癌的诊治方法有很多,除了利用触诊外,还借助相应的高科技技术进行诊治,例如“X线检查ã€çƒ­å›¾åƒã€CTâ€ç­‰ã€‚除此之外,最能简便易行的便是B超,在B超技术的帮助下,医生å¯ä»¥å€ŸåŠ©è¶…å£°å›¾åƒï¼Œå¯¹ç—…人的病情åšå‡ºæŽ¨æ–­ï¼Œå¯ä»¥åŠæ—¶çš„å‘现是å¦äº§ç”Ÿç™Œå˜ã€‚å› æ­¤å¯ä»¥å¾—知,在B超技术的帮助下,医生å¯ä»¥æ¸…æ¥šçš„äº†è§£åˆ°äº†ä¹³è…ºçš„æƒ…å†µï¼Œå¹¶èƒ½åŠæ—¶çš„åšå‡ºè¯Šæ–­ã€‚
, 百拇医è¯
 ä¸€.Bè¶…æˆåƒæŠ€æœ¯

 (一)Bè¶…æˆåƒæŠ€æœ¯çš„æ¦‚念

 Bè¶…æˆåƒè¢«ç§°ä¸ºâ€œB型超声æˆåƒâ€ï¼Œä¸»è¦æ˜¯åˆ©ç”¨è¶…声波信å·åœ¨è¿›è¡Œæ‰«ææ—¶å¯¹æ‚£éƒ¨æ·±åº¦äº§ç”Ÿå˜åŒ–的回波信å·ã€‚Bè¶…æˆåƒæŠ€æœ¯ä¸€èˆ¬åˆ†ä¸ºä¸¤ç§ï¼Œä¸€ç§æ˜¯çº¿æ€§çš„æ‰«æï¼Œå¦ä¸€ç§æ˜¯æ‰‡å½¢çš„æ‰«æã€‚这两ç§å½¢å¼éƒ½æ˜¯åˆ©ç”¨çº¿é˜µã€å‡¸é˜µä»¥åŠç›¸ç©ºé˜µçš„æŽ¢å¤´è¿›è¡Œæ‰«ææˆåƒã€‚è¦çŸ¥é“,Bè¶…æˆåƒä½œä¸ºè¶…声中最为é‡è¦çš„æ–¹å¼ï¼Œå¯¹æˆ‘国临床中诊断乳腺癌症起到了é‡è¦ä½œç”¨ã€‚

 (二)B超图åƒçš„主è¦ç‰¹æ€§

 Bè¶…ä¸»è¦æ˜¯å¯¹äººä½“的器官进行诊断,利用相邻组织中产生的信å·è¿›è¡Œå›¾åƒæ‰«æï¼Œä¸€èˆ¬æ˜¾ç¤ºçš„图åƒå¤šä¸ºç°è‰²ã€‚人体的生ç†ç»“æž„éžå¸¸å¤æ‚,Bè¶…æˆåƒæ‰€æ˜¾ç¤ºçš„图åƒä¹Ÿæ˜¯éžå¸¸å¤æ‚的,并且很多景物ä¸å¤Ÿæ¸…楚,比较模糊,所出现的ç°å·®ä¹Ÿæ¯”较å°ã€‚åœ¨è¿™ç§æƒ…况下,对患处诊断å˜å¾—éžå¸¸å›°éš¾ã€‚除此之外,B超图åƒçš„æ˜¾ç¤ºè¿˜å—到噪音的影å“,比较常è§çš„便是斑纹噪音以åŠéšæœºç™½å™ªéŸ³ï¼Œè¦çŸ¥é“,这两ç§å™ªéŸ³åœ¨ä¸€å®šç¨‹åº¦ä¸Šé™ä½Žäº†è¶…声图åƒçš„è´¨é‡ï¼Œå¾ˆå®¹æ˜“使正常的组织与肿瘤产生混淆,从而影å“医生的判断。乳腺组织中存在很多的纤维组织,这些组织的æ—边还包括淋巴管é“,如果在超声波的控制中形æˆçš„ç•Œé¢æ¯”è¾ƒå¤æ‚,那么B超的图åƒå®¹æ˜“å—到干扰。
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 äºŒ.乳腺肿瘤在Bè¶…æˆåƒä¸­çš„特å¾

 åœ¨å¯¹ä¹³è…ºè¿›è¡Œè¶…声检查时,å¯ä»¥é€šè¿‡å›¾åƒäº†è§£åˆ°æ­£å¸¸çš„乳腺在图åƒä¸­ç»“构很分明,一般会产生斑片状回声,根æ®å›¾åƒå¯ä»¥è§‚察到正常的乳腺呈现圆锥状以åŠä¸‰è§’形。如果乳腺肿瘤是良性,那么在乳腺的组织中å¯ä»¥é€šåˆ°å¼‚常的回声,这ç§å›žå£°å¤§å¤šå±žäºŽä¸­ç­‰å›žå£°ï¼Œä½†æ˜¯å†…部回声还是比较å‡åŒ€çš„,ä¸ä»…å¦‚æ­¤ï¼Œä¹³è…ºçš„å½¢æ€æ¯”较规范,从途中å¯ä»¥å¾—çŸ¥ï¼Œè‰¯æ€§è‚¿ç˜¤åœ¨åŽæ–¹å¤§å¤šä¼šå¢žå¼ºï¼Œæœ‰çš„ç”šè‡³åœ¨ä¸¤ä¾§éƒ½æœ‰å£°å½±ï¼Œè¿™ç§æƒ…况下,利用Bè¶…å¯ä»¥æ¸…楚的通到回声,并且伴éšå›žå£°çš„æ˜¯æ¯”较明显的声åƒã€‚对于乳腺癌,å¯ä»¥é€šè¿‡B超进行观察,在显示的图åƒä¸­å¯ä»¥çœ‹åˆ°ä¹³è…ºç»„织有之地较硬的肿å—å›žå£°å¤šåŠæ˜¯ä½Žå›žå£°ï¼Œåœ¨å›¾åƒä¸­å¯ä»¥çœ‹åˆ°å½¢æ€ä¸è§„则,周边还有很多毛刺状的东西。乳腺癌的B超检测中,回声ä¸å‡åŒ€ï¼Œæœ‰æ—¶è¡°å‡ï¼Œæœ‰æ—¶å¢žå¼ºã€‚图一å¯è§è‰¯æ€§è‚¿ç˜¤åŠæ¶æ€§è‚¿ç˜¤è¶…声图谱的区别。

 å›¾ä¸€ï¼šè‰¯æ€§è‚¿ç˜¤åŠæ¶æ€§è‚¿ç˜¤çš„超声图谱

 è‰¯æ€§è‚¿ç˜¤æ¶æ€§è‚¿ç˜¤
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 é€šè¿‡å¯¹ä¹³è…ºè‰¯æ€§è‚¿ç˜¤åŠæ¶æ€§è‚¿ç˜¤çš„B超图åƒå¯ä»¥äº†è§£åˆ°ï¼Œè‰¯æ€§è‚¿ç˜¤ä¸Žæ¶æ€§è‚¿ç˜¤ä¹‹é—´å­˜åœ¨å¾ˆå¤§çš„差异,很多临床医生根æ®ç›¸å…³çš„规律,å¯å¯¹ä¹³è…ºè‚¿ç˜¤è¿›è¡Œè¯Šæ–­ï¼Œä»Žè€Œç¡®è®¤éœ€ä¸éœ€è¦å¯¹æ´»ä½“è¿›è¡Œæ£€æµ‹äºˆä»¥ç¡®è®¤ã€‚é’ˆå¯¹ä¹³è…ºçš„è‰¯æ€§è‚¿ç˜¤ä»¥åŠæ¶æ€§è‚¿ç˜¤çš„图åƒè§‚察,å¯ä»¥å¾—出相应的B超规律,现列表如下:

 ä¹³è…ºå›¾åƒB超规律

 ä¹³è…ºè‰¯æ€§è‚¿ç˜¤ä¹³è…ºæ¶æ€§è‚¿ç˜¤

 å½¢æ€å½¢æ€è§„则,圆形或椭圆形类圆形或ä¸è§„则形

 è¾¹ç•Œè¾¹ç•Œæ¸…楚,有纤细包膜边缘ä¸è§„åˆ™ï¼Œè¾¹ç•Œä¸æ¸…,å¯è§â€œèŸ¹è¶³â€æ ·æ”¹å˜å’Œâ€œæ¶æ€§æ™•â€

 å†…部回声低回声,å¯ä»¥å›žå£°ç¨€å°‘或回声较多,分布å‡åŒ€æˆ–欠å‡åŒ€ï¼Œéƒ¨åˆ†æœ‰ç²—大钙化点或钙化斑低回声,分布ä¸å‡ï¼Œæœ‰æ—¶å‘ˆæ··åˆæ€§å›žå£°ï¼Œè‚¿å—内常è§ç»†å°é’™åŒ–点,å•个或多个,å¯è§ä¸­é—´å£°å½±
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 åŽå£ä¸ŽåŽæ–¹å›žå£°åŽå£ç»“æž„æ¸…æ¥šï¼ŒåŽæ–¹å›žå£°å¤šå¢žå¼ºï¼Œé’™åŒ–ç¶åŽæ–¹æœ‰å£°å½±åŽå£ç»“æž„ä¸æ¸…ï¼ŒåŽæ–¹å›žå£°å¤šè¡°å‡

 çš®è‚¤å¢žåŽšæ— å¯æœ‰

 èƒ¸è‚Œç­‹è†œç²˜è¿žæ— å¯æœ‰

 æ·‹å·´ç»“è½¬ç§»æ— å¯æœ‰

 CDFI部分肿å—内无血æµä¿¡å·ï¼Œéƒ¨åˆ†å¯è§I-II级血æµä¿¡å·ï¼Œä»¥ç‚¹çŠ¶æˆ–çŽ¯ç»•è‚¿å—çš„

 çŸ­æ£’状血æµå¤šè§å¤šæ•°è‚¿å—内坿‰«åŠII-III级。走行较紊乱,以穿入性血管较多

 ä¸‰.肿瘤区与åŽéƒ¨å›žå£°åŒºçš„å¹³å‡ç°åº¦æ¯”特å¾

 åœ¨è§‚察乳腺肿瘤的B超图åƒä¸­ï¼Œå¯¹äºŽåŽéƒ¨çš„回声,是很多临床医生进行诊断的一个标准,对于良性肿瘤而言,在B超图åƒä¸­å¯ä»¥æ¸…楚的感觉到åŽéƒ¨çš„å›žå£°æ¯”è¾ƒæ˜Žæ˜¾ï¼Œå¹¶ä¸”å›žå£°çš„å£°éŸ³é€æ¸å¢žå¤§ï¼Œè€Œå¯¹äºŽæ¶æ€§è‚¿ç˜¤æ¥è¯´ï¼ŒåŽéƒ¨çš„回声在一定程度上产生衰å‡ï¼Œå¦‚果用B超图åƒä¸­çš„ç°åº¦ä¿¡æ¯å¯¹è‚¿ç˜¤çš„回声部进行分别,那么å¯ä»¥å¾—知肿瘤的åŽéƒ¨å›žå£°æ˜¯ä¸åŒçš„,并且平å‡ç°åº¦æ¯”特å¾ä¹Ÿå­˜åœ¨ç›¸åº”的差è·ã€‚
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 å¯¹äºŽä¹³è…ºè‚¿ç˜¤åŒºçš„ROL的平å‡ç°åº¦ï¼Œå¯ä»¥ç”¨ä»¥ä¸‹å…¬å¼è¿›è¡Œè¡¨è¿°ï¼š

 é€šè¿‡å¯¹è‚¿ç˜¤åŒºå¹³å‡ç°åº¦æ–¹ç¨‹çš„观察,å¯ä»¥çŸ¥é“H与W分别是肿瘤区的高与宽,而x与yåˆ†åˆ«ç±»ä¼¼äºŽåæ ‡ï¼Œæ­£æ˜¯é€šè¿‡å¯¹è‚¿ç˜¤åŒºç°åº¦çš„观察,å¯ä»¥äº†è§£åˆ°åœ¨è‚¿ç˜¤åŒºåƒç´ ä¸­æ‰€è¡¨çŽ°çš„ç°åº¦å€¼ã€‚

 å¯¹äºŽåŽéƒ¨å›žå£°åŒºæœ‰å…³è‚¿ç˜¤åŒºçš„平局ç°åº¦è€Œè¨€ï¼Œåœ¨å¯¹å…¶ç ”ç©¶çš„è¿‡ç¨‹ä¸­ï¼Œä¹Ÿå¯æ€»ç»“出æ¥ç±»å¹³å‡ç°åº¦å€¼ï¼Œå…¶ä¸­ç”¨ä»¥ä¸‹æ–¹ç¨‹è¿›è¡Œè¡¨ç¤ºï¼š

 é€šè¿‡å¯¹ä¸Šè¿°æ–¹ç¨‹çš„分æžä¸Žç ”究,å¯ä»¥å¾—知肿瘤区与åŽéƒ¨å›žå£°äº§ç”Ÿç›¸åº”的平å‡ç°åº¦æ¯”ï¼Œè€Œè¿™ç§æ¯”例也æˆä¸ºä¸´åºŠåŒ»ç”Ÿè¯Šæ–­çš„é‡è¦ä¾æ®ã€‚其中肿瘤区与åŽéƒ¨å›žå£°åŒºçš„å¹³å‡ç°åº¦æ¯”用以下公å¼è¿›è¡Œè¡¨è¿°ï¼š

 å››.对乳腺肿瘤纹ç†ç‰¹å¾ä»¥åŠå¯¹ç°åº¦å…±ç”ŸçŸ©é˜µçš„分æž

 (一)对乳腺肿瘤纹ç†ç‰¹å¾çš„分æž

, http://www.100md.com  ä¹³è…ºè‚¿ç˜¤ä¸­çš„纹ç†ç‰¹å¾æ˜¯ä¹³è…ºè‚¿ç˜¤è¯†åˆ«çš„é‡è¦ç»„æˆéƒ¨åˆ†ï¼Œåœ¨æˆ‘国临床中对乳腺肿瘤的诊断起到了é‡è¦çš„ä½œç”¨ã€‚ä¹³è…ºçº¹ç†æ˜¯æŒ‰ç…§ä¸€å®šçš„è§„å¾‹è¿›è¡ŒæŽ’åˆ—çš„ï¼Œå¹¶ä¸”èƒ½å¤ŸåŠæ—¶å映在图åƒä¸­ã€‚[2]纹ç†å…·æœ‰åŒºåŸŸä¸­åƒç´ ç°åº¦çº§çš„一ç§ç©ºé—´åˆ†å¸ƒï¼Œä¸€èˆ¬è€Œè¨€ï¼Œçº¹ç†ä½œä¸ºå›¾åƒä¸­çš„é‡è¦ç»„æˆéƒ¨åˆ†ï¼Œä¸»è¦å‡ºçŽ°åœ¨å›¾åƒä¸­ï¼Œè€Œè¿™ç§æ¨¡å¼ä¸»è¦ä½œä¸ºå±€éƒ¨æ¨¡å¼ï¼Œå‡ºçŽ°åœ¨å‡¸æ˜¾ä¸­ï¼Œä¸Žæ­¤åŒæ—¶ï¼Œçº¹ç†çš„æ‹ç«‹è§„åˆ™æ˜¯æ¯”è¾ƒè§„èŒƒçš„ï¼Œå¾ˆå¤šæ—¶å€™ï¼Œçº¹ç†çš„特å¾ä¸ŽåŒºåŸŸçš„ä½ç½®ã€èµ°å‘以åŠå¤§å°ã€å½¢çŠ¶éƒ½æœ‰æ‰€è”系,但是与平å‡ç°åº¦çº§æ²¡æœ‰ä»»ä½•的关系,很多年æ¥ï¼Œå¾ˆå¤šç ”究人员对乳腺肿瘤的结构进行了研究,在利用纹ç†ç‰¹å¾çš„åŒæ—¶ï¼Œå¯ä»¥æ¯”较容易观察出乳腺肿瘤的纹ç†ç‰¹å¾ï¼Œä»Žè€Œä½¿ä¸´åºŠåŒ»ç”ŸåŠæ—¶çš„进行诊断。

 (二)对ç°åº¦å…±ç”ŸçŸ©é˜µçš„分æž

 ç°åº¦å…±ç”ŸçŸ©é˜µæ˜¯è§‚察乳腺纹ç†ç‰¹å¾çš„é‡è¦å·¥å…·ï¼Œåœ¨è¿‘几年,一直被在临床中得到è¿ç”¨ã€‚è¦çŸ¥é“,ç°åº¦å…±ç”ŸçŸ©é˜µæ˜¯æ ¹æ®åƒç´ ä¸Žç°åº¦ä¹‹é—´çš„è”系进行å‘展的。很多时候,åƒç´ ä¸Žçº¹ç†ä¹‹é—´çš„å…³ç³»å¤šåŠæ˜¯é€šè¿‡ç°åº¦å…±ç”ŸçŸ©é˜µæ¥è”系的,而ç°åº¦å…±ç”ŸçŸ©é˜µä¸€èˆ¬æ˜¯é€šè¿‡æ¦‚率进行表述的,在概率中å¯ä»¥è¡¨è¿°ç°åº¦ç‚¹ä¸Žç‚¹ä¹‹é—´çš„关系。一般å¯ä»¥ç”¨ä¸‹åˆ—å…¬å¼ii进行表达:
, http://www.100md.com
 é€šè¿‡å¯¹è¿™ç§æ¦‚率的分æžï¼Œå¯ä»¥æ¸…楚的了解到两者之间的è·ç¦»ä»¥åŠä¸Žæ°´å¹³æ–¹å‘的夹角是多少。

 åœ¨åˆ©ç”¨å‡½æ•°å标的表达上,也å¯ä»¥æ¸…楚的看到ç°åº¦å‡½æ•°çš„表达方å¼ã€‚在一幅图上,ç°åº¦å…±ç”ŸçŸ©é˜µä¸ä»…åæ˜ äº†å›¾åƒçš„æ–¹å‘,并且å¯ä»¥äº†è§£åˆ°ä¹³è…ºè‚¿ç˜¤çš„å˜åŒ–,因此,对ç°åº¦å…±ç”ŸçŸ©é˜µçš„分æžï¼Œæ˜¯æé«˜ä¹³è…ºè‚¿ç˜¤è¯Šæ–­çš„é‡è¦æ‰‹æ®µä¹‹ä¸€ã€‚而ç°åº¦å…±ç”ŸçŸ©é˜µåœ¨å›¾åƒä¸­ä¸Žåƒç´ ä¹‹é—´çš„关系,å¯ä»¥ç”¨ä»¥ä¸‹å›¾æ ‡è¿›è¡Œè§£é‡Šï¼š

 ç»“语:

 ä¹³è…ºè‚¿ç˜¤ä½œä¸ºå‘病率最高的女性疾病,在近几年å—到人们的关注,临床上的治疗方法有很多,而B超检测æˆä¸ºæœ€å¸¸ç”¨çš„æ‰‹æ®µä¹‹ä¸€ï¼Œè¦çŸ¥é“ï¼Œè‰¯æ€§è‚¿ç˜¤ä»¥åŠæ¶æ€§è‚¿ç˜¤åœ¨å¾ˆå¤šæ–¹é¢æœ‰ç€å¾ˆå¤§çš„差异,本文在借助计算机辅助下,对乳腺肿瘤中的纹ç†ä»¥åŠçŸ©é˜µè¿›è¡Œäº†ç ”究与分æžï¼Œä»Žè€Œæé«˜æˆ‘国临床中利用B超诊断乳腺肿瘤的手段与措施。

 å‚考文献:

 [1]å¼ ç§‘å®.基于B超图åƒçš„乳腺肿瘤识别[J].å››å·å¤§å­¦ï¼Œ2005(4)

 [2]彭玉兰.乳腺高频超声图谱[J].人民å«ç”Ÿå‡ºç‰ˆç¤¾ï¼Œ2004(7), http://www.100md.com(赵建嫦)
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/2095-7432/2014/05/283.htm
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